腎移植是目前治療終末期腎病的最佳方法，但是腎移植術(shù)后很多腎友會(huì)出現(xiàn)一些問題，比如說血肌酐升高。有些腎友會(huì)出現(xiàn)尿檢異常，如蛋白尿、血尿。這時(shí)候病友就會(huì)很緊張，因?yàn)楹芏嗄I友引起尿毒癥的原因也是蛋白尿、血尿，就會(huì)擔(dān)心腎移植術(shù)后出現(xiàn)蛋白尿、血尿會(huì)不會(huì)引起尿毒癥，引起移植腎失敗。那么腎移植后血尿怎么辦。

　　如果是移植腎腎病復(fù)發(fā)，最常見的是IgA腎病，其次是局灶節(jié)段硬化癥，還有膜性腎病、膜增生性腎炎，還有一些全身系統(tǒng)性疾病也可以復(fù)發(fā)，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、紫癜性腎炎、抗GBM腎炎等。這些疾病復(fù)發(fā)臨床表現(xiàn)跟原發(fā)病一致，但是臨床表現(xiàn)和病理改變都會(huì)輕一些，因?yàn)槟I移植的病友都在服用免疫抑制劑，這些免疫抑制劑能夠抑制這些疾病的發(fā)展，因此即使是腎病復(fù)發(fā)，對(duì)移植腎影響也會(huì)較小，腎友們不必過分擔(dān)心，除非有些復(fù)發(fā)的腎炎表現(xiàn)為大量血尿、蛋白尿，血肌酐升高，這些人群往往需要住院積極治療，以阻止疾病發(fā)展。大部分復(fù)發(fā)的腎炎都可以經(jīng)過治療得到控制，只有極少數(shù)類型的復(fù)發(fā)腎病很難控制。

　　是否每個(gè)人出現(xiàn)蛋白尿和血尿都要行移植腎活檢呢？如果有條件的話，最好行移植腎活檢，如果24小時(shí)蛋白定量在0.8g以下，血尿中RBC在50萬以下，血肌酐正常的話，可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)服用藥物，觀察1-3月，如果蛋白尿、血尿好轉(zhuǎn)，這些情況可以繼續(xù)觀察。但是如果服藥后沒有好轉(zhuǎn)，則一定要行移植腎活檢，明確診斷，根據(jù)情況指導(dǎo)治療。