病例：
患者40歲，孕28周，現(xiàn)查血糖空腹6.06，應(yīng)怎樣處理？怎樣安排食譜？
妊娠期糖尿病對妊娠的影響：妊娠期糖尿病容易發(fā)生流產(chǎn)，早產(chǎn)和死胎等;羊水過多發(fā)生率增加，為１０％～３０％;巨大兒發(fā)生率增加，在分娩時出現(xiàn)難產(chǎn)和產(chǎn)傷的機會將增多;由于妊娠期糖尿病患者對葡萄糖的利用率降低，在分娩時易產(chǎn)程延長，從而易引起宮縮乏力性出血。妊娠期糖尿病使胎兒的死亡率增高，主要與孕婦的血糖水平升高有關(guān)。
母體持續(xù)高血糖，引起胎兒血糖升高，刺激胎兒胰島增生，引起高胰島素血癥。而胎兒高胰島素血癥與死胎、低血糖、呼吸困難綜合征、和其他胎兒并發(fā)癥有關(guān)，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用胰島素進行治療。胰島素對胎兒發(fā)育沒有需要，治療糖尿病的其他藥物屬于孕期禁忌藥。
飲食上應(yīng)注意：
1、仍以五谷根莖及豆類為主要來源，尤其是含纖維素較高的燕麥片、糙米和全麥面包更佳。
2、水果中的草莓、菠蘿、獼猴桃等因可溶性纖維、維生素和礦物質(zhì)含量高，應(yīng)優(yōu)先選用。但香蕉。甘蔗。龍眼和葡萄等含糖量較高，故不易多吃。
3、 綠葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質(zhì)和粗纖維，既能調(diào)劑孕婦的口味，適應(yīng)孕婦的飲食習慣，又因含糖量低，故可不限量進食。
4、食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應(yīng)盡量避免。
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