結腸瘺治療原則
1.保證維持全身營養(yǎng)和水電解質平衡，提高腸瘺的自愈能力。
2.給予大量抗生素控制腹腔感染，并在適當時機徹底引流。
3.設法了解瘺口位置、大小。
4.保護外瘺口周圍的皮膚。
5.設法找到腸瘺形成原因，對癥治療。
6.難愈合的腸外瘺，選擇適當時機給予手術治療。
圍手術期的處理
1.急癥患者，及時糾正水電解質紊亂及時糾正休克，以防腸壁缺血時間過長。術后糾正貧血及營養(yǎng)不良。
2.擇期手術，解決營養(yǎng)不良，必要時可靜脈營養(yǎng)，提高手術前后的血漿蛋白，血紅蛋白，血液維生素C的含量等等，并做好術前的腸道準備工作。
手術過程中的注意事項
1.腸切除吻合時，腸切除斷端用血管鉗鉗鉗夾過的組織應剪除，對腸病變引起的狹窄，腸扭轉，腸套迭或腸系膜血管損傷，血栓形成等，作腸切除吻合時，寧可多切除一些，以保證腸端組織正常。一般腸斷端離壞死腸管（或病變腸管）至少3～5cm。
2.保證腸吻合端的良好血液循環(huán)，切除腸管時，腸系膜對側多切除一些，以保證血運，分離系膜時，不要太多，不能超過腸端1cm�？p合時，系膜側應帶著部分無血管的系膜以保證血運，又不損傷供應的血管。
3.腸切除吻合時，局部不能有感染及血腫存在，縫合必須將腸粘膜內翻，以保證腸端的完全漿膜面對漿膜面愈合。
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