接觸性皮炎是皮膚或粘膜接觸外來的刺激或過敏物質(zhì)后，在接觸部位發(fā)生的皮膚的急性炎癥，在接觸部位發(fā)生的急性炎癥，也可逐漸轉(zhuǎn)化成慢性皮炎，分為原發(fā)性刺激(如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等)和變態(tài)反應(yīng)(如動(dòng)物性、植物性、化學(xué)性)兩種。接觸性皮炎臨床表現(xiàn)為紅斑、腫脹、丘疹、水皰、甚至大皰，臨床所見以化學(xué)物質(zhì)致病為多見。原發(fā)性接觸性皮炎可見于任何人，變態(tài)反應(yīng)接觸性皮炎僅發(fā)于少數(shù)人。接觸性皮炎的癥狀程度取決于該物質(zhì)的致敏性與患者的反應(yīng)性。接觸性皮炎治療首先去除病因，避免再接觸及對癥治療，再通過脫敏治療，往往收到很好的療效。
癥狀常見表現(xiàn)
接觸性皮炎癥狀表現(xiàn)為紅斑、水皰、大皰、滲出、糜爛、皮膚肥厚、苔癬樣變等改變，臨床上多為急性經(jīng)過，但長期反復(fù)接觸某種致敏物質(zhì)，也可使皮炎呈慢性經(jīng)過。常見表現(xiàn)如下：
皮損分
皮損常分布在接觸部位，有一定形態(tài)，界限清楚，且與致病物的接觸方式有關(guān)�？筛鶕�(jù)發(fā)病部位尋找可能的發(fā)病原因，如頭面部接觸性皮炎常考慮化妝品及染發(fā)劑過敏，對內(nèi)褲染料過敏引起的皮損可呈褲形分布。
皮損特點(diǎn)
境界清楚的紅斑、丘疹、丘皰疹，嚴(yán)重時(shí)紅腫明顯并出現(xiàn)水皰或大皰。皰壁緊張，內(nèi)容澄清，水皰破后為糜爛面，嚴(yán)重者(如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿作用)可發(fā)生表皮剝脫，甚至壞死。在皮膚組織比較疏松處如面部、陰囊等處常有明顯腫脹。有時(shí)由于接觸物的刺激性較弱，或濃度較低，則癥狀發(fā)生緩慢，皮損開始可呈亞急性表現(xiàn)，為輕度紅斑、丘疹、境界不清楚。若病因不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)而長期反復(fù)接觸后發(fā)病，則呈慢性濕疹樣變，皮損呈輕度浸潤、增厚及苔蘚樣變，如洗滌劑引起的手部接觸性皮炎。
自覺癥狀
自覺瘙癢、燒灼感，間有疼痛。皮損泛發(fā)者，可有發(fā)熱、頭痛、不適等全身癥狀。
病程有自限性
皮炎癥狀在數(shù)日內(nèi)發(fā)展至高峰，若已脫離與致病物的接觸，可于1～2周內(nèi)逐漸消退，留有暫時(shí)性色素沉著。少數(shù)患者在反復(fù)接觸過程中，對接觸物的敏感性逐漸降低或耐受性提高，發(fā)生脫敏耐受狀態(tài)而好轉(zhuǎn)或痊愈。
