女性結(jié)扎手術(shù)是怎樣的

　　女性結(jié)扎手術(shù)又叫輸卵管結(jié)扎術(shù)，是一項(xiàng)操作簡(jiǎn)單、副作用少，并且安全有效的絕育方法。這項(xiàng)手術(shù)的發(fā)展至今已有百年以上的歷史，同時(shí)也是發(fā)展中國(guó)家婦女最常采用的避孕方法之一。其避孕原理是把輸卵管通道封閉，使卵子無(wú)法與精子結(jié)合，從而達(dá)到避孕的目的。只要輸卵管不被接通了，女性結(jié)扎手術(shù)是一項(xiàng)具有永久性，一勞永逸的避孕方法。

　　女性結(jié)扎手術(shù)有兩種方式：

　　1、傳統(tǒng)式輸卵管結(jié)扎術(shù)：亦即用手術(shù)方式結(jié)扎，這項(xiàng)開(kāi)刀傷口僅二到三公分，以外科縫線(xiàn)將輸卵管結(jié)扎、剪斷。好處是簡(jiǎn)單、有效，通常只需半身麻醉，甚至局部麻醉即可進(jìn)行。術(shù)后不必住院，費(fèi)用也較低廉。手術(shù)的時(shí)機(jī)通常是自然生產(chǎn)的隔天，因?yàn)榇藭r(shí)產(chǎn)后的子宮仍未回縮，輸卵管的位置接近肚臍兩側(cè)，因此可在肚臍皮膚凹陷處進(jìn)行手術(shù)，如此術(shù)后傷口較不明顯。當(dāng)然也可在平時(shí)進(jìn)行結(jié)扎，但此時(shí)輸卵管的位置已回到骨盆腔內(nèi)，結(jié)扎的傷口會(huì)較明顯。至于在剖腹產(chǎn)時(shí)同時(shí)結(jié)扎，也是臨床上常見(jiàn)的，此種手術(shù)就完全沒(méi)有增加疤痕的問(wèn)題。

　　2、經(jīng)陰道式輸卵管結(jié)扎術(shù)：這項(xiàng)手術(shù)的好處是肚皮上完全沒(méi)有疤痕問(wèn)題。手術(shù)以半身麻醉進(jìn)行，術(shù)后也不需住院。然而手術(shù)難度較高，出血、感染、并發(fā)癥的機(jī)會(huì)較多，同時(shí)也不適宜在產(chǎn)后進(jìn)行手術(shù)，因此較少人采用。

　　女性結(jié)扎手術(shù)的最佳時(shí)間

　　女性結(jié)扎手術(shù)應(yīng)選在月經(jīng)徹底干凈3－7天內(nèi)施行；或者早期或晚期人工流產(chǎn)后可立即施行手術(shù)，而自然流產(chǎn)、過(guò)期流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)不易手術(shù)。

　　女性結(jié)扎手術(shù)過(guò)程

　　1、選擇縱切口為宜，也可選用橫切口。長(zhǎng)度約2～3cm。產(chǎn)后結(jié)扎者，明確宮底的高度，產(chǎn)后子宮過(guò)軟的，輕輕按摩使之變硬，切口上緣在宮底下二橫指。月經(jīng)后結(jié)扎者，切口下緣距恥骨聯(lián)合（上緣）二橫指即3～4cm處。

　　2、逐層切開(kāi)皮膚、皮下脂肪，剪開(kāi)腹直肌前鞘，鈍性分離腹直肌。提取腹膜，避開(kāi)膀胱和血管，避免鉗夾腹膜下腸管。確認(rèn)為腹膜，將其切開(kāi)后進(jìn)入腹腔。

　　3、尋找輸卵管要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕，可采取以下方法提取輸卵管。

　　4、提出的輸卵管均須追溯到傘端，確定輸卵管無(wú)誤。常規(guī)檢查雙側(cè)卵巢。

　　5、阻斷輸卵管方法，可根據(jù)各地經(jīng)驗(yàn)，但必須力求方法有效、簡(jiǎn)單、并發(fā)癥少。

　　6、檢查腹腔內(nèi)、腹壁各層有無(wú)出血、血腫及組織損傷。

　　7、清點(diǎn)紗布和器械無(wú)誤關(guān)閉腹腔，用絲線(xiàn)逐層縫合腹壁。

　　8、用無(wú)菌紗布覆蓋傷口。

　　女性結(jié)扎手術(shù)多少錢(qián)

　　女性結(jié)扎手術(shù)費(fèi)用并不貴，一般家庭即可承擔(dān)，但是具體費(fèi)用與女性身體情況以及做手術(shù)的地區(qū)、醫(yī)院的級(jí)別等因素有關(guān)。

　　1、地區(qū)差異影響治療費(fèi)用。國(guó)家在醫(yī)療單位的收費(fèi)制度上都有宏觀調(diào)控，各地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)實(shí)情，會(huì)做出相對(duì)調(diào)整。因此，即使選擇同樣的輸卵管結(jié)扎手術(shù)方法，在不同的地區(qū)收取的費(fèi)用也會(huì)產(chǎn)生差異。

　　2、輸卵管結(jié)扎手術(shù)方法不同。目前國(guó)內(nèi)常用的輸卵管結(jié)扎方法有切開(kāi)系膜輸卵管部分切除結(jié)扎法（包括近端及兩端包埋法），輸卵管雙折結(jié)扎切除法，輸卵管壓挫結(jié)扎法及輸卵管傘部切除法。輸卵管結(jié)扎手術(shù)途徑有經(jīng)腹部，陰道前、后穹窿及腹股溝部，目前提倡以腹部手術(shù)為主。隨著手術(shù)操作技術(shù)熟練及手術(shù)器械的更新，腹部切口明顯縮小，手術(shù)時(shí)間明顯縮短，器械的刺激性也減小。對(duì)與這兩種不同的結(jié)扎手術(shù)方法，其收費(fèi)也是不同的。

　　女性結(jié)扎手術(shù)前注意事項(xiàng)

　　1、詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史及避孕史：了解一般情況，注意有無(wú)腹部手術(shù)史。

　　2、體格檢查：測(cè)體溫、脈搏、血壓、心肺聽(tīng)診及婦科檢查。

　　3、化驗(yàn)檢查：查血尿常規(guī)及出凝血時(shí)間，做肝功能、乙型肝炎病毒表面抗原及其他檢查。必要時(shí)胸透。

　　4、采用普魯卡因麻醉者應(yīng)做皮試。

　　5、腹部備皮包括臍部。

　　6、臨術(shù)前應(yīng)排空膀胱，注意有無(wú)殘余尿。

　　7、必要時(shí)術(shù)前半小時(shí)至1小時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。

　　8、術(shù)前空腹或進(jìn)食4小時(shí)后。

　　女性結(jié)扎手術(shù)后注意事項(xiàng)

　　1、注意保證充裕的養(yǎng)分?jǐn)z入。術(shù)后要臥床休息1-2天。這一來(lái)有益于傷口愈合，防止感染。術(shù)后3-4天，可漸漸恢復(fù)室內(nèi)活動(dòng)。

　　2、結(jié)扎術(shù)后不亂用補(bǔ)藥。有些人怕手術(shù)后體力虛弱，就吃人參來(lái)補(bǔ)養(yǎng)，反而不益于康復(fù)。

　　3、消除過(guò)分緊張的心理狀態(tài)。結(jié)扎前后要保持心情愉快，防止過(guò)分勞累。

　　4、半流食2天或普通飲食。

　　5、如果沒(méi)有不適的感覺(jué)，應(yīng)盡早離床活動(dòng)。

　　6、根據(jù)具體情況，酌情使用抗生素預(yù)防感染；出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱時(shí)對(duì)癥治療。

　　7、5天左右拆線(xiàn)，如果沒(méi)有異常，1周內(nèi)可以出院。

　　8、3個(gè)月、6個(gè)月、1年到醫(yī)院（服務(wù)站）各復(fù)查一次。

　　女性結(jié)扎手術(shù)的危害

　　雖然在所有避孕的方法中，女性結(jié)扎手術(shù)是一種最好的避孕方法了，但是女性結(jié)扎手術(shù)已經(jīng)不再受大家的推崇，這是因?yàn)榕越Y(jié)扎手術(shù)危害確實(shí)會(huì)給女性的身體健康帶來(lái)很大的影響。

　　一般結(jié)扎手術(shù)后會(huì)出月經(jīng)出血增加，經(jīng)期間不規(guī)則出血、夫妻生活問(wèn)題、情緒不穩(wěn)、經(jīng)前癥候群加重等等，這些都是女性結(jié)扎手術(shù)危害。

　　在做結(jié)扎手術(shù)時(shí)，可能會(huì)破壞部份進(jìn)入卵巢的血管，來(lái)自腦下垂體刺激卵巢的荷爾蒙就可能會(huì)減少，所以卵巢的工作會(huì)有不正常的現(xiàn)象，會(huì)造成危害。

　　如果你原本就不是非常想做結(jié)扎手術(shù)或是年輕未多加考慮，婦科專(zhuān)家表示，結(jié)扎手術(shù)后，發(fā)生問(wèn)題的機(jī)會(huì)可能真的會(huì)比較高一些。

　　有些統(tǒng)計(jì)指出，結(jié)扎手術(shù)過(guò)后因?yàn)橐恍D科問(wèn)題而需要切除子宮的機(jī)率比一般人高。

　　不過(guò)大部份的學(xué)者認(rèn)為就算真的有結(jié)扎后癥候群，也只是非常少數(shù)的人受到影響，其實(shí)結(jié)扎也有一些附帶的好處，有愈來(lái)愈多的研究顯示它或許可以減少卵巢癌（抗癌產(chǎn)品，抗癌資訊）的機(jī)會(huì)，可能是因?yàn)槭中g(shù)改變了局部的荷爾蒙狀態(tài)，或是血流的阻斷減少卵巢接觸致癌基因的機(jī)會(huì)。