爸爸只要一染頭發(fā)，寶寶就像靈敏的感應(yīng)器般立馬接收到“信號(hào)”哮喘連連;表哥家玩具又多又好看，但一摸就哮喘發(fā)作……醫(yī)生表示，父母應(yīng)密切留意孩子身邊的“無(wú)形誘喘物”，而染發(fā)劑、香水等是公認(rèn)的致敏原。“尤其是有哮喘病史的兒童，父母最好別太愛(ài)俏，也別讓他們接觸涂漆、絨毛類玩具。”醫(yī)生表示。
記者得知，廣州入冬降溫以來(lái)到兒科門診看哮喘的兒童也在不斷增多，兒科醫(yī)生提醒：哮喘患兒的家長(zhǎng)還需要注意氣溫的變化，做好孩子保暖工作。
病例一：爸爸一染發(fā)寶寶就哮喘發(fā)作
“醫(yī)生，請(qǐng)你快看看我家聰聰，他哮喘發(fā)作很嚴(yán)重，都快透不過(guò)氣來(lái)了。”一位年輕媽媽抱著喘粗氣的4歲兒子在急診室里大聲喊，經(jīng)過(guò)搶救，孩子的情況終于穩(wěn)定下來(lái)。醫(yī)生問(wèn)聰聰母親：孩子今天接觸過(guò)什么過(guò)敏物沒(méi)？聰聰媽媽回憶道，聰聰今天并沒(méi)有接觸過(guò)什么特別的東西，只是一小時(shí)前丈夫出差回家，理了個(gè)新發(fā)型，染了一頭米黃的頭發(fā)，帥氣極了，一回到家，他便抱起4歲的兒子聰聰又是親又是吻，開(kāi)始兒子不停地眨眼睛，流眼淚，打噴嚏、揉鼻子，慢慢地喘起了粗氣，到最后喘得連話也說(shuō)不出來(lái)了。接著她回想起來(lái)，上次聰聰哮喘時(shí)好像也是自己給頭發(fā)染顏色。醫(yī)生表示：?jiǎn)栴}很可能就出現(xiàn)在聰聰爸爸新染的頭發(fā)上。
提醒：“愛(ài)俏”父母易誘寶寶哮喘發(fā)作
“這不是瞎猜的，而是臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)的一個(gè)普遍問(wèn)題，很多孩子哮喘總是反復(fù)發(fā)作就是因?yàn)樗改缚赡芴珢?ài)漂亮了。”主治醫(yī)生、中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院南院兒科孟哲醫(yī)生詳細(xì)解釋，平時(shí)日常門診中發(fā)現(xiàn)不少“漂亮”媽媽、爸爸的寶寶特別容易反復(fù)發(fā)作哮喘，事實(shí)證明孩子哮喘確實(shí)與父母身上的用品密切相關(guān)。
“染發(fā)劑、燙發(fā)劑、化妝品、香水等用品皆為化學(xué)品，它所散發(fā)出的氣味對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)都是刺激性氣味。”孟哲介紹，雖然不少家長(zhǎng)總是辯解說(shuō)他們用的都是高級(jí)產(chǎn)品，沒(méi)有什么刺激性氣味，有的還散發(fā)出淡淡的香味，但所謂的香味也是化學(xué)香料做成的，對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的孩子來(lái)說(shuō)就可以是非常嚴(yán)重的致敏原，輕易就能誘發(fā)哮喘發(fā)作。
孟哲建議，凡是孩子曾經(jīng)有過(guò)哮喘史的家長(zhǎng)最好在染發(fā)、化妝、噴香水等以后盡量減少和孩子親密接觸或干脆為孩子適當(dāng)“犧牲”部分“漂亮”。
病例二：涂漆玩具雖好看，一碰就哮喘
“醫(yī)生，明明的哮喘一定是那房子‘風(fēng)水’不好引起的。”在兒科診室里，明明的媽媽告訴醫(yī)生，明明很喜歡到他小表哥家玩，特別是對(duì)表哥的模型飛機(jī)更是愛(ài)不釋手，然而每回都很“邪”，玩著玩著哮喘都會(huì)發(fā)作，所以她平時(shí)很少帶明明去表哥家。最近，明明又吵著要去玩，結(jié)果昨天去后哮喘果然又發(fā)作了。醫(yī)生笑著對(duì)明明媽媽說(shuō)，問(wèn)題不在房子上，而是在那顏色鮮艷吸引明明的玩具飛機(jī)上。
提醒：易哮喘孩子忌挑絨毛涂漆類玩具
孟哲說(shuō)，家長(zhǎng)對(duì)玩具的選購(gòu)一定要小心，尤其是本身易因?yàn)檫^(guò)敏而產(chǎn)生哮喘的兒童，更需謹(jǐn)慎對(duì)待多種不宜接觸的玩具。他解釋：“現(xiàn)在很多玩具為吸引小孩子的眼球，都會(huì)涂上或是噴上各種鮮艷的顏料，而這些化學(xué)噴涂顏料往往會(huì)帶有一股刺鼻的化學(xué)氣味，即使該氣味在購(gòu)買時(shí)并不十分濃郁，在日后玩弄時(shí)也會(huì)不斷地釋放出來(lái)從而連續(xù)刺激孩子的呼吸道。”
孟哲提醒，為有哮喘病史的孩子挑選玩具時(shí)，要盡量避免買絨毛類玩具和顏色鮮艷的涂漆類玩具。一旦出現(xiàn)孩子因玩某種玩具而多次出現(xiàn)哮喘的情況，應(yīng)杜絕孩子再玩弄該玩具。
措施：打掃衛(wèi)生最好避開(kāi)哮喘兒童
1.環(huán)境的監(jiān)護(hù)居室內(nèi)溫度18℃~20℃為好，不潮濕，以減少室內(nèi)塵螨的繁殖和霉菌生長(zhǎng);清除衛(wèi)生死角，消滅蟑螂等;勿在家中飼養(yǎng)寵物;盡量使用純棉織品;勤洗床上用品;房間最好使用吸塵器，避免塵土飛揚(yáng)，打掃衛(wèi)生時(shí)患兒最好避開(kāi);室內(nèi)不得吸煙和擺放花草。
2.飲食要得當(dāng)避免食誘發(fā)哮喘的食物，如魚(yú)、蝦、蛋等;在哮喘發(fā)作期以清淡飲食為主，緩解期則需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng);避免進(jìn)食冷飲;飲食不宜過(guò)飽、過(guò)甜、過(guò)咸;不食有刺激性的食物，如芥末、辣椒等;避免某些食物添加劑、食物防腐劑、味精及一些色素食物;避免某些飲料如葡萄酒、啤酒等。有哮喘病史的兒童最好多吃天然食物及綠色食品;注意葷素搭配;多吃不同品種食物，避免挑食和偏食。
3.仔細(xì)觀察哮喘發(fā)作的先兆：黏膜過(guò)敏現(xiàn)象如鼻、眼瞼癢、打噴嚏、流鼻涕、干咳等;胸部有緊縮感、胸悶;咽喉發(fā)癢;呼吸加快。一旦發(fā)現(xiàn)此類癥狀，立即按哮喘治療原則用藥，對(duì)迅速控制哮喘發(fā)作很重要。
4.哮喘發(fā)作時(shí)的護(hù)理讓患兒坐位或半臥位，有利于呼吸，及時(shí)按醫(yī)生囑托給藥，并觀察藥物療效及副作用;家長(zhǎng)陪伴在身邊，安慰患兒，鼓勵(lì)多飲水及咳出痰液，尤其是嬰幼兒要防止痰液堵塞氣管，否則危及生命;病情嚴(yán)重時(shí)及時(shí)送醫(yī)院就診。
5.正確掌握氣霧劑的使用方法根據(jù)就診時(shí)醫(yī)護(hù)人員的演示，并督促患兒在使用后及時(shí)漱口，避免噴藥后引起干咳和預(yù)防口腔霉菌感染。
6.孩子發(fā)病時(shí)，家長(zhǎng)不要驚惶失措，以免造成孩子精神緊張，讓孩子知道“哮喘緩解后就沒(méi)事了”;家長(zhǎng)平時(shí)不要因拖累而責(zé)罵孩子，而應(yīng)鼓勵(lì)患兒在控制癥狀中起主角作用，時(shí)刻保持心情愉快。
7.哮喘預(yù)防平時(shí)鼓勵(lì)孩子進(jìn)行必要的體格鍛煉，多曬太陽(yáng)，多進(jìn)行戶外活動(dòng)，盡量避免到人多的公共場(chǎng)所;根據(jù)天氣變化隨時(shí)增減衣服;開(kāi)花季節(jié)盡量減少不必要的外出活動(dòng)，可預(yù)防哮喘發(fā)作。當(dāng)必須外出時(shí)，提前使用短效支氣管擴(kuò)張劑，以避免哮喘急性發(fā)作。
染發(fā)劑、香水等都是致敏原
孟哲介紹，哮喘病又稱支氣管哮喘，是一種常見(jiàn)的兒童呼吸道疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難、咳嗽等。該病的病因復(fù)雜，受遺傳和環(huán)境雙重因素影響，包括特異性過(guò)敏體質(zhì)和致敏原等綜合作用的結(jié)果。治療該病除了用藥以外，避免接觸致敏原也很重要，而這卻是往往最容易被家長(zhǎng)所忽略的。
他表示，致敏原在醫(yī)學(xué)上被科學(xué)地劃分為三類：
1.引起感染的病原體及其毒素，如常引起呼吸道疾病的合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。此外一些局部的感染灶，如鼻竇炎、扁桃體炎等也可成為哮喘的誘因。
2.接觸物和刺激物的吸入，如接觸或吸入灰塵、花粉、螨、皮毛、冷空氣、化學(xué)氣體等�？纱碳と梭w引起哮喘的發(fā)作。
3.某些食物如海產(chǎn)品、牛奶、香料、冰凍食物等，也可引起嬰幼兒哮喘發(fā)作，但為數(shù)較少，4～5歲后通常逐漸減少。
“在這三類里面，第一類和第三類在日常的生活中都是較為容易引起家長(zhǎng)注意，然而第二類的致敏原則較難分辨，也正因?yàn)殡[蔽所以導(dǎo)致孩子反復(fù)發(fā)作哮喘，很受折磨。”
