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糖尿病治療誤區(qū)知多少?

2009-11-23 16:45來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
糖尿病是危害極大的慢性疾病。在糖尿病患者中,治療易,堅(jiān)持難的現(xiàn)象十分嚴(yán)重。許多患者由于不能堅(jiān)持科學(xué)治療,而引起心、腦、腎、下肢等臟器的血管病變,并最終導(dǎo)致高血壓,心臟病、糖尿病性腎病及下肢麻木、壞疽等不嚴(yán)重后果。

糖尿病 尿糖 血糖 胰島素 胰高血糖素 糖尿病人 治療 誤區(qū)

  一、盡量早期治療

  糖尿病患者確診后,由于很多人通赤字體檢發(fā)現(xiàn)的,往往不重視。生活、飲食仍不規(guī)律,更不愿意用藥物。治療,或病重時(shí)用些藥物,血糖正常后擅自停用,持續(xù)幾年后,當(dāng)發(fā)生心、腦、腎、神經(jīng)病變等癥狀后,又極端恐慌,生活小心翼翼,飲食上幾乎是任何主食都不敢吃,由于長(zhǎng)期能量給的不夠,而引起貧血、乳酸性酸中毒等另外一種嚴(yán)重后果。 從臨床治療來(lái)看,病人治療越早,郊果越好,費(fèi)用越低,相當(dāng)一部分病人康復(fù)后,可以長(zhǎng)期擺脫藥物。治療越晚,費(fèi)用越高,療效越差;同時(shí)由于各種并發(fā)癥的發(fā)生,造成治療上難度更大,用藥增多,恢復(fù)周期越長(zhǎng)。

  二、用藥時(shí)機(jī)不對(duì)

  糖尿病是終身疾病,但不能一發(fā)現(xiàn)糖尿病就馬上用藥,對(duì)于無(wú)任何癥狀的患者,一般診斷糖尿病不能以 一次為準(zhǔn),首次發(fā)現(xiàn)血糖升高后,要隔壁1-2周再測(cè),如空腹血糖 大于7.8mmol/l或餐后血糖大于11.1mmol/l,就應(yīng)該考慮糖尿病。明確診斷后,若血糖檢查為時(shí)低,本人又無(wú)任何癥狀的時(shí)候,可通過(guò)減肥、合理科學(xué)的飲食、體育鍛煉或者禁煙酒等非藥物方法治療。如血糖控制良好,則可維持,若仍無(wú)效,則口服藥物治療。

  三、擅自停藥,頻繁換藥

  糖尿病是慢性疾病,治療周期長(zhǎng)。有的患者一次血糖檢查正常,即擅自減量,甚至停藥,這是非常有害的,不僅僅導(dǎo)致血糖再次升高,同時(shí)血糖的不穩(wěn)定,會(huì)對(duì)身體各個(gè)臟器帶來(lái)更嚴(yán)重的影響。但是病情長(zhǎng)期穩(wěn)定,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步服藥次數(shù)或調(diào)整劑量。
 
  目前,降糖藥物品種繁多,中西藥對(duì)血糖控制都有一定療效,糖尿病患者必須在醫(yī)生指導(dǎo)下選用。在用藥時(shí)應(yīng)考慮糖尿病病人的病情程長(zhǎng)短、病情輕重以及有無(wú)并發(fā)癥等,同時(shí),偏愛(ài)用中藥者,一定要按中醫(yī)的“四診八綱”辯證治療,從而達(dá)到最佳治療效果;颊咔形疠p信廣告,一方一藥統(tǒng)治百病的情況本身就是不科學(xué)的。

  四、單純依賴藥物,忽視生活調(diào)節(jié)
 
  糖尿病是一種與生活息息相關(guān)疾病,生活調(diào)節(jié)在整體治療中,占有十分重要的地位,糖尿病與長(zhǎng)期飲食過(guò)多,體格肥胖,活動(dòng)減少,煙酒嗜好等因素有關(guān)。

  去除上述不良因素,血糖往往有很大下降,從而直到很大的輔助治療的作用,研究表明:對(duì)用藥物治療的糖尿病病人進(jìn)行正確的生活調(diào)節(jié),較不進(jìn)行生活調(diào)節(jié)的人,一般來(lái)說(shuō)服藥量少,血糖控制的也較滿意。相當(dāng)一部分患者康復(fù)后長(zhǎng)期停用藥物。所以合理進(jìn)行生活調(diào)節(jié),盡量減少降糖藥物的種類和數(shù)量,是糖尿病患者的明確選擇。
 
  五、肝病引起的糖尿病

  肝臟是糖類代謝的主要場(chǎng)所,是維持血糖恒定的主要器官,肝臟有病很容易引起糖代謝障礙.

  肝臟糖尿病發(fā)生的機(jī)理是:
 
  1、肝臟廣泛受損,不易合成肝糖元,而出現(xiàn)高血糖。

  2、抗胰島素因素增強(qiáng),使胰島素降血糖能力下降,因此血糖升高。

  3、肝細(xì)胞受損,使肝、脂肪及骨骼肌細(xì)胞膜上的特異性胰島素受體減少,胰島素降糖作用下降。

  4、肝臟病變時(shí),常繼發(fā)高醛固酮血癥,當(dāng)失鉀過(guò)多時(shí),可抑制胰島素分泌而影響糖代謝。

  肝病出現(xiàn)血糖升高時(shí),如何知道是患了Ⅱ型糖尿病,還是肝性糖尿病呢?這不僅可評(píng)估疾病的預(yù)后而且對(duì)指導(dǎo)治療也十分有意義,臨床上可以通過(guò)胰島素釋放試驗(yàn)和C肽釋放試驗(yàn)來(lái)鑒別。在治療上,糖尿病經(jīng)控制血糖為主,Ⅰ型用胰島素治療,Ⅱ型在飲食控制無(wú)效的情況下,可口服降糖藥。肝性糖尿病應(yīng)以保肝、護(hù)肝為主,減少肝損傷,這樣才能取得好的療效。

標(biāo)簽閱讀:
血糖
尿糖
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