靜脈手術(shù)的最佳對(duì)象是先天性陰莖靜脈過粗或過多，陰莖海綿體與尿道海綿體之間有異常交通支，常見于先天性畸型或由于陰莖持續(xù)勃起癥而做分路手術(shù)者?；颊哌x擇時(shí)參考超聲多普勒檢查動(dòng)脈反應(yīng)良好;海綿體注射療法和真空負(fù)壓裝置效果不佳;戒煙者;無糖尿病及動(dòng)脈硬化等重癥全身性疾病;年齡小于60歲。術(shù)前重復(fù)進(jìn)行陰莖海綿體測(cè)壓或陰莖海綿體照影，對(duì)明確靜脈泄漏出的徑路和確定手術(shù)方式很有幫助。

　　手術(shù)方法

　　陰莖靜脈性勃起功能障礙的手術(shù)方法多種多樣，主要是結(jié)扎白膜表面可見的導(dǎo)靜脈、背深靜脈、陰莖海綿體靜脈以及腳靜脈。手術(shù)過程中留意防止損傷神經(jīng)和動(dòng)脈。常用手術(shù)方法有陰莖背深靜脈結(jié)扎術(shù)、陰莖海綿腳靜脈結(jié)扎術(shù)、陰莖海綿體靜脈結(jié)扎術(shù)、尿道海綿體剝脫術(shù)、雙髂內(nèi)靜脈結(jié)扎術(shù)等。

　　陰莖背深靜脈包埋術(shù)

　　為了探索出一種不僅長(zhǎng)期療效好，而且又容易被患者所接受的新方法，自2001年，張濱主任根據(jù)陰莖血流動(dòng)力學(xué)原理設(shè)計(jì)了一種新的治療靜脈性ED的術(shù)式DD陰莖背深靜脈包埋術(shù)。治療有效率達(dá)到了82.4%。其原理是在保留陰莖背深靜脈完整性的基礎(chǔ)上，將一小段陰莖背深靜脈包埋于陰莖白膜下。在陰莖腫脹和勃起期，由于陰莖海綿體內(nèi)壓升高導(dǎo)致包埋在陰莖白膜下的這一小段陰莖背深靜脈受壓，阻斷陰莖背深靜脈血流，從而使勃起硬度得到迅速提高和維持;當(dāng)陰莖恢復(fù)疲軟時(shí)，由于陰莖海綿體內(nèi)壓逐漸下降至正常水平，白膜下的陰莖背深靜脈受壓逐漸解除，血流得到恢復(fù)。目前，在我國(guó)有多家醫(yī)院相繼開展了該術(shù)式，并均獲得較好的療效。