膀胱癌
膀胱癌的主要癥狀是血尿。血尿多是由于腫瘤破潰出血所致。血尿可多可少，多時(shí)肉眼便可看出，少時(shí)只是在顯微鏡下才能看到尿中有紅細(xì)胞。膀胱癌的血尿一般為全程肉眼血尿，即整個(gè)排尿過(guò)程中尿都呈現(xiàn)血色，多在排尿?qū)⒈M時(shí)尿色加深。
可以是開(kāi)始尿血而后尿轉(zhuǎn)清亮，或開(kāi)始尿清亮而后變成血尿。與其它疾患所致的血尿相比，膀胱癌的血尿有二個(gè)特點(diǎn)：一是無(wú)痛性，即在發(fā)生血尿時(shí)，患者無(wú)任何疼痛及其他不適癥狀，醫(yī)學(xué)稱為無(wú)痛性血尿。這與結(jié)石有血尿時(shí)多伴有腎、輸尿管疼痛不同，也與膀胱炎所致的血尿多伴尿頻、尿急、尿痛不一樣。但若癌腫壞死、潰瘍和合并感染時(shí)，可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。二是間歇性，即血尿間歇出現(xiàn)，可自行停止或減輕，兩次血尿可間隔數(shù)天或數(shù)月，甚至半年，容易造成血尿已治愈好轉(zhuǎn)的錯(cuò)覺(jué)，從而未能及時(shí)就診檢查。
無(wú)痛性血尿是膀胱癌最主要的征兆，幾乎所有的膀胱癌患者都是先出現(xiàn)這一信號(hào)。若能抓住這一信號(hào)，及時(shí)進(jìn)行檢查，就能做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，取得較好的療效。若血尿僅發(fā)生一、二次，患者又未重視，自覺(jué)是因?yàn)閯诶刍蚋忻耙鸬?，?wèn)題不大，常令患者誤認(rèn)為血尿已經(jīng)自愈，不需進(jìn)一步診治，從而失去治療的最佳時(shí)機(jī)。
膀胱癌的早期癥狀
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)非常常見(jiàn)的惡性腫瘤，主要的治療方式是手術(shù)，放療，化療和靶向治療。
膀胱癌能活多少
早期膀胱癌治療后生存期是比較可觀的，中晚期恢復(fù)相對(duì)差一點(diǎn)，情緒和作息都會(huì)對(duì)病情產(chǎn)生影響，患者還是要保持心態(tài)，積極配合治療，可以在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上輔以中醫(yī)藥的綜合治療，效果顯著。
膀胱腫瘤類型比較多，包括了上皮來(lái)源的腫瘤和間質(zhì)來(lái)源的腫瘤，而上皮來(lái)源的腫瘤又包括尿路上皮腫瘤、鱗狀上皮腫瘤和腺上皮腫瘤。不同的腫瘤生物學(xué)特征和對(duì)機(jī)體的影響及危害也不相同，因此治療方法也各不相同，膀胱腫瘤絕大多數(shù)是尿路上皮腫瘤，所以本部分內(nèi)容主要講述尿路上皮腫瘤的治療。
膀胱癌的治療方法
膀胱腫瘤的治療方法有很多，具體到每一個(gè)患者，采用哪一種治療方法進(jìn)行治療，都要根據(jù)患者所患腫瘤的組織類型、病例分級(jí)、全身情況、患者的意愿、醫(yī)院的條件、醫(yī)師的技術(shù)以及相關(guān)的社會(huì)、文化、經(jīng)濟(jì)背景等，給予具體的考慮。
由于篇幅有限，只介紹最常見(jiàn)的幾種治療方法。
經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(簡(jiǎn)稱膀胱電切術(shù)或TURBt)：這是國(guó)際上一致公認(rèn)的治療淺表性膀胱腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式。淺表性腫瘤是指臨床分期為Ta或T1期的腫瘤，這類腫瘤僅限于粘膜和粘膜下層，并未侵犯肌層，因此淋巴和血行轉(zhuǎn)移的概率極低，5年的生存率大于百分之八十，而且其中只有百分之十五的患者最終需要其他更為積極的治療。
膀胱電切術(shù)也適用于侵潤(rùn)性膀胱癌，甚至5cm的腫瘤也可以通過(guò)電切切除，同時(shí)，膀胱腫瘤初次的電切術(shù)也是判斷膀胱腫瘤浸潤(rùn)深度的最可靠的方法，但盡管如此，分期的準(zhǔn)確性仍然只是相對(duì)的，對(duì)一個(gè)特定的病理，不同的病理學(xué)家會(huì)得到不同的分期結(jié)論。
分化良好，局限于上皮層的腫瘤電切后發(fā)生肌層浸潤(rùn)的概率并不高，但對(duì)于浸潤(rùn)到固有膜切分化不良的腫瘤發(fā)生肌層浸潤(rùn)的概率可高達(dá)百分之四十六，因此T1期腫瘤，特別是分化不良的Tis腫瘤應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到潛在的進(jìn)展趨勢(shì)。
對(duì)已T1期腫瘤常見(jiàn)的情況是腫瘤在手術(shù)時(shí)未被完全切除干凈，雖然進(jìn)行電切的醫(yī)師認(rèn)為腫瘤切除得很徹底。在德國(guó)有一個(gè)研究報(bào)道指出，有超過(guò)百分之四十的T2期腫瘤在第一次電切術(shù)后6周再次電切會(huì)發(fā)現(xiàn)有腫瘤的組織殘留，膀胱癌電切術(shù)后進(jìn)行預(yù)防性膀胱灌注治療所顯示出來(lái)的療效也從另一個(gè)側(cè)面佐證了電切術(shù)后殘余腫瘤的存在。
3膀胱部分切除術(shù)：膀胱部分切除術(shù)已經(jīng)有100多年的歷史，在TURBt手術(shù)開(kāi)展之前被廣泛應(yīng)用，本手術(shù)較簡(jiǎn)單，能保留膀胱功能，易為患者所接受。
適應(yīng)證：主要為瘤體較大、瘤蒂較寬或TURBt不易切除的淺表膀胱癌，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的局部浸潤(rùn)性膀胱癌，膀胱憩室癌和腫瘤雖屬T2、T3a期浸潤(rùn)性膀胱癌但患者拒絕膀胱全切者
相對(duì)禁忌癥：原位癌、復(fù)發(fā)或多發(fā)腫瘤、腫瘤超出膀胱壁、侵犯膀胱頸或前列腺、腫瘤切除后膀胱容量太小(小于正常的1/3)以及患者身體情況極差等。
膀胱癌是我們生活中泌尿系統(tǒng)中最常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病，也是發(fā)病率最高的一種，但是人們對(duì)于這種疾病的認(rèn)識(shí)卻不是非常多，往往才會(huì)導(dǎo)致不能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)從而耽誤治療，所以我們選擇先給大家介紹一下膀胱癌可以通過(guò)哪些檢查進(jìn)行確診?
膀胱癌常規(guī)的檢查方法主要有以下幾種：
尿細(xì)胞學(xué)檢查：陽(yáng)性常為結(jié)石、感染、損傷、尿潴留等所致，細(xì)胞學(xué)檢查是膀胱癌的初級(jí)篩選檢查，發(fā)現(xiàn)疑似膀胱癌患者要做進(jìn)一步的纖細(xì)檢查。
膀胱鏡檢查：膀胱鏡在膀胱腫瘤診斷中占極重要位置，它可以直接觀察到癌腫具體形態(tài)是乳頭狀還是實(shí)性團(tuán)塊狀，有利于對(duì)腫瘤的具體把握和認(rèn)識(shí)，并可取活體組織檢查明確診斷。
流式細(xì)胞術(shù)(FCM)：FCM可對(duì)細(xì)胞基因綜合分析，快速定量分析細(xì)胞核酸含量，DNA含量或DNA倍體與膀胱腫瘤生物行為的關(guān)系。異倍體隨腫瘤分期遞增，流式細(xì)胞術(shù)結(jié)合細(xì)胞學(xué)以及細(xì)胞圖像分析等可明顯提高膀胱腫瘤的診斷。
靜脈尿路造影：靜脈尿路造影是很有必要的膀胱癌檢測(cè)方法，可清楚了解尿路上皮有無(wú)異常，尿路上皮的觀察對(duì)膀胱癌的診斷很重要，首先因尿路上皮腫瘤容易多器官發(fā)病，另一方面當(dāng)膀胱癌浸潤(rùn)影響輸尿管口、且腫瘤位于膀胱頸、三角區(qū)排尿時(shí)可出現(xiàn)腎積水甚至不顯影，為避免誤診、漏診，此項(xiàng)檢查很必要，甚至可能還需要其他相關(guān)檢查進(jìn)一步明確診斷，如膀胱動(dòng)脈造影、淋巴造影等。
說(shuō)起膀胱癌，很多人都不是很了解，那么什么是膀胱癌呢，膀胱癌是指膀胱黏膜上皮發(fā)生的惡性腫瘤，很多人為了賺錢反而忽略了身體健康，要知道身體是革命的本錢啊，你知道導(dǎo)致膀胱癌的原因有哪些嗎?
膀胱癌的病因
1、工業(yè)致癌原
比如橡膠制造業(yè)、印染業(yè)。致癌物質(zhì)主要是β-奈胺、4-氨基聯(lián)苯、聯(lián)苯胺及α-奈胺，按順序致癌原由強(qiáng)到弱。有教授統(tǒng)計(jì)過(guò)，搞該類工業(yè)方面的工人，膀胱癌的發(fā)生率在百分之三四左右，所以該類制造業(yè)的工人要注意。同時(shí)，致癌原因并不是今天接觸了致癌原馬上就得病，潛伏期很長(zhǎng)，10-15年的時(shí)間。
2、吸煙
吸煙的危害是很大的，而且吸煙會(huì)導(dǎo)致各種各樣的癌癥出現(xiàn)，吸煙者得幫灌溉的幾率不吸煙者的高2-3倍，甚至4倍。所以說(shuō)吸煙對(duì)膀胱癌起了比較大的作用。大家都知道，吸煙能引起肺癌，其次，就是膀胱癌。
3、血吸蟲病
大家都知道埃及的血吸蟲比較多，得了血吸蟲病就容易膀胱癌。埃及血吸蟲病的膀胱癌往往是鱗狀的細(xì)胞癌，跟移行細(xì)胞癌還不是很一樣。
4、體內(nèi)色氨酸代謝的異常
色氨酸的異常代謝經(jīng)過(guò)上述的介紹，多半部分是由吸煙而起，而這些代謝的產(chǎn)物對(duì)RNA和DNA的造成影響。通過(guò)一系列的作用后，通過(guò)肝臟再到膀胱，最終導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
5、膀胱粘膜局部長(zhǎng)期遭受刺激
這個(gè)原因的發(fā)生是誘發(fā)癌變的關(guān)鍵因素，由于它產(chǎn)生的刺激，進(jìn)而引起慢性感染、膀胱結(jié)石以及尿路梗阻的發(fā)生。在發(fā)生癌變之前的重要癥狀是由于腺性膀胱炎和黏膜白斑的發(fā)生。
膀胱癌大家可能都是比較熟悉的，膀胱癌近年來(lái)在臨床上的發(fā)病率也在不斷的上升，患上膀胱癌大家一定要及時(shí)的接受治療，才會(huì)避免給身體帶來(lái)更嚴(yán)重的傷害，那么膀胱癌對(duì)身體有哪些危害?
1.血尿
此病早期患者可出現(xiàn)無(wú)痛性血尿，就是出現(xiàn)血尿癥狀沒(méi)有其它的不適感，有些患者的血尿可是肉眼可見(jiàn)血尿，有些患者需要用顯微鏡才能發(fā)現(xiàn)，這也是此病的首發(fā)癥狀。有些病人此癥狀可表現(xiàn)為全程血尿、或是間歇性的，有時(shí)還伴有血塊。出血量和患者的病情程度以及癌腫大小有關(guān)，但并不一定成正比。
2.膀胱刺激癥狀
得了膀胱癌是什么癥狀?一般情況下早期患者是很少出現(xiàn)尿路刺激癥狀的。如果是出現(xiàn)明顯的感染，或因?yàn)榘┠[生長(zhǎng)在膀胱三角時(shí)，尿路刺激癥狀出現(xiàn)的就比較早。另外，尿頻和尿急也會(huì)提示病人是可能好患有膀胱腫瘤了。所以缺乏證據(jù)的患者，應(yīng)該盡早進(jìn)行積極的全面檢查，確?？梢约皶r(shí)治療。
3.排尿困難
得了膀胱癌是什么癥狀?有很少一部分患者因腫瘤較大，腫瘤生長(zhǎng)在患者的膀胱頸部，有血塊，還會(huì)引起尿阻塞、尿潴留、排尿困難等問(wèn)題。
雖然現(xiàn)在的生活條件越來(lái)越好，但是導(dǎo)致膀胱癌的發(fā)病率也是越來(lái)越高了，那么你知道要如何預(yù)防膀胱癌嗎？
首先遠(yuǎn)離化學(xué)致癌物質(zhì)或者采取有效措施盡可能少接觸化學(xué)致癌物質(zhì)，從事染料工業(yè)、皮革工業(yè)、金屬業(yè)以及有機(jī)化學(xué)的從業(yè)人員工作期間盡可能穿防護(hù)服，減少皮膚與這個(gè)有害物質(zhì)接觸的機(jī)會(huì)，盡可能減少膀胱癌的發(fā)生。
其次，研究表明吸煙與膀胱癌的發(fā)生密切相關(guān)，所以進(jìn)行相關(guān)的控?zé)熀徒錈熃逃?，有助于提高人們的認(rèn)識(shí)，了解吸煙的嚴(yán)重危害，從而從思想上讓大家統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，戒除吸煙的不良嗜好，減少膀胱癌的發(fā)生。
再其次，長(zhǎng)期應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物非那西丁或者免疫抑制劑環(huán)孢素A、環(huán)磷酰胺等可增加膀胱腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，所以盡可能避免用這些藥物進(jìn)行治療，可以改用同類中副作用較小的藥物。
最后，研究表明膀胱長(zhǎng)期慢性病變，如膀胱黏膜白斑、腺性膀胱炎、膀胱結(jié)石、膀胱血吸蟲病等容易引發(fā)膀胱癌，所以發(fā)現(xiàn)上疾病及時(shí)治療，是預(yù)防膀胱癌有效的方法之一。
- 膀胱癌的癥狀有哪些
- |
- 膀胱癌能活多少？
- |
- 膀胱癌要怎么治療
- |
- 膀胱癌需要做什么檢查
- |
- 膀胱癌是怎么引起的
- |
- 膀胱癌的危害有哪些
- |
- 怎么預(yù)防膀胱癌比較好
- |
