內(nèi)外因解析

　　兒童哮喘病

　　冬季，空氣干冷，兒童呼吸道很容易受到刺激，誘使哮喘發(fā)作，出現(xiàn)喘息、胸悶、憋氣、呼吸急促等癥狀。還有一些兒童，盡管平時精神狀態(tài)良好，但是一到晚間就會出現(xiàn)長時間咳嗽，或是在活動后出現(xiàn)咳嗽、喘息的癥狀。

　　據(jù)神谷中醫(yī)兒科專家劉萬宇介紹，哮喘病一般均為外因誘發(fā)，觸動內(nèi)因—伏痰（又稱“宿痰”，指痰濁留伏胸膈所致的病證。）而產(chǎn)生。“伏痰”的產(chǎn)生主要有兩個方面：一是感冒咳嗽的失治、誤治所致，使體內(nèi)風痰不化，日久結(jié)成頑痰，導(dǎo)致哮喘的“伏痰”就產(chǎn)生了。二是在感冒咳嗽未愈時，飲食酸咸太過，以致咸漬肺竅，酸斂肺氣，痰濁不化，日久亦成為“伏痰”。內(nèi)因“伏痰”既成，一遇外因誘發(fā)，哮喘即作。引起哮喘反復(fù)發(fā)作的外因有三：

　　一是感受外邪（風寒、風熱）而導(dǎo)致肺氣失宣，引動“伏痰”；

　　二是飲食不當，即食入海鮮、禽肉類食物，此類食物具有補養(yǎng)之性，能滯肺氣，壅肺竅，使肺氣被遏，痰無所泄，導(dǎo)致哮喘；

　　三是吸入異物（過敏源）。肺為高清之臟，如再遇花粉、塵埃、動物毛屑等物，吸入肺竅，刺激“伏痰”，哮喘又將發(fā)作。

　　肺脾腎同

　　調(diào)治兒童哮喘

　　在哮喘急性發(fā)作期應(yīng)盡快緩解癥狀，祛痰消炎，改善肺換氣功能。小兒哮喘有寒熱虛實之分，彼此之間相互聯(lián)系：實中有虛，虛中有實，或?qū)嵍嗵撋�，或虛多實少；有的以肺虛為主，有的以脾虛為主；有的既有�?nèi)熱而又兼感外寒……故哮喘之治，不單乎肺，當依據(jù)發(fā)病誘因，進行審證求因，審因論治，并當分清主次，輕重，先后，緩急。

　　劉萬宇說，控制哮喘易而根治哮喘難。中醫(yī)認為，哮喘患者多有先天不足，后天失調(diào)、機體虛弱、腠理疏松，因此衛(wèi)氣不固，不能適應(yīng)外界氣候環(huán)境的變化，易為外邪侵襲。外邪侵襲首先傷肺，若反復(fù)發(fā)作，氣陰俱傷、可波及脾腎。脾虛則運化失調(diào)，積液成痰，痰阻氣道則呼吸不利；腎為先天之本，主納氣，攝納失司，則氣不歸根，從而三臟功能失調(diào)，病情加重。因此，治療哮喘病，肺、脾、腎三臟同步調(diào)理非常重要。

　　此外，能否根治與飲食宜忌和預(yù)防感冒有密切關(guān)系。哮喘患兒的飲食，禽類、水族動物及某些葷食均在禁忌之中，同時應(yīng)該增加體育鍛煉，增強身體免疫力。本病以3～5歲發(fā)病的小兒為多見，如給予及時有效的治療，會隨著小兒生長發(fā)育的日臻完善，部分患兒在7歲～8歲可以痊愈，或者在14歲～16歲，隨著腎氣的日益充盛，慢慢痊愈。如再不愈者，或可遺患終身。兒童哮喘痊愈并非絕對，所以及早根治為好，以免貽誤治療時機，使疾病根深蒂固，影響一生。

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