近年來(lái)，糖尿病患者對(duì)血糖自我監(jiān)測(cè)的意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，但同時(shí)，在糖尿病病友中常常出現(xiàn)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確的現(xiàn)象，不利于血糖的調(diào)整。
有些糖尿病患者對(duì)儀器測(cè)量的數(shù)據(jù)理解存在問(wèn)題，認(rèn)為血糖儀的測(cè)量數(shù)據(jù)應(yīng)該和通過(guò)靜脈測(cè)量的血糖值是一樣的，如果這兩個(gè)數(shù)值出現(xiàn)不一樣的情況，產(chǎn)品質(zhì)量就有問(wèn)題。但事實(shí)上，不論是家用的血糖儀還是醫(yī)院的測(cè)血糖儀器，測(cè)出的數(shù)值不會(huì)每次都一樣，應(yīng)該說(shuō)誤差值在±10%以內(nèi)的血糖儀就是非常好的，一般要求誤差值不超過(guò)±20%。在這個(gè)問(wèn)題上沒(méi)有絕對(duì)正確，只有相對(duì)正確。
家用微型血糖儀逐步普及，給患者掌握病情和指導(dǎo)用藥帶來(lái)了極大方便。許多糖尿病患者過(guò)度依賴家用血糖儀，不再定期去醫(yī)院復(fù)查血糖。這就不甚妥當(dāng)了，雖然血糖儀具有體積小、使用方便、采血量少、檢測(cè)快等優(yōu)點(diǎn)，但它確實(shí)存在許多不足之處。
家用血糖儀的局限性主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面。一是測(cè)試值出現(xiàn)誤差。家用血糖儀一般是指尖采血，采血擠壓指尖時(shí)，如果摻雜進(jìn)組織液或紅細(xì)胞破裂，就會(huì)影響測(cè)試結(jié)果;二是不全面。家用血糖儀主要是通過(guò)查指尖血來(lái)監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖，這個(gè)值只能反映某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖水平。據(jù)此用藥，容易出現(xiàn)偏差。要全面反映和掌握平均血糖控制水平，患者每2到3個(gè)月還需要查一次糖化血紅蛋白（HbA1c），這才是反映平均血糖控制的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
家用血糖儀這種只能反映某一時(shí)段血糖值的特點(diǎn)在血糖監(jiān)測(cè)中有很大的局限性。所以，臨床治療中，醫(yī)生一般會(huì)要求糖尿病患者將家用血糖儀的監(jiān)測(cè)和醫(yī)院血糖檢測(cè)結(jié)合使用，才能達(dá)到良好的血糖控制目的。
家用血糖儀最好的使用方式是和醫(yī)院專業(yè)分析設(shè)備結(jié)合著使用。微型血糖儀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)上對(duì)這點(diǎn)也都做了明確提示，某微型血糖儀產(chǎn)品的說(shuō)明書(shū)中就這樣標(biāo)注：“不作為診斷之用，只作為日常監(jiān)測(cè)用途，監(jiān)測(cè)結(jié)果不能代替對(duì)疾病的診斷。”
微型血糖儀需要和醫(yī)院設(shè)備結(jié)合著使用，是因?yàn)獒t(yī)院使用的生化分析儀屬于“全定量”設(shè)備，在血樣采集、測(cè)試精度上有非常高的要求;而家用微型血糖儀則屬于“半定量”設(shè)備，兩者在精度、操作等方面存在差異。“全定量”設(shè)備對(duì)準(zhǔn)確度有明確的專業(yè)要求，是醫(yī)生診治糖尿病的基礎(chǔ)，家用血糖儀的參數(shù)只能作為診治的參考。
當(dāng)然，我們不能因此放棄家用血糖儀，只是應(yīng)該考慮如何用好血糖儀。專家提醒糖友，家用血糖儀最好是依據(jù)醫(yī)院生化分析儀的測(cè)查結(jié)果，進(jìn)行精度校正后再使用，這樣就可以盡量減少測(cè)試誤差。應(yīng)該說(shuō)，只要不過(guò)度依賴的在家測(cè)試的結(jié)果，定期到醫(yī)院復(fù)查，對(duì)比醫(yī)院和家里監(jiān)測(cè)的血糖請(qǐng)況，聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)，家用血糖儀的作用是很積極的。
