典型的糖尿病患者常有“三多一少”的癥狀。但也有不少人無明顯癥狀甚至毫無癥狀，在體檢或作其他疾病檢查時才被發(fā)現(xiàn)。其實，只要細心觀察，也可以發(fā)現(xiàn)很多蛛絲馬跡。主要有以下幾種：
發(fā)展迅速的肺結(jié)核
資料顯示，約10%—15%的糖尿病病人并發(fā)肺結(jié)核。由于病人抵抗力降低，高糖環(huán)境又有利于結(jié)核菌的生長繁殖，所以肺結(jié)核病灶容易蔓延、惡化。因此，結(jié)核病人，尤其是中老年患者，如病情重、發(fā)展快、療效差，應進一步檢查血糖。
突如其來的視力減退
糖尿病病人的晶狀體會因水分滲入而膨脹，變凸，增加屈光力，發(fā)生近視；還會因視神經(jīng)損害和眼底血管病變、視網(wǎng)膜靜脈擴張、出血，甚至剝離，導致視力模糊。對發(fā)生突然、迅速加重的近視和視力模糊者，應查一下血糖。
無痛性心肌梗塞
糖尿病可影響心臟的神經(jīng)、心肌、血管，導致冠狀動脈硬化，引起心肌梗塞。心肌梗塞時由于痛覺神經(jīng)變性而不敏感，有24%—42%的人無疼痛反應。對發(fā)生無痛性心肌梗塞者，或出現(xiàn)原因不明的心律失常、心衰者，應考慮可能是糖尿病所致。
男子性功能受植物神經(jīng)控制和調(diào)節(jié)，糖尿病病人因植物神經(jīng)功能降低或喪失，會導致陽痿。陽痿病人，特別是中年、肥胖的陽痿患者，應考慮到患糖尿病的可能。
迅速發(fā)展的白內(nèi)障
糖尿病患者眼內(nèi)房水中滲透壓的變化，使晶狀體纖維腫脹、斷裂、崩解，最后混濁而形成白內(nèi)障，患者視力會迅速下降，甚至失明。當出現(xiàn)突然發(fā)生、迅速發(fā)展的白內(nèi)障時，應警惕可能是糖尿病引起的。
餐后低血糖
在糖尿病早期，胰島素分泌過程緩慢，當達到高峰時，餐后血糖高峰已過去，會發(fā)生低血糖反應，表現(xiàn)為餐后3—5小時出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌，甚至昏迷。屢發(fā)餐后低血糖者，應警惕患糖尿病的可能。
尿潴留、尿失禁、“氣尿”
高血糖會損害盆腔的神經(jīng)系統(tǒng)，導致逼尿肌張力下降，出現(xiàn)排尿困難或尿潴留。膀胱括約肌麻痹時，出現(xiàn)尿失禁。含糖的尿液易生長產(chǎn)氣菌，排出的尿液多泡沫，稱為“氣尿”。凡有上述排尿異常，特別是原因不明者，應當檢查一下血糖。
肢端麻木
糖代謝障礙常并發(fā)周圍神經(jīng)炎，出現(xiàn)手足麻木，感覺減退或消失，行走時似踏在棉墊上。此類癥狀在40%的糖尿病病人中出現(xiàn)。所以，有原因不明的手足麻木者，應查血糖。
纏綿不愈的感染
糖尿病患者白細胞的防御和吞噬能力降低，高糖又有利于致病菌生長，常使皮膚、口腔、肺臟、尿路、陰道等器官發(fā)生感染。所以反復發(fā)生感染，并纏綿不愈、治療效果不佳的患者，應查尿糖和血糖。
皮膚水皰
糖代謝異常導致皮膚營養(yǎng)障礙和微血管損害，引發(fā)皮膚水皰，特點是：好發(fā)于指、趾、手足的背部；單個或多個出現(xiàn)，大小不等；皰壁薄，內(nèi)含透明漿液；無痛，皰周有紅暈；發(fā)生突然，可以自愈，但反復出現(xiàn)。故對反復發(fā)生灼傷樣皮膚水皰者，應檢查血糖。
娩出巨大胎兒
孕婦患有糖尿病，高濃度的葡萄糖可刺激胎兒的胰島分泌較多的胰島素，加速脂肪和蛋白質(zhì)的合成，胎兒的生長發(fā)育特別快。凡娩出的胎兒重達4000克以上的婦女，均應檢查一下尿糖和血糖。婦女腰圍和臀圍的比值大于0.85 研究資料顯示，婦女上體肥胖者，不論體重多少，糖尿病的發(fā)病率都比正常婦女高8倍，而下肢肥胖者無此現(xiàn)象。因此，腰圍與臀圍之比值大于0.85的女性，應做有關(guān)糖尿病的檢查。
肩周疼痛、僵硬
糖代謝紊亂會導致動脈硬化和神經(jīng)炎，導致肩關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)、肌肉組織發(fā)生病理改變，出現(xiàn)肩周疼痛、僵硬、抬手和轉(zhuǎn)肩吃力。因此，肩周不適且經(jīng)久不愈的人，最好查一下血糖。
頑固或間歇性腹瀉
糖尿病病人易發(fā)生胰源性腹瀉，特點是：日排便2—10次不等，常于餐后、夜間或清晨發(fā)生；大便呈糊狀或水樣，或表現(xiàn)為脂肪瀉；腹瀉可與便秘交替出現(xiàn)。有上述特征的腹瀉，特別是脂肪瀉，應做有關(guān)糖尿病的檢查。
附：糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見病，臨床以高血糖為主要標志，常見癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病若得不到有效的治療，可引起身體多系統(tǒng)的損害。引起胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低，引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征，其中一高血糖為主要標志。臨床典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀。
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