在糖尿病的防治過程中，必須加強對代謝綜合征各個環(huán)節(jié)的監(jiān)測，而不能只關(guān)注血糖。
一個早春的午夜，老董突然感到胸痛、憋氣，被家人緊急送到醫(yī)院，診斷為“急性心肌梗死”，經(jīng)過救治脫離危險。出院后他的第一句話就是：“哎呀，這次住院我收獲可不小，除了糖尿病、心梗外，還查出一大堆的病，什么高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥、脂肪肝等。醫(yī)生說，心梗是結(jié)果，其他病是源頭，而且它們都是成群結(jié)伙的一幫幫，有那個就有這個�？磥硖悄虿】刹荒軆H僅關(guān)注血糖高低啊!”
老董的感嘆真是一語中的!臨床上，類似癥狀確不是偶然的�？茖W家們很早就從流行病學調(diào)查中認識到，許多病人往往同時患有高血壓、高血糖(糖尿病)、中心性肥胖、血脂紊亂等多種疾病，這類人是心血管疾病的高發(fā)人群。學者們稱此現(xiàn)象為“代謝綜合征”。1999年，世界衛(wèi)生組織將“代謝綜合征”定義為：有糖耐量異常，或空腹血糖異常，或糖尿病;有胰島素抵抗;并伴有下列兩項或兩項以上表現(xiàn)：高血壓、高甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇降低(男性<0.9毫摩爾/升;女性<1.0毫摩爾/升)、中心性肥胖、微量白蛋白尿。目前研究認為，糖尿病僅只是代謝綜合征的一個環(huán)節(jié)。
上海地區(qū)曾對一組糖尿病人的調(diào)查表明，臨床僅為單純糖尿病者約占10%左右，而合并高血壓和血脂紊亂的為50%，合并血脂紊亂的為25%，僅合并高血壓的約14%，從這個調(diào)查也可以看出，代謝綜合征的種種表現(xiàn)往往是聚集出現(xiàn)的。眾所周知，約70%～80%的糖尿病人最終死于心血管疾病。因此在糖尿病的防治過程中，必須加強對代謝綜合征各個環(huán)節(jié)的監(jiān)測，而不能只關(guān)注血糖。
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