疾病,給人的印象比較空泛的。一個(gè)疾病就包括變態(tài)性疾病、藥物性疾病、物理性疾病、化學(xué)性疾病,讓人眼花繚亂。而變態(tài)反應(yīng)又分位,對(duì)于各種疾病的診治藥物又不盡相同,很容易混淆我們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。所以我想讓大家先了解下變應(yīng)性疾病的 概念,分類,預(yù)防等基本常識(shí)。便于分類和了解。
解釋
變應(yīng)性皮膚病也就是俗稱的過(guò)敏。過(guò)敏皮膚病是由過(guò)敏原引起的皮膚病,具體的過(guò)敏原可以分為接觸過(guò)敏原、吸入過(guò)敏原、食入過(guò)敏原和注射入過(guò)敏原四類。每類過(guò)敏原都可以引起相應(yīng)的過(guò)敏性皮膚病,主要的表現(xiàn)是多種多樣的皮炎、濕疹、蕁麻疹。
常見(jiàn)的過(guò)敏原及檢查
常見(jiàn)的過(guò)敏原包括以下幾大類:
食物:以魚、蝦、蟹、蛋類多見(jiàn),其次使某些肉類和一些植物性食品如草莓、可可、西紅柿、菠蘿、咖啡、或大蒜等調(diào)味品等。
藥物:常見(jiàn)的有青霉素、血清制品、磺胺、痢特靈、阿斯匹林等。
感染:包括病毒、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等。
物理因素:如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理性刺激。
動(dòng)物及植物因素:如昆蟲(chóng)叮咬、蕁麻刺激,或是細(xì)如動(dòng)物皮屑、羽毛及花粉等。
過(guò)敏原的檢查分為接觸過(guò)敏原的檢查,主要是通過(guò)斑貼實(shí)驗(yàn)來(lái)檢查接觸過(guò)敏原,比如化妝品、首飾、衣物,還有裝修引起的過(guò)敏。
吸入過(guò)敏原的檢查,主要通過(guò)抽血進(jìn)行化驗(yàn),也可以通過(guò)類似青霉素皮試這種皮膚實(shí)驗(yàn)來(lái)檢查。食物過(guò)敏原也是通過(guò)這種方法來(lái)檢查。
但在有些情況下,也查不出過(guò)敏原。如有很多皮炎、濕疹類似過(guò)敏性皮膚病,但不是真正的皮膚過(guò)敏,所以這種情況往往檢查過(guò)敏是查不出來(lái)的,因?yàn)樗陌l(fā)病機(jī)理不是過(guò)敏,是刺激,是各種刺激物引起來(lái)的皮膚刺激,或者是有一些化學(xué)物質(zhì)接觸皮膚或者是吃進(jìn)去以后,可以引起體內(nèi)一些炎癥介質(zhì)的釋放,直接引起皮炎或者蕁麻疹。它與過(guò)敏類似,但是檢查不出來(lái)。此外,由于檢查的物質(zhì)有限主要為最常見(jiàn)的過(guò)敏物,如果你所過(guò)敏的物質(zhì)不包括在這些物質(zhì)以內(nèi),那么也是不能查出來(lái)的。
食物是引起過(guò)敏的主要原因,為了治病而忌食一切懷疑有過(guò)敏可能的食物,顯然不是一個(gè)聰明、合理的方法。那么如何確定哪種食物過(guò)敏,顯得格外重要?梢栽囍鴳(yīng)用以下的幾種方法:
1.食物記錄法:把每月所吃食物種類如米、雞蛋、蝦、雞肉、黃瓜、西紅柿等,食入時(shí)間(如月、日、時(shí)等),過(guò)敏發(fā)生時(shí)間一一加以記錄。一旦有過(guò)敏發(fā)生時(shí),可從記錄中找出食物與過(guò)敏的關(guān)系。一般應(yīng)多注意過(guò)敏發(fā)生前12—24小時(shí)所吃的食物。這種方法雖簡(jiǎn)單,容易掌握,但較難得出準(zhǔn)確結(jié)果。
2.食物排除法:先使用常吃而未發(fā)生過(guò)敏的食物,即食物中只含米、面、黃豆、土豆、豌豆、胡蘿卜、南瓜、西葫蘆等極少致敏的東西。飯菜內(nèi)盡量不要加調(diào)味劑及其它有可能引起過(guò)敏的成分。連續(xù)食用這種清淡食物3周。一般如確為食物過(guò)敏,經(jīng)三周這樣的飲食之后,應(yīng)不再發(fā)生皮疹。此時(shí),可開(kāi)始再上述清淡食物中一個(gè)一個(gè)地加入可疑食物。每加一種觀察5天,看有沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生,如加入一種可疑食物后,出現(xiàn)了過(guò)敏性反應(yīng),則這種食物的試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性,應(yīng)加以記錄。每種可疑食物都要逐個(gè)進(jìn)行試驗(yàn),因?yàn)橐粋(gè)人可能同時(shí)對(duì)兩種或兩種以上的食物過(guò)敏。經(jīng)這種方法找出的過(guò)敏食物,最好再一次食用和觀察,以便進(jìn)一步確定它是否為真正引起過(guò)敏的食物。對(duì)通過(guò)食物記錄法找出的過(guò)敏食物,最好也再這樣食用和觀察一次,以使結(jié)果更為可靠。對(duì)已確認(rèn)的引起過(guò)敏的食物,以后不能再吃。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間這種過(guò)敏性食物,有望控制其過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。
3.皮膚試驗(yàn):食入組皮膚試驗(yàn)方法簡(jiǎn)單,僅是用空針吸入含牛奶、大米、大豆等皮試液,再受試者的上臂處做多個(gè)點(diǎn)刺即可觀察多種食物的過(guò)敏反應(yīng)。但由于食入的米、粉、豆類等在體內(nèi)的消化吸收是一個(gè)復(fù)雜的綜合過(guò)程,所發(fā)生的生理、生化變化,并不能全部反映在食入組的受試過(guò)程中,因此所得出的結(jié)果,盡管是陽(yáng)性,也需進(jìn)行臨床綜合分析以最后確定是否為引起過(guò)敏的食物。
過(guò)敏性皮膚病如何治療
如何避免過(guò)敏
l經(jīng)常過(guò)敏的人通常屬于過(guò)敏體質(zhì),是由體內(nèi)的一種特異蛋白造成的,這種體質(zhì)是不可改變的,防止皮膚過(guò)敏的最好辦法就是減少接觸,外出時(shí)盡量做好防護(hù)。易過(guò)敏的人在春季應(yīng)少曬太陽(yáng),少到公園等花粉、柳絮較多的地方去。
l不要食用可能引起過(guò)敏的食物,盡量把吃的東西煮爛,盡可能少吃海鮮,避免吃動(dòng)物的頭蹄部位。
l保持室內(nèi)溫度和濕度適宜,盡量避免接觸可能引起過(guò)敏的物質(zhì),盡量穿戴純棉、柔軟、寬松的衣服。
l房子新裝修以后由于含有甲醛這些化學(xué)物品,需隔一段時(shí)間再搬進(jìn)去住。
l潔凈家居舒適的室內(nèi)環(huán)境比戶外自然環(huán)境對(duì)過(guò)敏癥更不利,須知家居中各種帶紡織品的家具,枕頭,地毯,密閉的窗戶,還有溫暖、潮濕的空間,就像在家里放了一顆顆過(guò)敏的定時(shí)炸彈。有研究表明,室內(nèi)的空氣污染程度是室外污染的10倍以上,它的影響非常大,因?yàn)槲覀兺ǔT谑覂?nèi)呆的時(shí)間超過(guò)90%。因此,需得仔細(xì)清理家里致敏原聚集的地方(被褥、地毯、廚房、洗手間等潮濕的地方和空調(diào)過(guò)濾網(wǎng)最有可能的位置),然后把它們清洗干凈。
l保持皮膚濕潤(rùn),可涂一些具有保濕作用的潤(rùn)膚液。
防治方法
最主要的原則為去除病因,控制搔抓和避免刺激。一般的防治包括以下幾點(diǎn):
l盡可能尋找該病發(fā)生的原因,能避免則應(yīng)盡量避免,不能避免則應(yīng)去除該原因。避免各種易致敏和有刺激性的食物,如魚蝦、濃茶、咖啡、酒類等。
l避免各種外界刺激,如熱水燙洗、暴力搔抓、過(guò)度洗拭等。有不少朋友發(fā)生過(guò)敏后就自己用燙水燙,用鹽水或花椒水洗,或者干脆就拼命撓直到撓出血,這些措施雖然在段時(shí)間內(nèi)很有效,卻在停下后原有皮損會(huì)更重,然后進(jìn)一步去刺激大,導(dǎo)致惡性循環(huán)的發(fā)生,皮膚病的惡化。
l部分明確過(guò)敏原的患者可以進(jìn)行脫敏治療。
當(dāng)發(fā)生過(guò)敏后,主要是對(duì)癥治療,包括給予抗過(guò)敏治療,及口服或肌注各種抗過(guò)敏藥物,同時(shí)可給予一些相應(yīng)的外用藥物如爐甘石洗劑或激素外用藥等。
對(duì)于那些過(guò)敏體質(zhì)的朋友,家中可備一些常見(jiàn)的抗過(guò)敏藥如撲爾敏、皿治林(咪唑斯叮)、仙特明(西替利嗪)、開(kāi)瑞坦(氯雷他定)等等,在出現(xiàn)過(guò)敏的狀況下,按說(shuō)明服用上述藥物可達(dá)到有效的緩解。
但如果出現(xiàn)較重的呼吸困難甚至發(fā)生休克,則需緊急到醫(yī)院進(jìn)行處理,包括給予適量的激素。
綜合上述的了解,大家一定對(duì)變應(yīng)性疾病的常見(jiàn)病灶很清楚了。如何避免、防治都已經(jīng)跟大家講過(guò),在這邊希望患者們能夠早日恢復(fù)健康。
























