隨著我國(guó)生活水平的提高，糖尿病的發(fā)病率也逐年上升，但在臨床診療和對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)發(fā)現(xiàn)，許多病人甚至是基層醫(yī)務(wù)人員在糖尿病治療方面還存在一些誤區(qū)，影響了糖尿病的正確治療。
一、過量服藥、擅自停藥
人體的內(nèi)環(huán)境對(duì)血糖驟變很難一下子適應(yīng)，所以，控制血糖不能急于求成，應(yīng)當(dāng)穩(wěn)步下降。許多患者為了把血糖盡快降下來，往往擅自大劑量服藥，這樣不僅使藥物不良反應(yīng)增加，而且容易矯枉過正，引發(fā)低血糖甚至出現(xiàn)低血糖昏迷。
二、頻繁換藥
一般說來，降糖藥物須達(dá)到有效的劑量和一定的時(shí)限藥效才能得以充分發(fā)揮，比如胰島素增敏劑服至2~4周才會(huì)達(dá)到最佳降糖效果。許多患者不了解這一點(diǎn)，服藥沒幾天，見血糖、尿糖下降不滿意，就認(rèn)為所服藥物無效，急于換藥，這樣做法十分輕率。
三、不復(fù)查
服藥后，患者一定要經(jīng)常檢查血糖，以了解服藥效果，并以此作為調(diào)整藥量或更換藥物的重要依據(jù)。臨床發(fā)現(xiàn)，許多降糖藥的療效隨著時(shí)間推移而逐漸下降，患者不注意定期復(fù)查，一旦出現(xiàn)藥物繼發(fā)性失效，實(shí)際上形同未治。
四、口服降糖藥選擇不當(dāng)
由于對(duì)糖尿病的發(fā)病機(jī)制和各種藥物的作用特點(diǎn)不清楚，并受一些非臨床因素的影響較大，如價(jià)格、藥源、利潤(rùn)、廣告等，導(dǎo)致選擇用藥不當(dāng)。如肥胖患者應(yīng)用促胰島素分泌劑，兒童患者應(yīng)用磺脲類口服降糖藥，消瘦患者或心肺肝腎功能異常者應(yīng)用雙胍類藥物，急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒或嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥如糖尿病腎病等使用口服降糖藥，都不是合適的選擇，應(yīng)該盡量避免。
五、一發(fā)現(xiàn)糖尿病就使用藥物治療
診斷糖尿病包括確定糖尿病的診斷、確定有無并發(fā)癥或合并癥、判斷胰島β細(xì)胞功能狀態(tài)及評(píng)估治療措施等多個(gè)環(huán)節(jié)。一般新診斷的糖尿病患者若情況許可，如沒有糖尿病的急、慢性并發(fā)癥，代謝紊亂不太嚴(yán)重，一般情況較好者，可以先試著進(jìn)行基礎(chǔ)治療，包括合理地控制飲食、適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)、生活有規(guī)律、情緒要穩(wěn)定、肥胖者減肥，同時(shí)進(jìn)行糖尿病知識(shí)的教育等，觀察1～2個(gè)月左右，如果經(jīng)過這些措施處理后血糖控制滿意，盡可以堅(jiān)持非藥物治療，只有經(jīng)上述處理后血糖控制不滿意者，才加用適當(dāng)?shù)慕堤撬幬镏委�。所以一�?jīng)診斷糖尿病就馬上給予降糖藥物治療的方法是錯(cuò)誤的。
六、忽視個(gè)體化用藥
糖尿病用藥強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的具體情況（如胖瘦、肝腎功能狀況、年齡等）來選藥。所謂“好藥”就是適合患者自己病情的藥，并非新藥、貴藥才是好藥，其他患者用著好的藥未必另一個(gè)患者也適用。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒：用藥之前一定要認(rèn)真向醫(yī)生說明自己的身體狀況并且仔細(xì)問清楚該如何正確用藥以及保養(yǎng)，以免意外發(fā)生。
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