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不孕不育的預(yù)防、診斷及治療(3)

2009-08-25 15:40來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
  據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)報(bào)告指出:不孕不育癥是全世界一個(gè)主要的醫(yī)學(xué)和社會(huì)問題。我國不孕不育癥的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì),而在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的沿海地區(qū),由于受環(huán)境污染、工作壓力等因素的影響致使不孕不育患者竟超過了20%.

懷孕期間的注意事項(xiàng)

下列情況下不宜受孕

患病期間不宜受孕。當(dāng)身體患病時(shí)不但影響受精卵的質(zhì)量及子宮內(nèi)著床環(huán)境,而且治療中服用的藥物也可能對(duì)精子和卵子產(chǎn)生不良影響。

情緒壓抑時(shí)不宜受孕。不良的情緒刺激母體激素分泌,影響胎兒生長發(fā)育,還可影響精子質(zhì)量。

早產(chǎn)、流產(chǎn)后也不宜立即懷孕。因?yàn)樵绠a(chǎn)、流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜受到創(chuàng)傷,立即受孕容易再度流產(chǎn)而形成習(xí)慣性流產(chǎn)。一般要過半年后再受孕。

過度疲勞、生活無規(guī)律的情況下,不宜受孕。這時(shí)的卵子和精子質(zhì)量不好,而且容易因子宮收縮引起流產(chǎn)。

懷孕期間患病服藥要慎重

部分藥物可能會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育,造成畸形。但患病后不及時(shí)治療,病情就有可能加重,影響到孕婦的健康,胎兒在母體疾病的環(huán)境中,必然會(huì)影響發(fā)育。臨床上發(fā)現(xiàn)孕婦患感染性疾病,若不及時(shí)治療,出現(xiàn)發(fā)燒時(shí),絕大多數(shù)的胎兒發(fā)育都要受到不良影響。因此,孕婦患病后,比普通人更需要及時(shí)地治療,具體用藥可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

懷孕后不宜繼續(xù)養(yǎng)寵物

許多寵物身上都生存著一些更微小的小生物,比如弓形蟲等。這些小蟲子有可能使人感染一些疾病。如果感染發(fā)生在孕期,則有使寶寶神經(jīng)系統(tǒng)受損害的危險(xiǎn),寶寶可能出現(xiàn)腦積水、先天性白內(nèi)障或大腦發(fā)育不良等。因此,懷孕或正準(zhǔn)備懷孕時(shí)一定要把寵物安置到其他地方。

不良的環(huán)境會(huì)影響寶寶的健康

如果您或您的丈夫所處的環(huán)境中有一些有害的化學(xué)物質(zhì)、重金屬離子,在準(zhǔn)備懷孕時(shí)就應(yīng)該遠(yuǎn)離此環(huán)境,因?yàn)檫@些有害物質(zhì)可能會(huì)造成寶寶畸形或流產(chǎn)、早產(chǎn)等,特別是在妊娠早期。如果實(shí)在無法避開可疑的有害物質(zhì),就應(yīng)該嚴(yán)格遵照安全操作規(guī)程,穿防護(hù)服、戴隔離帽和口罩,避免粉塵的吸入,避免皮膚的接觸。

懷孕期間葉酸雖小別忘補(bǔ)

孕婦營養(yǎng)與胎兒的健康、智力發(fā)育有密不可分的關(guān)系,研究發(fā)現(xiàn)孕期葉酸缺乏與胎兒神經(jīng)管畸形有關(guān)??而葉酸是胎兒神經(jīng)發(fā)育的關(guān)鍵營養(yǎng)素,葉酸在人體內(nèi)具有不可缺少的作用。孕媽媽在飲食中要注意科學(xué)地補(bǔ)充葉酸。

胎兒期內(nèi),腦的發(fā)育最早也最為迅速,孕早期??3~6周??正是胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。如果在此關(guān)鍵時(shí)候補(bǔ)充葉酸,可使胎兒患神經(jīng)管的危險(xiǎn)減少50%~70%。

準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該知道的數(shù)字

胎兒在母體內(nèi)生長時(shí)間:應(yīng)為40周,即280天。計(jì)算預(yù)產(chǎn)期的方法:末次月經(jīng)首日日期加7,月份加9(或減3)。自然流產(chǎn)最易發(fā)生時(shí)間:懷孕5個(gè)月內(nèi),大多數(shù)發(fā)生在懷孕3個(gè)月內(nèi)。妊娠反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間:妊娠4周左右。妊娠反應(yīng)消失時(shí)間:妊娠12周左右。初次產(chǎn)前檢查時(shí)間:停經(jīng)后3個(gè)月內(nèi)。產(chǎn)前檢查間隔時(shí)間:懷孕5個(gè)月內(nèi),1-2個(gè)月一次;6-7個(gè)月時(shí)每月檢查一次;8個(gè)月后每兩周檢查一次;最后1個(gè)月每周檢查一次;有特殊情況則隨時(shí)檢查。

不孕癥的預(yù)防

有很多造成不孕癥的疾病是可以早發(fā)現(xiàn)早治療的??如果能夠及時(shí)認(rèn)真徹底的治療,就不一定會(huì)造成輸卵管不通等嚴(yán)重后果,也不會(huì)因此而不孕。所以不孕不育的預(yù)防非常重要。

1、普及科技衛(wèi)生知識(shí),掌握受孕道理。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,性方面的知識(shí)已不再是神秘羞恥之事。應(yīng)向人們作廣泛宣傳,使之了解性知識(shí),減少疾病的發(fā)生,尤其是減少性器官方面疾病的發(fā)生,為妊娠創(chuàng)造有利條件。

2、有病早治,預(yù)防為先。很多疾病可以引起不孕,如果這些疾病能早期發(fā)現(xiàn),早期得到徹底的治療,就不會(huì)發(fā)展成不孕癥。

3、減少手術(shù),重視第一胎孕育。有些因手術(shù)不潔,或術(shù)后調(diào)理不慎均會(huì)引起感染,出現(xiàn)發(fā)熱,以致輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎,或形成附件炎性包塊,而致不孕。有些不孕患者因診刮、人流或子宮頸息肉摘除等手術(shù),而引起月經(jīng)不調(diào)或?qū)m腔粘連等,這些病證均影響生育。

4、心情開朗,減少精神緊張。夫婦雙方婚后生兒育女是人生的希望,但往往盼子太心切,反而不會(huì)懷孕。特別高齡者或結(jié)婚數(shù)年未孕者心情更加緊張,從而干擾了神經(jīng)內(nèi)分泌功能。

5、注意自我保護(hù),減少不孕的發(fā)生。某些人從事一些特殊工作,如接觸放射線、某些有毒物質(zhì),從事高溫工作等,應(yīng)按照勞動(dòng)保護(hù)條例的規(guī)定,認(rèn)真采取措施,自我保護(hù),使不孕的因素降低到最低限度。

6、孕育種子,應(yīng)知曉聚精之道。節(jié)制性生活有利于種子,對(duì)預(yù)防不孕是極為重要的。

非常感謝賈盛斌院長在這四期欄目中細(xì)致的講解,在這

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治療
診斷
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  • 2型糖尿病減肥后會(huì)恢復(fù)正常嗎

    首先要制定科學(xué)合理的減肥計(jì)劃,通過控制飲食,減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入,增加蔬菜、水果、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取,控制每日總熱量。同時(shí),堅(jiān)持規(guī)律的體育鍛煉,如每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),像快走、慢跑、游泳等。減肥過程中要密切監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖變化調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。即使減肥后血糖恢復(fù)正常,也不能放松警惕,需長期保持健康生活方式,定期復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

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    先不要自行停藥,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的血糖控制水平,包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo),還會(huì)考慮患者的糖尿病病程、胰島功能、有無并發(fā)癥等因素。如果確定可以嘗試停藥,需遵循醫(yī)生的方案,逐步減少藥物劑量,同時(shí)加強(qiáng)飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉,增加血糖監(jiān)測頻率,如每天多次監(jiān)測血糖并做好記錄。若在減藥過程中發(fā)現(xiàn)血糖升高或波動(dòng)較大,應(yīng)立即恢復(fù)用藥并再次就診調(diào)整治療方案。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • 200斤減肥后糖尿病會(huì)好嗎

    首先要制定科學(xué)合理且可持續(xù)的減肥計(jì)劃,飲食上嚴(yán)格控制熱量攝入,增加蔬菜、全谷物等富含膳食纖維食物的比例,減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝取。同時(shí),結(jié)合規(guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉,如每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),像快走、慢跑、游泳等,也可適當(dāng)增加力量訓(xùn)練。在減肥過程中,要密切監(jiān)測血糖、血壓、血脂等指標(biāo),定期復(fù)查糖化血紅蛋白。若減肥后血糖恢復(fù)良好,也不能掉以輕心,需長期保持健康的生活方式,一旦發(fā)現(xiàn)血糖有波動(dòng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療或干預(yù)措施。不懂得正確的飲食方案是糖尿病的關(guān)鍵,找專業(yè)的醫(yī)生能提供專業(yè)的飲食指導(dǎo),可以在控糖減肥路上事半功倍。

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    首先應(yīng)增加高纖維食物攝入,如各類蔬菜(如西蘭花、菠菜、芹菜等)、全谷物(如燕麥、糙米等)。這些食物富含膳食纖維,可增加飽腹感,減少其他高熱量食物攝入,且能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少脂肪吸收。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)也不可或缺,像雞胸肉、魚肉、蝦、豆類等,它們?cè)谔峁┥眢w必需營養(yǎng)的同時(shí),消化吸收相對(duì)緩慢,有助于維持肌肉量,提高基礎(chǔ)代謝,促進(jìn)脂肪燃燒。再者,可適當(dāng)攝入富含不飽和脂肪酸的食物,如橄欖油、堅(jiān)果等,有助于調(diào)節(jié)血脂,減少體內(nèi)脂肪堆積。同時(shí),要控制飲食量,遵循少食多餐原則,避免血糖大幅波動(dòng)和脂肪過度合成。配合規(guī)律運(yùn)動(dòng),如每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)脂肪消耗效果。 不懂得正確的飲食方案是糖尿病的關(guān)鍵,找專業(yè)的醫(yī)生能提供專業(yè)的飲食指導(dǎo),可以在控糖減肥路上事半功倍。

  • 糖尿病進(jìn)餐順序口訣

    有這樣一個(gè)口訣:“蔬菜先行,蛋白隨后,主食最后”。先吃蔬菜,比如涼拌黃瓜、清炒菠菜等,可占據(jù)一定的胃容量,且富含膳食纖維能降低食物在胃腸道的排空速度。接著吃蛋白質(zhì)類食物,像瘦肉、魚類、豆類等,它們消化吸收相對(duì)較慢,進(jìn)一步增強(qiáng)飽腹感并穩(wěn)定血糖。最后吃主食,如米飯、饅頭等,并且盡量選擇粗雜糧,其富含膳食纖維,能避免血糖急劇上升。按照這個(gè)順序進(jìn)餐,有助于糖尿病患者更好地控制餐后血糖,減少血糖波動(dòng),降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也有利于控制飲食量,幫助維持健康體重,對(duì)于糖尿病的綜合管理有著積極意義。 不懂得正確的飲食方案是糖尿病的關(guān)鍵,找專業(yè)的醫(yī)生能提供專業(yè)的飲食指導(dǎo),可以在控糖減肥路上事半功倍。

  • 2型糖尿病肚子大怎么減

    首先要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高熱量、高脂肪、高糖食物攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取。例如,多吃西蘭花、燕麥、雞胸肉等。遵循少食多餐原則,控制每餐的分量和熱量。其次,加強(qiáng)腹部針對(duì)性運(yùn)動(dòng),如仰臥起坐、平板支撐等,但運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),避免過度勞累和受傷。同時(shí)配合有氧運(yùn)動(dòng),像快走、慢跑等,每周至少150分鐘。再者,控制血糖是關(guān)鍵,按照醫(yī)囑規(guī)律服藥或使用胰島素,定期監(jiān)測血糖,避免血糖波動(dòng)過大。保持良好作息,減少熬夜,避免精神壓力過大,因?yàn)檫@些因素也可能影響腹部脂肪堆積和血糖控制。通過綜合措施,逐步減少腹部脂肪,改善糖尿病病情。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 糖尿病人減肥藥哪種好

    目前對(duì)于糖尿病患者來說,相對(duì)合適的是奧利司他。它主要是通過抑制腸道脂肪酶,減少脂肪吸收來達(dá)到減肥目的。對(duì)于血糖的直接影響相對(duì)較小。不過,使用奧利司他也有一些注意事項(xiàng)。它可能會(huì)引起胃腸道不良反應(yīng),如油性斑點(diǎn)、胃腸排氣增多等。而且,由于脂肪吸收減少,可能會(huì)影響脂溶性維生素的吸收,所以在使用期間要適當(dāng)補(bǔ)充維生素。但這也不意味著可以隨意使用,在使用前還是要經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估,確;颊叩难窍鄬(duì)穩(wěn)定、肝腎功能正常,并且沒有嚴(yán)重的胃腸道疾病。同時(shí),減肥不能僅依賴藥物,還需要結(jié)合合理飲食和適量運(yùn)動(dòng),這樣才能達(dá)到更好的效果并且保證身體健康。糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 糖尿病人減肥藥怎么吃

    如果是奧利司他這類減肥藥,一般是隨餐服用,因?yàn)樗饕且种颇c道脂肪酶來減少脂肪吸收。每次用餐時(shí)吃一粒就可以。但在服用期間,要密切關(guān)注大便情況,因?yàn)榭赡軙?huì)出現(xiàn)脂肪瀉等情況。同時(shí),要保證脂溶性維生素的補(bǔ)充,因?yàn)橹疚諟p少可能會(huì)影響維生素A、D、E、K的攝取。如果是其他類型減肥藥,一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐,定時(shí)定量服用。并且在服用減肥藥期間,要加強(qiáng)血糖監(jiān)測,尤其是餐后血糖,還要關(guān)注是否出現(xiàn)低血糖癥狀。如果血糖出現(xiàn)異常波動(dòng),要及時(shí)和醫(yī)生溝通,調(diào)整減肥藥或者降糖藥的使用。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 糖尿病病人要減肥嗎

    如果身體狀況允許,糖尿病患者應(yīng)積極減肥。首先在飲食方面,要控制總熱量攝入,減少高糖、高脂肪、高鹽食物,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,合理分配三餐。例如早餐可選擇燕麥粥、雞蛋、蔬菜;午餐以糙米飯、瘦肉、蔬菜搭配;晚餐類似午餐但適當(dāng)減少主食量。運(yùn)動(dòng)上,可先從低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)開始,如每天飯后散步30分鐘,逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間,像快走、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)都不錯(cuò),也可適當(dāng)結(jié)合力量訓(xùn)練,但要在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,避免受傷。同時(shí),要密切監(jiān)測血糖,防止減肥過程中出現(xiàn)低血糖等不良情況,并且定期到醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)血糖、體重等指標(biāo)調(diào)整減肥方案。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

  • Q: 胖糖尿病人怎樣減肥

    首先,飲食上要控制總熱量攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,減少高糖、高脂肪、高鹽食物。遵循少食多餐原則,避免一餐進(jìn)食過多。其次,運(yùn)動(dòng)方面應(yīng)選擇中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,每周至少150分鐘,可分多次進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)前要監(jiān)測血糖,血糖過低時(shí)適當(dāng)進(jìn)食后再運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)中若有不適也要及時(shí)停止并監(jiān)測血糖。再者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用減肥藥物,但需注意藥物對(duì)血糖的影響及可能的副作用。定期監(jiān)測血糖、體重、血壓、血脂等指標(biāo),根據(jù)變化調(diào)整減肥方案,確保減肥過程安全且有效改善糖尿病病情。建議糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。

Q糖尿病人吃減肥藥會(huì)引起胴酸中毒嗎

吳豪杰主任醫(yī)師

A

糖尿病患者絕對(duì)不可以自行服用減肥藥。如果想要減肥,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過合理的飲食控制,比如增加蔬菜攝入、控制主食量和選擇低升糖指數(shù)的食物,以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),像散步、游泳等方式來減肥。并且要密切監(jiān)測血糖、尿酮體等指標(biāo),一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常升高或者尿酮體陽性,要及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,防止酮酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細(xì)]

Q適合糖尿病人減肥藥有哪些

吳豪杰主任醫(yī)師

A

一般來說,目前沒有專門適用于糖尿病患者的減肥藥。如果患者經(jīng)過飲食控制和運(yùn)動(dòng)后減肥效果差,且身體狀況允許,可以在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)控下考慮使用奧利司他。奧利司他可以抑制腸道脂肪酶,減少脂肪吸收,但它可能會(huì)引起胃腸道不適,而且對(duì)脂溶性維生素吸收有一定影響。使用時(shí)要注意補(bǔ)充維生素,并且密切監(jiān)測血糖、血脂、肝腎功能等指標(biāo)。不過,還是要把飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)作為減肥的基礎(chǔ),減肥藥只能作為輔助手段,而且使用過程中一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細(xì)]

Q糖尿病減肥可以吃GLP-1減肥嗎

吳豪杰主任醫(yī)師

A

如果患者血糖控制不佳且伴有肥胖,在醫(yī)生的綜合評(píng)估下可以考慮使用GLP-1受體激動(dòng)劑。在使用過程中,要密切關(guān)注腸胃反應(yīng),如出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。同時(shí),不能單純依賴藥物減肥,仍然需要配合合理的飲食控制,減少高糖、高脂肪食物攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)攝入,并且堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng),這樣才能達(dá)到更好的減肥和血糖控制效果。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細(xì)]

Q糖尿病人吃減肥藥有用嗎

吳豪杰主任醫(yī)師

A

一般不建議糖尿病患者自行使用減肥藥來減肥。最安全有效的減肥方式依然是飲食控制和運(yùn)動(dòng)。在飲食上,嚴(yán)格控制碳水化合物和脂肪的攝入,增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取。運(yùn)動(dòng)方面,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式,如快走、游泳等,每周堅(jiān)持一定的運(yùn)動(dòng)時(shí)間。如果患者在通過合理的飲食和運(yùn)動(dòng)控制后體重仍沒有明顯下降,可以在醫(yī)生的全面評(píng)估下,包括對(duì)血糖、肝腎功能等的檢查后,謹(jǐn)慎地考慮使用某些經(jīng)過驗(yàn)證相對(duì)安全的減肥藥,并且在使用過程中要密切監(jiān)測血糖和身體狀況。 糖尿病人最好找專業(yè)的醫(yī)生提供專業(yè)的減肥指導(dǎo),可以在逆糖路上事半功倍。...[詳細(xì)]

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