什么是順產(chǎn)

　　順產(chǎn)是一種分娩方式。順產(chǎn)比剖腹產(chǎn)好多了，至少生完后還是完整的，沒有缺陷。這對愛美的女性來說是個最大的誘惑。

　　順產(chǎn)好嗎

　　從生孩子角度我們主張是自然分娩，因為這是對媽媽和寶寶最安全的，具體說自然分娩，寶寶的肺、且都要受到產(chǎn)道的擠壓，這個擠壓對小寶寶是有好處的，有的人為什么選擇剖腹產(chǎn)，其中一個理由就是避免對孩子大腦的擠壓，說出生以后孩子聰明，其實這個說法是完全錯誤的。

　　小寶寶在媽媽的肚子里是生活在羊水當(dāng)中，在自然分娩的過程中，通過擠壓，他的肺里原來在子宮腔里含的水分，一大部分都會被擠出，一是可以減少新生兒窒息，另外發(fā)生肺炎的情況也會減少。另外在自然分娩的過程中媽媽體內(nèi)有一種特殊的免疫抗體，可以傳給寶寶，出生后寶寶的抵抗力會增強一些。

　　順產(chǎn)的好處

　　1、產(chǎn)后恢復(fù)快。生產(chǎn)當(dāng)天就可以下床走動。一般3-5天可以出院，花費較少。

　　2、產(chǎn)后可立即進食，可喂哺母乳。

　　3、僅有會陰部位傷口。

　　4、并發(fā)癥少。

　　5、對嬰兒來說，從產(chǎn)道出來肺功能得到鍛煉，皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩，其神經(jīng)、感覺系統(tǒng)發(fā)育較好，整個身體各項功能的發(fā)展也較好。

　　6、腹部恢復(fù)快，可很快恢復(fù)原來的平坦。

　　7、不會因為麻醉劑而使孩子的神經(jīng)受到傷害。

　　順產(chǎn)的缺點

　　1、產(chǎn)前陣痛，但可以無痛分娩避免產(chǎn)痛的困擾。

　　2、陰道生產(chǎn)過程中突發(fā)狀況。

　　3、陰道松弛，但可以產(chǎn)后運動避免。

　　4、骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。

　　5、陰道產(chǎn)后會傷害會陰組織，甚至?xí)斐筛腥荆蛲怅幉垦[等情形。

　　6、產(chǎn)后會因子宮收縮不好而出血，若產(chǎn)后出血無法控制，需緊急剖腹處理。嚴重者需切除子宮，甚至危及生命。

　　7、產(chǎn)后感染或產(chǎn)褥熱發(fā)生；尤其是早期破水，產(chǎn)程延長者。

　　8、會發(fā)生急產(chǎn)（產(chǎn)程不到兩小時）。尤其是經(jīng)產(chǎn)婦及子宮頸松弛的患者。

　　9、胎兒難產(chǎn)或母體精力耗盡，需以產(chǎn)鉗或真空吸引，協(xié)助生產(chǎn)時，會引起胎兒頭部腫大。

　　10、胎兒過重，易造成肩難產(chǎn)，會導(dǎo)致新生兒鎖骨骨折，或臂神經(jīng)叢損傷。

　　11、羊水中產(chǎn)生胎便，導(dǎo)致新生兒胎便吸入癥候群。

　　12、胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生意外；如臍繞頸、打結(jié)或脫垂等現(xiàn)象。

　　13、羊水栓塞，毫無預(yù)警地發(fā)生。即使是剖腹產(chǎn)也無法避免。

　　順產(chǎn)的過程

　　第一產(chǎn)程（6～12小時）養(yǎng)精蓄銳、休息、進食。

　?。?）宮縮間歇時休息、睡覺、吃喝、聊天或聽音樂。這一時期，子宮收縮是間斷的，而且不收縮的時候長，收縮的時候短，所以你能有大部分時間得到休息，盡管常常被突如其來的疼痛打斷，也要努力使自己放松，抓緊時間休息或吃東西，如果你睡不著，也可聽聽音樂，和人聊聊天。

　?。?）宮縮來臨時腹式呼吸，采取隨意、喜歡的姿勢。在宮縮來臨時，可采取腹式呼吸，使腹部放松。

　　第二產(chǎn)程（1～2小時）極限沖刺、配合用力、可見胎頭、破水、用力和呼吸。

　?。?）宮縮用力，無宮縮放松。按照宮縮節(jié)奏用力，有宮縮時用力，宮縮停止后一定要放松，如果一直用力，會使你感覺異常疲勞。如果宮縮來臨時，你不能正確用力，就不能很好地配合宮縮和胎兒完成分娩過程。

　　（2）正確用力方法是：當(dāng)宮縮開始，陣痛到來時，你要深深地吸一口氣，然后緊閉雙唇，憋住氣，開始使勁兒。注意，一定要把勁兒使在下面，就像拉干硬的大便。

　?。?）該停就停。如果助產(chǎn)士讓你不要再用力了，要“哈、哈”地大喘氣，你一定不要再用力了，否則可能會導(dǎo)致會陰裂傷。

　　第三產(chǎn)程（3～30分鐘）胎盤娩出、比較輕松。

　　第三期是從胎兒娩出后到胎盤娩出這一段時間。這一段時間比較容易度過。產(chǎn)婦不再陣痛，并且聽到了新生兒的第一聲啼哭，媽媽終于見到盼望已久的寶寶，喜悅淡忘了疼痛。

　　順產(chǎn)的的條件

　　1、產(chǎn)道：包括骨盆、宮頸、陰道。骨產(chǎn)道：8-9cm，是一個橢圓形的彎曲管道，中間還有兩個路障，是固定不變的。軟產(chǎn)道：由女性的子宮下段，子宮頸，陰道及盆底組織構(gòu)成的彎曲管道，有脂肪。

　　2、產(chǎn)力：指女性子宮的收縮力、腹肌的收縮力、以及提肛肌收縮力。孕晚期會出現(xiàn)一些假性宮縮，一般是在20-30秒之間，臨產(chǎn)時，最長的宮縮也只有45秒到一分鐘左右的時間，時間過長可能造成宮內(nèi)缺氧。

　　3、胎兒：體重在5斤半--6斤半的胎兒最適合順產(chǎn)。足月的胎兒頭頸雙頂徑平均為91-93毫米，媽媽的骨盆中最窄的一條經(jīng)線寬度大約為100毫米，胎位不正包括：臀位、橫位、還有頭位不正等也會影響順產(chǎn)的進行。

　　4、心態(tài)：心態(tài)對順產(chǎn)有非常關(guān)鍵的作用，所以女性在生之前就應(yīng)做好順產(chǎn)或剖產(chǎn)的心理準(zhǔn)備。 只有充分的掌握了順產(chǎn)的條件以及一些相關(guān)順產(chǎn)后的私處護理，就能安全的度過分娩這個過程。

　　哪些人不能順產(chǎn)

　　1、胎兒過大，母親的骨盆無法容納胎頭。

　　2、母親骨盆狹窄或畸形。

　　3、分娩過程中，胎兒出現(xiàn)缺氧，短時間內(nèi)無法通過陰道順利分娩。

　　4、母親患有嚴重的妊娠高血壓綜合征等疾病，無法承受自然分娩。

　　5、產(chǎn)婦高齡初產(chǎn)。

　　6、有多次流產(chǎn)史或不良產(chǎn)史的產(chǎn)婦。

　　增加順產(chǎn)幾率的動作

　　A盤腿坐 看電視的時候可以試著盤腿坐一下。不過要坐在硬度高的地方，如地板。此外，有恥骨聯(lián)合分離情況的孕媽咪不適宜這樣做。

　　B散步 挑人不多的時候逛逛百貨商場，看看寶寶用品，這樣在不知不覺中就加強了鍛煉，不過要注意的是，一個小時左右就要坐下來休息一會兒。

　　C爬樓梯 走樓梯可以讓孕媽咪增加運動量，有助于產(chǎn)程順利進展。孕晚期后，孕媽咪走樓梯時要小心慢走，最好有人陪伴。

　　D盆骨底肌練習(xí) 配合鬧鐘秒鐘的節(jié)奏，進行盆骨底肌的收縮、放松運動，或者收緊后保持本分鐘再放松，這個動作隨時隨地都可以做，每次50至60次，可以增加盆骨底肌的彈性，防治分娩時會陰撕裂以及產(chǎn)后尿失禁。

　　如何增加順產(chǎn)幾率

　　方法1 選擇合適年齡分娩

　　滿35歲的分娩已經(jīng)屬于高齡初產(chǎn)婦。隨著年齡的增長。妊娠與分娩的危險系數(shù)升高。

　　首先，年齡過大，產(chǎn)道和會陰、骨盆的關(guān)節(jié)變硬，不易擴張，子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差，以至于分娩時間延長，容易發(fā)生難產(chǎn)。其次孕婦年齡越大，發(fā)生高血壓、糖尿病、心臟病并發(fā)癥的機會越多，因此不能順產(chǎn)、而需要剖宮產(chǎn)的機會越多。

　　大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家認為，女性生育的最佳年齡是25～29歲左右，處于這一年齡段的女性順產(chǎn)可能較大。

　　方法2 孕期合理營養(yǎng)，控制體重

　　寶寶的體重超過4000克（醫(yī)學(xué)上稱為巨大兒），母體的難產(chǎn)率會大大增加。如果在產(chǎn)前檢查中醫(yī)生預(yù)測胎兒體重超過4000克，一般就會建議產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)方式分娩。

　　正常大小的胎兒可以通過正常骨盆而順利分娩，但是巨大兒的頭比較大，胎頭就可能“擱淺”在骨盆入口處，難以通過骨盆而不得不做剖宮產(chǎn)。如果巨大兒身體比較胖，雖然能勉強通過骨盆，但是產(chǎn)婦分娩時要花九牛二虎之力，最后可能不得不用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器幫助胎兒分娩。如果胎兒的肩部脂肪較多，肩部特別寬，就可能發(fā)生肩難產(chǎn)。

　　巨大兒的產(chǎn)生與孕婦營養(yǎng)補充過多、脂肪攝入過多、身體鍛煉偏少有關(guān)。孕婦患有糖尿病，胎兒的血糖也會持續(xù)增高，并刺激胎兒胰腺分泌過多的胰島素，這就勢必造成脂肪、蛋白質(zhì)和糖元在胎兒體內(nèi)蓄積過多，從而導(dǎo)致胎兒長得大而肥胖。

　　為了控制新生兒的體重，在妊娠期間，孕婦應(yīng)適當(dāng)參加活動，不要整天坐著、躺著。多吃新鮮蔬菜和含蛋白質(zhì)豐富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜飲料、水果等。最理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個月以內(nèi)增加2千克，中期懷孕3—6個月或末期懷孕7—9個月各增加5千克，前后共12千克左右為宜。如果整個孕期增加20千克以上，就有可能使寶寶長得過大。

　　方法3 孕期體操

　　孕期體操不但有利于控制孕期體重，還有利于順利分娩，這是因為：

　　1、體操鍛煉可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性，使關(guān)節(jié)、韌帶松弛柔軟，有助于分娩時肌肉放松，減少了產(chǎn)道的阻力，使胎兒能較快地通過產(chǎn)道。據(jù)有關(guān)研究結(jié)果顯示：堅持實施孕婦體操者，正常陰道產(chǎn)率顯著高于沒有做體操的產(chǎn)婦，產(chǎn)程也較后者短。

　　2、孕期體操可緩解準(zhǔn)媽媽的疲勞和壓力，增強自然分娩的信心。

　　當(dāng)然，懷孕畢竟是個特殊的生理過程，準(zhǔn)媽媽在練體操時要注意運動時間、運動量、熱身準(zhǔn)備，防止過度疲勞和避免宮縮。另外，有習(xí)慣性流產(chǎn)史、早產(chǎn)史、此次妊娠合并前置胎盤或嚴重內(nèi)科合并癥不宜進行孕期體操。

　　方法4 定時做產(chǎn)前檢查

　　孕婦定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定，是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點制定的，其目的是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況，以便于早期發(fā)現(xiàn)問題，及早糾正和治療。使孕婦和胎兒能順利地渡過妊娠期和分娩。

　　整個妊娠的產(chǎn)前檢查一般要求是9-13次。初次檢查一般在孕4個月，在懷孕4-7個月內(nèi)每月檢查一次，孕8-9個月每兩周檢查一次，最后一個月每周檢查一次；如有異常情況，必須按照醫(yī)師約定復(fù)診的日期去檢查。

　　定期檢查能連續(xù)觀察各個階段胎兒發(fā)育和孕婦身體變化的情況，例如胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育是否正常，孕婦營養(yǎng)是否良好等；也可及時發(fā)現(xiàn)孕婦常見的合并癥如妊娠高血壓、糖尿病、貧血等疾病，以便及時得到治療，防止疾病向嚴重階段發(fā)展而影響經(jīng)陰道分娩。在妊娠期間，胎位也可發(fā)生變化，如果及時發(fā)現(xiàn)，就能適時糾正。如果不定期做檢查或檢查過晚，即使發(fā)現(xiàn)不正常的情況，也會因為延誤而難于或無法糾正。因此，定期做產(chǎn)前檢查對順利分娩是十分必要的。

　　方法5 矯正胎位

　　胎位是指胎兒在子宮內(nèi)的位置與骨盆的關(guān)系。正常的胎位應(yīng)該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時頭部最先伸入骨盆，醫(yī)學(xué)上稱之為“頭先露”，這種胎位分娩一般比較順利。除此以外的其他胎位，就是屬于胎位不正了，包括臀位、橫位及復(fù)合先露等。

　　通常，在孕7個月前發(fā)現(xiàn)的胎位不正，只要加強觀察即可。因為在妊娠30周前，胎兒相對子宮來說還小，而且母親宮內(nèi)羊水較多，胎兒有活動的余地，會自行糾正胎位。若在妊娠30~34周還是胎位不正時，就需要矯正了。下文為你介紹孕婦可自行在家進行的矯正方法：

　　膝胸臥位操糾正

　　孕婦排空膀胱，松解腰帶，在硬板床上，俯撐，膝著床，臀部高舉，大腿和床垂直，胸部要盡量接近床面。每天早晚各1次，每次做l5分鐘，連續(xù)做1周。然后去醫(yī)院復(fù)查。這種姿勢可使胎臀退出盆腔，借助胎兒重心改變，使胎頭與胎背所形成的弧形順著宮底弧面滑動而完成胎位矯正。

　　方法6 做好分娩前的準(zhǔn)備

　　預(yù)產(chǎn)期前一個月，準(zhǔn)媽媽就應(yīng)通過醫(yī)生或書本來了解有關(guān)分娩的知識，做好心理準(zhǔn)備。預(yù)產(chǎn)期前2周，孕婦每天可能會感到有幾次不規(guī)則的子宮收縮，經(jīng)過臥床休息，宮縮就會很快消失。這段時間，孕婦需要保持正常的生活和睡眠，吃些營養(yǎng)豐富、容易消化的食物，如牛奶、雞蛋等，為分娩準(zhǔn)備充足的體力。臨產(chǎn)前，孕婦要保持心情的穩(wěn)定，一旦宮縮開始，應(yīng)堅定信心，相信自己能在醫(yī)生和助產(chǎn)士的幫助下會安全、順利地分娩。

　　方法7 導(dǎo)樂分娩

　　導(dǎo)樂是陪伴產(chǎn)婦分娩全過程的專業(yè)人員，她的工作是指導(dǎo)產(chǎn)婦進行順利自然的分娩。如果你請了一位導(dǎo)樂，分娩過程中，導(dǎo)樂每時每刻陪伴在產(chǎn)婦身邊，對產(chǎn)婦進行指導(dǎo)、觀察，進行“一對一”護理。通常當(dāng)產(chǎn)婦子宮口開兩厘米時，導(dǎo)樂就要開始全程陪伴。整個產(chǎn)程中，導(dǎo)樂要指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩的每個步驟，解釋宮縮陣痛的原因，為產(chǎn)婦打勁鼓氣，同時還需要為產(chǎn)婦進行心理疏導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦克服恐懼心理。

　　經(jīng)研究，有了導(dǎo)樂的全程陪護，產(chǎn)婦的心理壓力減輕，信心加強，醫(yī)院的自然分娩率大大提高，產(chǎn)后出血率、心臟缺氧率等明顯降低。目前許多婦幼保健院都提供助產(chǎn)“導(dǎo)樂”服務(wù)，收費在200元左右，雖然許多準(zhǔn)媽媽對“導(dǎo)樂”并不是很熟悉，但住院后，會聽到經(jīng)“導(dǎo)樂”陪護的產(chǎn)婦介紹，以及醫(yī)院的宣傳。此時，要求助產(chǎn)導(dǎo)樂還不遲。