腎移植患者因為“吃錯東西”而導致各種問題的案例數(shù)見不鮮。腎移植后免疫抑制藥物的應用,會影響機體代謝,出現(xiàn)糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸、低鈣、白細胞減少、肝功能損傷等不良反應,如果不注意飲食,會導致很多問題,甚至是排斥反應。
因此,合理的飲食是術后身體康復、移植腎功能恢復及抗排斥治療的基本保證,腎移植患者術后在飲食注意哪些事。
1.忌吃滋補品
一些補品的確會增加機體的免疫力,但是,對于接受了腎移植的患者而言,這些補品會干擾免疫抑制劑的作用,甚至會誘發(fā)排斥反應。以下幾類食物和藥物,腎移植患者都不要吃。
在食物方面,腎移植患者不要吃白木耳、黑木耳、香菇、鱉、狗肉等食物。“此外,蝦、蟹、貝殼類海鮮以及老火靚湯、動物內(nèi)臟等,容易導致尿酸升高,因此,患有高尿酸血癥的腎移植患者忌用。”
在藥物方面,別吃人參、蜂王漿、西洋參、黨參、黃芪、 枸杞、 鹿茸、靈芝等中藥;在服用干擾素、白介素、轉(zhuǎn)移因子、疫苗等西藥時也要慎重。
2.忌喝酒
酒精會干擾免疫抑制劑的藥物吸收和代謝,增加肝臟、腎臟負擔,增加心腦血管疾病的危險性,損害胃黏膜。對于有糖尿病的病人,酒精會導致低血糖,增加痛風患者的血尿酸水平。有以上風險的腎移植患者最好戒酒。
3.忌吃不潔食品
由于免疫抑制劑的作用,腎移植患者的免疫力通常會降低,因此,選擇食品一定要新鮮、質(zhì)量好,任何不潔食品都可能帶來危害。同時,腎移植患者食用外賣熟食應加熱后再吃;絕對不要食用腐敗變質(zhì)的食品,不要吃剩飯剩菜;烹調(diào)食物要切成小塊,燒熟煮透,避免外熟里生,尤其在炎熱的夏季更應注意。“此外,腎移植患者的碗筷等要定期用開水煮沸消毒,方法是用開水煮10~15分鐘,以防止胃腸道感染而引起腹瀉、嘔吐。”
4.忌大量食鹽
大量地攝入鹽會導致或加重高血壓病。因此,患有高血壓的腎移植患者,每天攝入的鹽量不能超過2g。沒有高血壓的患者,每天鹽的攝入量不能超過6g。“腎移植患者可以使用香草或香料代替食鹽,也可以選擇芥末、低脂蛋黃醬、低脂色拉等調(diào)味品改善食物的味道。”
5.忌吃油炸、炒類食品
油炸、油炒類食品雖然色、香、味俱佳,但是,由于這類食品的熱量高,經(jīng)常食用會導致肥胖、高脂血癥和心血管病。“而腎移植術后心血管病是腎移植術后患者的殺手之一。”他說,而且,油炸會破壞維生素、使蛋白質(zhì)變性,產(chǎn)生致癌物質(zhì)。因此,腎移植患者應采用烘、烤、蒸、煮等烹飪方式來代替油炸或油炒。當然,即使是健康人群也要少吃。
6.忌吃燒烤食品
燒烤類食品中含有三大致癌物之首——“3-4苯并萞”,而且,還會使蛋白質(zhì)碳化變性,不僅使蛋白質(zhì)的利用率降低,還增加肝臟、腎臟負擔。“有人說1支烤雞腿=60支煙的毒性,所以,腎移植患者一定要少吃燒烤類食品。”
7.忌吃腌制類食品
食品在腌制過程中,維生素C會被大量破壞,可導致維生素C缺乏;其次,腌制類食品含有致癌物質(zhì)“亞硝酸胺”;第三,腌制類食品所含鹽分過高,不僅會增加腎臟負擔,還可能會導致高血壓病。
移植是指將一個個體的細胞、組織或器官用手術或其他方法,導入自體或另一個個體的某一部分,以替代原已喪失功能的一門技術。在做完移植手術后要做好護理工作,那么腎移植手術患者應該吃什么好?
腎移植術后飲食上應該注意以下幾項:
1、手術后早期及恢復期(術后一個月內(nèi))的飲食:這時需要攝取足夠的蛋白質(zhì)及熱量以維持正氮平衡,促進傷口愈合,降低感染的危險。腸蠕動恢復后,可進流質(zhì)飲食,如:米湯、藕粉、蛋花湯等。但不要過早飲牛奶,避免引起腹脹。繼而可改為半流質(zhì)飲食,如:湯面條、雞蛋羹、黑魚湯等,并逐漸過渡到普食。
2、家庭康復期的飲食:這時離開醫(yī)護人員的密切監(jiān)護,加之食欲明顯增加,體重增加較快,這時就需要制定長期飲食管理目標。
a.水:每天飲水量應在2000ml以上。
b.鹽:手術后早期應低鹽飲食,一般每天鹽的攝入3~4克。半年后每天少于6克。
c.蛋白質(zhì):體重60公斤的成年人每天攝入量為100~150克,主要食用牛奶、雞蛋、瘦肉、黑魚、鯉魚、鯽魚等。
d.脂肪:不食油炸食品,限制高膽固醇食物,如動物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃、魚子、豬蹄、肉皮、雞皮等的攝入。推薦食用植物油、雞油、魚肉等。
e.碳水化合物:包括米飯及面食。每天攝入量為300克左右。
f.鈣:可間歇進食含鈣豐富的牛奶、排骨等。熬骨頭湯時可適當加點醋,這樣可增加鈣的溶解吸收。
3、禁食用提高免疫功能的食物及保健品:如白木耳、黑木耳、香菇、紅棗、蜂王漿、人參、黃芪、黨參、太子參、保齡參、西洋參、豬苓多糖、靈芝等。
4、注意飲食衛(wèi)生:由于免疫功能低下,故選擇食物一定要新鮮,質(zhì)量好,忌用腐敗變質(zhì)的食品。