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門靜脈高壓癥術(shù)后如何處理

2009-11-17 09:02來源:互聯(lián)網(wǎng)收集

導(dǎo)語
門靜脈高壓癥:正常門靜脈壓力為110~180毫米水柱,由于各種原因使門靜血流受阻,血液瘀滯時,則門靜脈系統(tǒng)壓力升高,從而出現(xiàn)一系列門靜脈壓力增高的癥狀和體征,表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進,食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水等,叫做門靜脈高壓癥。

處理 門靜脈高壓癥 術(shù)后 檢查 患者

  術(shù)后處理:

 。.應(yīng)用保肝藥,禁用一切對肝臟有損害的藥物。

  2.放置引流管的患者,應(yīng)保持引流管通暢,并注意觀察引流情況,等到?jīng)]有血性液引出時,應(yīng)及早拔除引流管。

 。.注意維持體液的水、電解質(zhì)及酸、堿平衡,特別是用利尿劑的患者。術(shù)后早期應(yīng)記錄24h出入量。

  4.加強術(shù)后支持治療,如繼續(xù)補充白蛋白、血漿等。

 。.手術(shù)3d后,若患者仍有高熱,應(yīng)行胸部X線、腹部(特別是膈下)B超或CT檢查。如檢查發(fā)現(xiàn)有膈下積液或感染,須及時穿刺引流并用有效抗生素處理。

 。.術(shù)后定時檢查血常規(guī)、血小板、肝功能及血生化,必要時作動脈血氣分析和血氨檢查。

 。.恢復(fù)進食后,應(yīng)給以低鹽、低蛋白、低脂肪、高熱能、高維生素和易消化的飲食。

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門靜脈高壓癥
術(shù)后
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