發(fā)熱的原因有感染性和非感染性兩大類：
1、感染性發(fā)熱：
是人體對(duì)感染的一種防御反應(yīng)，最為常見(jiàn)。由感染性疾病引起的發(fā)熱，有細(xì)菌性的，如扁桃體炎、敗血癥等;也有病毒性的，如乙型腦炎、流行性感冒等，還有寄生蟲(chóng)病，如瘧疾等。
2、非感染性發(fā)熱：
非感染性疾病引起的發(fā)熱也很多，變態(tài)反應(yīng)性疾病如：風(fēng)濕熱、藥物熱、疫苗反應(yīng)等;結(jié)締組織病，如紅斑狼瘡、皮肌炎等;大量組織壞死或破壞，如大面積燒傷、急性溶血、血管栓塞、白血病、惡性網(wǎng)狀細(xì)胞增生癥、何杰金氏病、惡性淋巴瘤及其它惡性腫瘤等。另外還有甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、先天性外胚層發(fā)育不全、暑熱癥、間腦綜合征、腦出血等。
治療發(fā)熱的目的：
1、降低高熱，減少機(jī)體消耗。
2、防止寶寶發(fā)生高熱驚厥。
3、對(duì)某些危重病例(如乙型腦炎、中毒型痢疾、重癥肺炎等)，積極的退熱處理對(duì)穩(wěn)定病情有一定作用。
需要注意的是：不是一有發(fā)熱就要作退熱處理，一般只在高熱(腋下體溫39度以上)才作退熱處理。但是部分寶寶體溫雖只38度左右卻很煩躁，或有痙攣素質(zhì)(易發(fā)抽風(fēng))的寶寶，雖未達(dá)高熱，也應(yīng)作退熱處理。
在積極尋找發(fā)熱原因及針對(duì)病因進(jìn)行積極治療的同時(shí)，對(duì)高熱作以下退熱處理：
1、物理降溫作用迅速，安全，尤適用于高熱：
�、倮錆穹蠓ǎ河脺厮䴘衩砘蚣啿挤笥趯殞毲邦~、后頸部、雙側(cè)腹股溝、雙側(cè)腋下及膝關(guān)節(jié)后面，每3-5分鐘換一次。注意對(duì)39度以上高熱的寶寶來(lái)說(shuō)，水溫不宜過(guò)涼，明顯低于體溫即可。
�、诰凭猎。河�30%-50%酒精重點(diǎn)擦抹上述冷濕敷部位及四肢皮膚，但不擦胸腹部。
�、劾潲}水灌腸：嬰幼兒用冷鹽水150-300ml，兒童用300-500ml，冷鹽水溫度為20℃左右。
④溫水�。哼m用于四肢循環(huán)不好(面蒼白、四肢涼)。水溫37-38℃，用大毛巾浸濕后，包裹寶寶或置寶寶于溫水中，為時(shí)15-20分鐘，或根據(jù)體溫情況延長(zhǎng)時(shí)間，做完后擦干全身。
在做物理降溫時(shí)應(yīng)注意：每隔20-30分鐘應(yīng)量一次體溫，同時(shí)注意寶寶呼吸、脈搏及皮膚顏色的變化。
2.吃退燒藥，多喝些涼開(kāi)水，在水中加些鹽和糖，防止脫水。
單純的退燒并不是最終目的，還要尋找發(fā)熱原因并針對(duì)病因進(jìn)行積極治療。前面講到發(fā)燒的病因有感染性和非感染性兩種。有的家長(zhǎng)只要孩子一發(fā)燒，就趕快給孩子服用抗生素。其實(shí)是不科學(xué)的。因?yàn)榭股刂饕獙?duì)某些細(xì)菌有殺滅或抑制生長(zhǎng)的作用，而對(duì)大多數(shù)病毒感染無(wú)效，更不用說(shuō)對(duì)于那些非感染性疾病了。
因此，發(fā)熱的病人應(yīng)該去醫(yī)院檢查，查明病因，對(duì)癥下藥。對(duì)診斷不明的發(fā)熱，退熱藥尚且不宜隨便應(yīng)用，更何況是抗生素。因?yàn)闉E用抗生素，非但無(wú)益，而且會(huì)帶來(lái)一些毒副反應(yīng)，還可能招致“二重感染”，即寄生在人體內(nèi)、原處于相互制約狀態(tài)的細(xì)菌或霉菌，若被抗生素殺滅或抑制了這一方，而對(duì)該抗生素不敏感的另一方，就會(huì)乘機(jī)大量繁殖，使病情更加復(fù)雜，更加嚴(yán)重。此外，少數(shù)人對(duì)某些抗生素呈現(xiàn)一種特別的反應(yīng)──藥物熱，即應(yīng)用抗生素后會(huì)引起發(fā)熱。這樣不但“壓”不了熱，反而使病情加劇了。
抗生素只適用于那些因敏感的細(xì)菌等病原微生物感染所引起的發(fā)熱。在應(yīng)用前，最好通過(guò)培養(yǎng)能找到這種病原微生物，并進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，從而選取最敏感的抗生素進(jìn)行治療。但病原微生物的培養(yǎng)需要一定的時(shí)間，有時(shí)對(duì)于病因診斷已經(jīng)基本明確的病例，為了爭(zhēng)取治療的時(shí)機(jī)也可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)估計(jì)選用一定的抗生素。
總之，發(fā)熱不等于感染，而感染也不等于必需要用抗生素治療。所以，發(fā)熱不要亂用抗生素，退熱要注意科學(xué)方法。
