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老年糖尿病患者便秘的護(hù)理措施

2011-05-26 23:18來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
糖尿病及其慢性并發(fā)癥已經(jīng)成為一種嚴(yán)重影響人類健康的病癥,嚴(yán)重并發(fā)癥是致死、致殘的重要原因。在慢性病變中,自主神經(jīng)病變時可出現(xiàn)神經(jīng)性便秘,尤其是老年糖尿病患者更易發(fā)生.

   護(hù)理措施

  1 應(yīng)用影響神經(jīng)病變的藥物 在他們的經(jīng)濟(jì)條件許可下,可靜脈用人丙種球蛋白,神經(jīng)生長因子、前列腺素E及維生素B族等。

  2 采用平衡膳食 各種營養(yǎng)素之間需保持一定的比例,維持標(biāo)準(zhǔn)體重,攝入和各自的標(biāo)準(zhǔn)體重及活動強(qiáng)度相一致的食品。遵照醫(yī)囑進(jìn)食,糖尿病患者吃水果,必須掌握時機(jī)以及數(shù)量,血糖控制平穩(wěn)時(餐后2h血糖在180mg/dl以下),可選用水果,將水果的熱量計入每日的總熱量之內(nèi),選用時減去相應(yīng)的碳水化合物的量。吃水果最好在兩餐之間,不至于血糖太高,又可防止低血糖的發(fā)生。水果的選擇,如西瓜、蘋果、梨、桔子、彌猴桃等含糖量相對較低,可以適當(dāng)吃,而香蕉、紅棗、荔枝、柿子、山楂等含糖量較高,盡量少吃。老年人蔬菜吃起來不方便,可以切碎、燒爛,菜粥、菜面既可調(diào)味又可補(bǔ)充纖維。因為,水果、蔬菜含有膳食纖維,可溶性纖維存在于水果中的果膠,不溶性纖維存在于蔬菜的莖葉、水果的皮、核。膳食纖維能延緩血糖血脂吸收,保持大便能通暢并減少饑餓感 。糖尿病患者不要限制飲水,適量的飲水,有利于體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排出和血糖稀釋。

  3 增加活動量

  臥床患者,指導(dǎo)床上活動,按摩腹部,定時翻身,促進(jìn)胃腸蠕動。能下床的患者,家屬及保姆協(xié)助生活料理,督促患者進(jìn)行每日2~3次室內(nèi)或病房周圍散步等輕微活動,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。

  4 選擇恰當(dāng)?shù)耐ū闼幬?給予緩瀉藥及潤腸通便藥,臨床應(yīng)用果導(dǎo)、麻子仁丸、四磨湯等口服,必要時開塞露塞肛。

  5 服藥無效 可采用人工排便,盡量避免灌腸,由于患者是高齡患者,在臨床工作中,常在清潔灌腸后,容易導(dǎo)致大量腹瀉,發(fā)生虛脫甚至休克,因此需謹(jǐn)慎。

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老年,致死,便秘
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