“糖尿病人并非雙足有了創(chuàng)面才能稱為糖尿病足，當(dāng)處于程度最輕的零級(jí)糖尿病足時(shí)，患者的雙足既沒有創(chuàng)面也沒有潰瘍。”潘翠環(huán)說。那么，糖尿病人如何判斷自己有無糖尿病足危險(xiǎn)呢？不妨“觀足色，做實(shí)驗(yàn)”。
觀足色：如果糖尿病人發(fā)現(xiàn)自己的雙足發(fā)涼，麻木，足部發(fā)紫，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，這就是足部血供不好的表現(xiàn)，是糖尿病足的早期信號(hào)。
按壓實(shí)驗(yàn)：用手按一下足部的大拇趾指腹，然后放開。如果等幾秒種后，按壓處還是白白的，則是血運(yùn)差的表現(xiàn)。正常情況下，手壓皮膚，皮膚會(huì)變白，但一放開血液快速上涌，按壓皮膚會(huì)很快恢復(fù)血色。
如果糖尿病人的足部出現(xiàn)這些問題，不妨上醫(yī)院的糖尿病�？谱鱿嚓P(guān)檢查。很多糖尿病患者以為貼個(gè)膏藥，熬過冬天就沒事了。其實(shí)，“糖尿病足”如果不加處理情況會(huì)越來越糟。因下肢缺血，糖尿病人的足部容易出現(xiàn)傷口，小創(chuàng)口受感染，將來就會(huì)發(fā)展到整個(gè)足部潰爛，甚至需要截肢。一般而言，早期糖尿病足患者需要做改善足部血液循環(huán)的物理治療、消炎治療等，就能控制疾病進(jìn)程，康復(fù)治療過晚介入則有截肢的痛苦。
平常人足部的皮膚破損了，用點(diǎn)碘酒消炎是個(gè)好方法，但糖尿病人就萬萬不能這么做。潘翠環(huán)說：“糖尿病人的足部有傷不能隨便涂藥，建議要上醫(yī)院的康復(fù)科或糖尿病�？疲�(qǐng)醫(yī)師處理。”因?yàn)�，碘酒有刺激性，容易讓足部皮膚形成傷口。而每一個(gè)足部的小傷口都可成為糖尿病足的導(dǎo)火線，足部潰瘍往往圍繞著這一傷口，逐步擴(kuò)大加深。
對(duì)糖尿病人來說，皮膚干燥易發(fā)生足部損傷，然而反過來，糖尿病所致血管病變使下肢血液循環(huán)差、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)差，已有的創(chuàng)面不能及時(shí)愈合，使創(chuàng)面感染進(jìn)一步發(fā)展，最終形成糖尿病足。
所以對(duì)糖尿病者來說，足癬、足部劃傷、鞋子擠腳、腳趾甲剪得過禿，這都是引發(fā)糖尿病足的原因。
糖尿病人一定要好好保護(hù)雙足，除不用刺激性藥物外，還應(yīng)穿著全棉舒適寬松的鞋襪，趾甲別剪太短。
糖尿病足VS老寒腿
糖尿病足有雙足發(fā)涼，麻木的癥狀，且冬季癥狀會(huì)明顯，這容易被誤認(rèn)為是“老寒腿”，糖尿病人該如何區(qū)分兩者呢？
“老寒腿”，是指因濕邪入里而引起的一種關(guān)節(jié)病變，與血管無關(guān)。如果腳上皮膚顏色蒼白，并且伴有紫色和暗紅色的斑點(diǎn)，基本上可以確定是糖尿病足。
此外， 糖尿病足的一個(gè)典型癥狀是“間歇性跛行”。糖尿病足患者由于持續(xù)疼痛難以忍受，走路時(shí)往往走走停停，沒走多遠(yuǎn)就得停下休息一會(huì)兒；而“老寒腿”患者通常只是覺得腿疼，并不會(huì)影響到走路。
冬季是糖尿病足的高發(fā)季，糖尿病人應(yīng)該學(xué)會(huì)一些自我保健方法，好好保護(hù)雙足。潘翠環(huán)說，糖尿病人首先得控制好血糖，然后得保護(hù)好雙足，保證下肢血液循環(huán)。
冬春季改善足部血運(yùn)的最佳方法是晚上睡覺前泡腳。因?yàn)榇蠖鄶?shù)糖尿病患者都存在不同程度的足部神經(jīng)病變，所以對(duì)溫度的感覺能力下降，家人一定要把控好水溫關(guān)，準(zhǔn)備好溫度計(jì)將水溫保持在37～45℃，泡個(gè)十幾分鐘后用棉毛巾擦干雙足。秋冬季節(jié)足部易干裂，可用潤(rùn)膚霜均勻涂搽在足的表面。糖尿病人不要穿有補(bǔ)丁或破口的襪子，以防腳的壓力不均，影響血循環(huán)。不要穿高跟、尖頭、硬皮及塑料鞋，免得雙足壓力不均，影響血液循環(huán)造成創(chuàng)口。此外，整個(gè)下肢的拍打、按摩可以改善足部血供。
