帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是困擾中、老年人的頑固性疼痛，其持續(xù)時間短則1－2年，長者可超過10年，有的甚至超過數(shù)十年。一般的疼痛治療難以奏效，帶狀皰疹患者長期遭受疼痛的折磨苦不堪言，不僅情緒低落，生活質(zhì)量低下，而且工作和社交能力降低，帶狀皰疹患者的生理負(fù)擔(dān)沉重。情緒抑郁，對生活失去信心，甚至有自殺傾向，因而將帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛稱為“天下第一痛”

　　帶狀皰疹發(fā)生機(jī)制

　　帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的確切發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，但與下面因素有關(guān)。1.年齡偏大。2.帶狀皰疹病毒感染。3.患者免疫力低下。4�；颊叩奶禺愺w質(zhì)。5.帶狀皰疹后治療不及時。6.即使進(jìn)行抗病毒治療，但沒有進(jìn)行積極的神經(jīng)阻滯治療。

　　帶狀皰疹特征

　　1. 帶狀皰疹的皮疹治愈，在原來皮疹區(qū)的皮下存在持續(xù)性或發(fā)作性劇烈疼痛，患區(qū)皮膚可見明顯的色素沉著。

　　2. 患區(qū)皮膚的感覺和觸覺異常，大部分患者表現(xiàn)為痛覺過敏，輕輕觸摸即可產(chǎn)生難以忍受的疼痛，部分患者以感覺功能減退為特征。

　　3. 疼痛的性質(zhì)，以自發(fā)性刀割樣或閃電樣發(fā)作痛或持續(xù)性燒灼痛為主，大多數(shù)帶狀皰疹患者疼痛程度難以忍受。

　　4. 由于對劇烈疼痛的恐懼，患者的心理負(fù)擔(dān)沉重，情緒抑郁，容易產(chǎn)生心理問題。

　　5. 一般的帶狀皰疹疼痛治療方法，療效不佳。

　　帶狀皰疹治療

　　常規(guī)的鎮(zhèn)痛治療效果較差。目前多數(shù)主張以神經(jīng)阻滯，皮內(nèi)注藥及直線偏振光紅外線相結(jié)合的綜合療法，可取得滿意的療效。

　　1．神經(jīng)阻滯 根據(jù)帶狀皰疹疼痛部位，可選用周圍神經(jīng)阻滯，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯或硬膜外阻滯，對于頑固性疼痛者可采用相應(yīng)的神經(jīng)旁注射阿霉素治療。

　　2．皮內(nèi)注藥 這是最近推廣的一種新的治療方法，即在相應(yīng)的皮膚區(qū)域行皮內(nèi)注射鎮(zhèn)痛混合液，一周一次，一般三次即可，效果滿意，安全、副作用少。

　　3．直線偏振光紅外線照射：照射疼痛部位及相應(yīng)的病變神經(jīng)干或神經(jīng)節(jié)。

　　4．藥物治療帶狀皰疹：近年來，有人應(yīng)用加巴噴丁治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，可取得較好療效。

　　帶狀皰疹預(yù)防

　　1. 增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫力。

　　2. 在急性帶狀皰疹早期，就進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療，該方法不僅鎮(zhèn)痛效果確切，而且可明顯改善局部血液循環(huán)，加速病損皮疹的愈合和預(yù)防急性帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。

　　3. 在急性帶狀皰疹期，及早進(jìn)行止痛治療，防止疼痛的中樞敏化。

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