什么是糖尿病酮癥酸中毒?為什么會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒?

酮癥酸中毒是一種發(fā)展迅速、病情兇險(xiǎn)的糖尿病急性并發(fā)癥。其病因是胰島素不足而引起的酮體生成過(guò)多。酮體是酸性的，大量酮體堆積在體內(nèi)若嚴(yán)重超出正常范圍(正常人體內(nèi)酮體小于2毫摩/升)就會(huì)引起代謝性酸中毒。胰島素分泌不足較常見(jiàn)于1型糖尿病。我們知道，這種糖尿病必須終身注射胰島素。當(dāng)病人擅自停用胰島素，那怕一兩次，就可能發(fā)生嚴(yán)重的酮癥酸中毒。2型糖尿病雖然一般不需要注射胰島素，一旦發(fā)生了嚴(yán)重感染或炎癥，如得了敗血癥、肺炎、化膿性皮膚感染、急性胰腺炎或嚴(yán)重心臟病或腦卒中、大手術(shù)或受到重大的精神打擊，或處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，身體就會(huì)分泌大量的皮質(zhì)激素。這種激素對(duì)抗胰島素的作用并促進(jìn)人體的分解代謝，致使酮體生成過(guò)多。此時(shí)若停用或少用降糖藥物，就會(huì)雪上加霜，更容易發(fā)生酮癥酸中毒。老李就是因肺炎誘發(fā)了酮癥酸中毒。

各種癥狀
　　
酮癥酸中毒患者最初表現(xiàn)為全身乏力，食欲減退.惡心、嘔吐，還可出現(xiàn)腹痛等癥狀，酷似胃腸炎。患者也可以有發(fā)燒，嚴(yán)重口渴，尿量特別增多，精神委靡，甚至昏迷。由于患者進(jìn)食、進(jìn)水減少，加上酸中毒和感染引起呼吸加快，導(dǎo)致體內(nèi)嚴(yán)重失水而引起皮膚干燥、嘴唇干燥、眼窩深陷。嚴(yán)重酮癥酸中毒患者呼氣中還有酮味(即爛蘋(píng)果味)。