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腸梗阻有什么典型癥狀 怎么治療才好

2017-07-17 14:30來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
腸梗阻這類疾病想必很多人都不認(rèn)識(shí),但是生活中人因?yàn)檫@種病飽受折磨。以下為大家介紹了腸梗阻的癥狀以及治療方法,想要多了解腸梗阻這種疾病的話,不妨都來(lái)認(rèn)真看一看吧。

  腸梗阻是指腸內(nèi)容物在腸道中通過(guò)受阻,通俗來(lái)講就是腸道不通暢。想要治療腸梗阻的話就要多了解相關(guān)知識(shí),那么腸梗阻有什么典型癥狀呢?怎么治療才好呢?接下來(lái)為大家一一介紹,供大家參考。

腸梗阻有什么典型癥狀 腸梗阻怎么治療才好 腸梗阻不能吃什么

  腸梗阻有什么典型癥狀

  1、嘔吐

  梗阻發(fā)生以后,患者因腸管的逆蠕動(dòng)而發(fā)生嘔吐。因梗阻部位不同,嘔吐的頻率和嘔吐量也會(huì)有所不同。嘔吐物剛開始是胃的內(nèi)容物,然后是腸的內(nèi)容物。

  高位小腸梗阻絞痛不重,但嘔吐出現(xiàn)比較早、比較頻繁。中段或遠(yuǎn)端小腸梗阻,嘔吐出現(xiàn)比較晚,嘔吐量和次數(shù)也比較少。低位小腸梗阻由于腸內(nèi)容物的滯留,細(xì)菌過(guò)度繁殖以及分解腸內(nèi)容物,嘔吐物常具有糞臭味。

  2、腹脹

  梗阻發(fā)生時(shí),患者因?yàn)槟c管擴(kuò)張而引起腹脹,一般發(fā)生在晚期。越是完全和部位低的梗阻,腹脹就越明顯。

  有時(shí)梗阻雖然完全,但因?yàn)槟c管儲(chǔ)存功能的喪失,以及頻繁的嘔吐,也有可能不會(huì)出現(xiàn)腹脹。這種情況可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生漏診和誤診。

  3、腹痛

  因腸蠕動(dòng)增強(qiáng),患者通常會(huì)有陣發(fā)性的腹絞痛。麻痹性腸梗阻可能沒有腹痛,高位小腸梗阻的腹痛相對(duì)不嚴(yán)重,但中段或低位小腸梗阻常伴隨有劇烈的腹痛,每次腹痛持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘。

  腹痛時(shí)患者感覺腹內(nèi)有氣體竄行,可聽到高亢的腸鳴音。如果陣發(fā)性的腹痛轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性的腹痛,那么可能已經(jīng)發(fā)展成為絞窄性腸梗阻。

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  4、停止排氣排便

  患者因?yàn)槟c內(nèi)容物運(yùn)送受到阻礙,一般都停止由肛門排氣和排便。但必須注意三種情況:

  (1)、患者為不完全性腸梗阻時(shí),排氣排便現(xiàn)象不會(huì)完全消失。

  (2)、腸系膜血管栓塞以及腸套疊患者可以排出稀便或者是血性黏液。

  (3)、梗阻部位遠(yuǎn)端的腸內(nèi)容物仍然可以由蠕動(dòng)運(yùn)送,在這些內(nèi)容物排干凈之前,即使是完全性梗阻的患者,也可以繼續(xù)排氣排便,在排干凈原有的內(nèi)容物之后,才不再排氣排便。

  腸梗阻的治療方法

  1、胃腸減壓

  病人一旦診斷明確后,應(yīng)即進(jìn)行胃腸減壓,以減輕腹脹。對(duì)老年病人還可以預(yù)防誤吸的發(fā)生。胃管保持在胃內(nèi),可吸出由腸管逆流到胃內(nèi)的液體與氣體,從而減少腸管膨脹的程度,有利于手術(shù)探查。

  對(duì)于單純性粘連性腸梗阻,僅用胃腸減壓與靜脈輸液,有時(shí)可以解除梗阻,避免再次手術(shù)。應(yīng)用胃腸減壓12h后,重復(fù)進(jìn)行X線檢查,若小腸充氣減少,結(jié)腸充氣時(shí),則證明腸梗阻有所緩解。

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  2、水與電解質(zhì)的補(bǔ)充

  根據(jù)腸梗阻的部位,梗阻的時(shí)間長(zhǎng)短,以及化驗(yàn)檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行水與電解質(zhì)的補(bǔ)充。由于嘔吐與胃腸減壓所丟失的液體,與細(xì)胞外液相似,因此補(bǔ)充的液體以等滲液為主。

  對(duì)嚴(yán)重脫水的病人,術(shù)前進(jìn)行血容量的補(bǔ)充尤其重要,否則在麻醉情況下可引起血壓下降。絞窄性腸梗阻,除補(bǔ)充等滲液體外,血漿及全血的補(bǔ)充尤為重要,特別是在血壓及脈率已發(fā)生改變時(shí)。

  3、抗生素的應(yīng)用

  單純性腸梗阻無(wú)須應(yīng)用抗生素。對(duì)絞窄性腸梗阻則須使用,可減少細(xì)菌繁殖,尤其當(dāng)腸管發(fā)生壞死而引起腹膜炎時(shí),更應(yīng)使用。

  4、注意飲食禁忌

  (1)、禁油膩食品

  即使到了第10天,機(jī)體能承受軟飯時(shí),油膩食品也不能早食,如母雞湯、肉湯、羊肉、肥肉、排骨湯、甲魚等。

  (2)、忌食發(fā)物

  即使術(shù)后拆線,也應(yīng)禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋,筍干、大蔥、南瓜、牛肉、香菜、熏魚、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。

  (3)、忌粗糙食物

  手術(shù)后3~4天,肛門排氣后,提示腸道功能開始恢復(fù),此時(shí)可給以少量流質(zhì),5~6天后可改為少渣半流質(zhì)飲食。忌食雞肉、火腿、鴿肉以及各種蔬菜的湯類。此物即使煮的很爛,也不能操之過(guò)急。(參考網(wǎng)站:大眾養(yǎng)生網(wǎng))

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腸梗阻
急腹癥
外科
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