腸梗阻的病癥復(fù)雜多變，它所指的是腸內(nèi)容物受到了阻礙，常見的急腹癥可以由于多種因素所導(dǎo)致。在發(fā)病的時候，腸梗阻先會有解剖以及功能性的改變，繼而發(fā)生體液、電解質(zhì)的丟失、壞死乃至感染，最終導(dǎo)致毒血癥，應(yīng)該引起大家的足夠重視。臨床上腸梗阻的癥狀表現(xiàn)大致相同，常見的有以下幾種癥狀表現(xiàn)。
1.腹痛
腸梗阻的腹痛呈陣發(fā)性絞痛，疼痛部位多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位。腹部發(fā)作時可伴有腸鳴，自覺有“氣塊”在腹中竄動，并受阻于某一部位。有時能見到腸型和腸蠕動波。聽診為連續(xù)高亢的腸鳴音，或呈氣過水音或金屬音。如果腹痛間歇期不斷縮短，以至成為劇烈的持續(xù)性腹痛，則應(yīng)該警惕可能是絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)。
2.嘔吐
腸梗阻的嘔吐呈反射性，吐出物通常為食物或胃液，進食或飲水均可引起嘔吐。此后，嘔吐隨梗阻部位高低而有所不同，一般是梗阻部位愈高，嘔吐出現(xiàn)愈早、愈頻繁。高位腸梗阻時嘔吐頻繁，吐出物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物。低位腸梗阻時，嘔吐出現(xiàn)遲而少，吐出物可呈糞樣。結(jié)腸梗阻時，嘔吐到晚期才出現(xiàn)。嘔吐物如呈棕褐色或血性，是腸管血運障礙的表現(xiàn)。麻痹性腸梗阻時，嘔吐多呈溢出性。
3.腹脹
腹脹一般于腹痛之后出現(xiàn)，其程度與梗阻部位有關(guān)。高位腸梗阻腹脹不明顯，但有時可見胃型。低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹顯著，遍及全腹。結(jié)腸梗阻時，如果回音瓣關(guān)閉良好，梗阻以上結(jié)腸可成閉袢，則腹周膨脹顯著。腹部隆起不均勻?qū)ΨQ，是腸扭轉(zhuǎn)等閉袢性腸梗阻的特點。
4.停止自肛門排氣排便
由于腸道內(nèi)容物急劇造成的，完全性腸梗阻發(fā)生后，病人多不再排氣排便，但梗阻早期，尤期是高位腸梗阻，可因梗阻以下腸內(nèi)尚殘存的糞便和氣體，仍可自行或在灌腸后排出，不能因此而否定腸便阻的存在。某些絞窄性腸梗阻，如腸套疊、腸系膜血管栓塞或血栓形成，則可排出血液粘液樣糞便。
5.腹部體征
腸梗阻患者體檢時腹壁可見腸形、膨脹、壓縮，可有反跳痛和肌緊張，可觸及包塊。當(dāng)有滲出時，可有移動性濁 音，聽診時腸管里可有像水中過氣樣音，稱“氣過水聲”。如果為麻痹腸梗阻可使腸音消失。
6.腹部體征
腸梗阻患者體檢時腹壁可見腸形、膨脹、壓縮，可有反跳痛和肌緊張，可觸及包塊。當(dāng)有滲出時，可有移動性濁 音，聽診時腸管里可有像水中過氣樣音，稱“氣過水聲”。如果為麻痹腸梗阻可使腸音消失。
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