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小兒疝氣最好4-6歲做手術(shù)

2013-06-18 16:04來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
小兒疝氣主要的誘因就是因?yàn)楦箟禾,所以一切可以避免腹壓增大的方法都是可以預(yù)防小兒疝氣的。

  小孩發(fā)燒、嘔吐時要及時治療,發(fā)現(xiàn)小孩便血要及時就醫(yī),及時發(fā)現(xiàn)小孩是否發(fā)生疝氣病。

  嬰兒出生后數(shù)天數(shù)月可發(fā)病

  小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動、大便干結(jié)時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。

  小兒疝氣發(fā)病初期,當(dāng)幼兒平臥安靜時腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平 臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復(fù)性疝氣。如果腫物不能返納腹腔,就會出現(xiàn)腹 痛加劇,孩子會哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀。這時在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;若長時間腸管不能回納則有 可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

  彭林指出,若小孩出現(xiàn)不明原因的哭鬧、不肯走路,家長應(yīng)警惕小孩是否患了疝氣病。由于疝氣是由于過度用力誘發(fā)的,所以小孩咳嗽、嘔吐時要注意,同時也要觀察孩子是否發(fā)生疝氣。

  小兒疝氣多見男孩

  “疝”是指人體正常的組織或臟器通過潛在的腔隙或薄弱區(qū)域,由原來的部位移位到其他的部位所形成的疾病。在各種種類的疝中,俗稱“小腸氣”的腹 股溝疝差不多占了95%,另外還有切口疝、臍疝、盆底疝、膈疝等。腹股溝疝在小孩和成年人均可發(fā)生,是指腹腔內(nèi)的臟器通過腹股溝區(qū)的薄弱區(qū)域突出到皮下形 成的包塊和相應(yīng)的癥狀。

  小兒疝氣即小兒腹股溝疝氣,是小兒普通外科手術(shù)中最常見的疾病。彭林指出,只要是男的,就有可能發(fā)生疝氣,年齡越大發(fā)生的幾率也越大。

  由于男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大 的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表,而形成疝氣。又因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝氣較多。當(dāng)然,女孩也可因腹壁薄弱 形成疝氣,只是發(fā)病率相對低一些。

  小兒疝氣自愈概率5%左右

  現(xiàn)在許多家長對小孩疝氣病存在誤區(qū)。彭林提醒家長不要陷入以下三個誤區(qū)。

  首先是不知道小兒疝氣這個病,不少家長對這個詞比較陌生,容易造成孩子延誤治療。即便有家長自認(rèn)為了解該病,但卻看到小孩自己沒有明顯癥狀,就不重視,覺得沒什么大不了,這同樣會延誤病情。

  二是發(fā)現(xiàn)小孩疝氣后,盲目地給小孩吃藥、打針。彭林指出:“給小孩吃藥治療此病有兩大危害,一是耽誤病情治療的最好時間,二是‘是藥三分毒’,有些藥物會帶來毒副作用,危害孩子的內(nèi)臟器官,如心、肺等。”彭林很肯定地說:“目前,治療疝氣的唯一科學(xué)的方法就是手術(shù)。”

  第三個誤區(qū)是,很多家長認(rèn)為小兒疝氣會自己長好。彭林告訴大家:“小兒疝氣會自然好轉(zhuǎn)的概率在5%左右,所以發(fā)現(xiàn)小孩患病,應(yīng)及時就醫(yī)。”

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疝氣
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