2010-03-11 22:13來源：99健康網
病例：
老年男性患者，93歲，患2-DM 17年，三年前開始注射胰島素治療，近期身體浮腫。如何處理？
醫(yī)生解答：
1.最好做一個腎功能的檢查，因為在糖尿病的后期比較容易發(fā)生糖尿病腎病，也可能是這個原因導致了腎功能不全，從而引起全身水腫的發(fā)生。
2.繼續(xù)監(jiān)測血糖，血糖比較高的情況下，持續(xù)的時間較長，會對機體的大血管有所損害，容易導致心血管方面的疾病，這一點也不能排除。
3.糖尿病腎病治療建議胰島素泵強化治療，把血糖控制在理想范圍內，也就是嚴格控制血糖，又不能讓藥物對腎臟產生損害。
4.需要中藥湯劑和灌腸療法，大量的實例子證實，通過用中藥調理能使輕，中度損傷的腎功能可以修復，重度損傷的腎功能可以修復到輕中度，通過增加雙腎的有效血漿流量，可以使萎縮的腎臟增大。同時也可以治療糖尿病。
生活護理：
護理：糖尿病的患者護理很重要，首先一定要低糖飲食，控制能量攝入。其次要注意少吃動物內臟和油脂。第三要注意患者的視網膜和足部的血運。防止出現(xiàn)糖尿病足。
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如果出現(xiàn)咳血要及時就醫(yī)治療，檢查一下原因，如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。
這個病可以局部外用抗生素軟膏進行治療，比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏，疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。
多休息，不要過度活動，可以藥物治療，局部 熱敷，一般可以逐漸恢復，不要著急。
這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊，外陰這里用紅核婦潔洗液清洗，頭皮用復方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。
雌激素常用補佳樂，檢查明確的情況下就可以開始服用戊酸雌二醇片了，再后半段加上黃體酮一起服用，效果更好
治療可以改變不良姿勢、避免久坐久站、避免長時間一個姿勢過久，局部可以做做熱敷理療，如果痛的嚴重，可以口服布洛芬或塞來昔布膠囊治療。
雖然有傳染性但是用過藥之后傳染力會明顯下降，經過治療治愈之后就不再有傳染性，常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏，酮康唑乳膏，或是部分中藥比如復方酮康唑軟膏等。
這種情況需要先完善肝部檢查，包括肝炎病毒譜，肝膽脾彩超，肝臟功能和血常規(guī)，貧血方面主要查血常規(guī)還有貧血三項，如果都沒問題的話可以補充多元維生素，加上歸脾丸口服。
可以采用熱敷、紅光、微波等進行局部的治療，必要時可以吃一些活血化瘀的藥物，比如依托考昔片、邁之靈片等。
