糖尿病足病是引起糖尿病患者致殘、致死的主要原因之一,嚴重地威脅著糖尿病患者的健康和生命。最近研究表明，吸煙會使糖尿病足的發(fā)生率增加20倍,是糖尿病足病發(fā)生的一個不可忽視的因素。
吸煙為什么容易引起糖尿病足？
發(fā)生糖尿病足的主要原因來自三方面,即周圍神經(jīng)病變、血管病變和感染。周圍神經(jīng)病變使患者足感覺減退或消失,足肌肉萎縮,導致足發(fā)生畸形而容易受到損傷,感覺減退又會使足對一些不適應因素感受能力下降,如襪子過緊或鞋子過小,洗腳水過燙等。
糖尿病患者尤其是吸煙者,容易發(fā)生足病變。煙葉不完全燃燒會產(chǎn)生有毒、有害的物質,主要有尼古丁、一氧化碳、焦油等,這些物質對人體健康影響很大。煙草中還有一種天然成分——去甲煙堿、會使血管收縮、痙攣,血供減少,組織缺血、缺氧。足潰瘍的愈合需要足夠的氧和營養(yǎng)物質,煙草中的這些成分會使得血液循環(huán)不好,而使有病變的足“雪上加霜”,同時還會加重心血管疾病、神經(jīng)疾病。
吸煙也會導致血脂異常。高密度脂蛋白膽固醇能使血管擴張、抑制血小板聚集,保護血管,是對血管有保護作用的“好膽固醇”。而吸煙會使高密度脂蛋白膽固醇降低;吸煙還會使低密度脂蛋白膽固醇升高,同時還使其易于氧化,氧化的低密度脂蛋白是損傷血管的主要物質。長期吸煙易使對血管造成損傷的“壞膽固醇”升高,如血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等,而糖尿病患者本身就容易有高密度脂蛋白膽固醇降低,吸煙會加重這種異常,使血管收縮、管壁變厚、管腔狹窄、血流緩慢,血液循環(huán)不好使得有病變的足“雪上加霜”。
吸煙產(chǎn)生的一氧化碳與血紅蛋白結合,會形成碳氧血紅蛋白,影響紅細胞的攜氧能力,造成組織缺血、缺氧,同時使血液粘稠度增加;吸煙還可能誘發(fā)血漿纖維蛋白原水平升高,使血液容易凝固,形成血栓。
如何正確戒煙？
吸煙成癮的人,特別是糖尿病患者,應認識到吸煙對身體健康的危害。戒煙不僅能減少肺癌、胰腺癌等惡性腫瘤的發(fā)生,還有助于降低心腦血管的發(fā)病率和死亡率。
但是，,戒煙會使人產(chǎn)生饑餓感,食欲增強,如不加控制,就可導致體重增加。有些戒煙的病友在煙癮發(fā)作時喜歡吃些糖塊、瓜子等零食,時間長了,會使體內脂肪儲量增加,增加體內代謝負擔,使得病情加重。戒煙后由于體內平衡打破,也可能引起其他疾病。由于吸煙已成為一種習慣和嗜好,所以病友想一開始就完全戒煙是不明智的,那樣,強烈的生理反應和心理依賴會使得焦慮不安、異常痛苦,一旦吸煙的欲望戰(zhàn)勝了戒煙的決心,就不會成功。
切忌在心理準備尚不充分的情況下戒煙。決心戒煙時,一定要深思熟慮,選擇適當?shù)哪繕?充分估計到戒煙的困難,做好相應的準備工作,同時配合針灸、藥物等,磨練自己的意志力,使戒煙成為現(xiàn)實。
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