第一胎剖腹產(chǎn)第二胎要多久才能生？

　　剖腹產(chǎn)后再生育，需在兩年后再孕。因為剖腹產(chǎn)后子宮壁的刀口在短期愈合不佳。過早的懷孕，由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大，子宮壁變薄，尤其是手術(shù)刀口處是結(jié)締組織，缺乏彈力。新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破，而造成腹腔大出血甚至威脅生命。因此，再次妊娠最好是在手術(shù)兩年以后較為安全。

　　第一胎剖腹產(chǎn)第二胎能順產(chǎn)嗎？

　　到底第一胎剖腹產(chǎn)第二胎能順產(chǎn)嗎？對于這個問題，似乎不同的醫(yī)生都有不同的看法。

　　一般說來，第一胎剖宮產(chǎn)第二胎是有順產(chǎn)機(jī)會的。如果準(zhǔn)媽媽這次沒有上次剖腹產(chǎn)的指癥，比如胎兒宮內(nèi)窘迫，子宮收縮乏力，胎位不正等情況，那么第二胎是可以順產(chǎn)的。

　　不過也有醫(yī)生認(rèn)為，如果第一胎是剖腹產(chǎn)，剖腹產(chǎn)后，子宮的瘢痕，肌纖維的破壞，使子宮耐受張力的情況明顯降低。那么第二胎順產(chǎn)的風(fēng)險很高。很可能會導(dǎo)致子宮破裂，或者出現(xiàn)大出血，危及母子生命。所以不建議二胎順產(chǎn)。

　　盡管各執(zhí)己見，但是準(zhǔn)媽媽們只要記住一點，那就是如果第一胎剖腹產(chǎn)，無論間隔多長時間，第二胎順產(chǎn)的話，都有一定的風(fēng)險的，更不能打縮宮素等催產(chǎn)的藥物。不管是哪種分娩方式都是各有利弊的，準(zhǔn)媽媽們要放平心態(tài)，應(yīng)該根據(jù)胎兒的發(fā)育情況來確定生產(chǎn)方式，也不要太過于擔(dān)心。

　　一胎剖腹產(chǎn)二胎順產(chǎn)幾率大不大

　　許多媽媽都想知道一胎剖腹產(chǎn)二胎順產(chǎn)的幾率大不大，是不是第一胎剖腹產(chǎn)第二胎就一定需要剖腹產(chǎn)。

　　如果你符合剖腹產(chǎn)后陰道生產(chǎn)的條件，就可以考慮在生第二胎時選擇陰道生產(chǎn)。如果你第一胎是剖腹產(chǎn)，而在懷第二胎時出現(xiàn)以下幾種情況之一，那么你可能仍需要選擇剖腹產(chǎn)：

　　1、如果你第一次剖腹產(chǎn)的指征依然存在，如骨盆狹窄，頭盆不稱，胎位不正，軟產(chǎn)道畸形或狹窄，以及內(nèi)外科合并癥，如心臟病等。

　　2、你第二次懷孕時有嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，如重度先兆子癇，前置胎盤，胎盤早剝等，不適于陰道分娩。

　　3、你第二次懷孕時胎寶寶存在問題，如胎兒宮內(nèi)缺氧，多胎妊娠，宮內(nèi)感染，胎兒過大等。

　　4、你上一次剖腹產(chǎn)的子宮切口愈合不良，如子宮切口厚薄不勻，切口瘡痕處過薄，有子宮切口硬裂或破裂，或者第一次手術(shù)切口為子宮縱切口，⊥形切口或子宮切口有嚴(yán)重裂傷，進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)等情況。

　　5、你第二次懷孕在陰道分娩試產(chǎn)過程中如果產(chǎn)程進(jìn)展不順利，或出現(xiàn)胎兒缺氧，有子宮切口可疑（或已經(jīng)）硬裂的情況，需緊急進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。

　　也就是說，如果沒有以上列出的五種情況之中的任何一種，都可以順產(chǎn)?？梢娨惶テ矢巩a(chǎn)二胎順產(chǎn)的幾率還算是比較大的。

　　第一胎剖腹產(chǎn)第二胎想順產(chǎn)怎么辦

　　許多媽媽第一胎剖腹產(chǎn)后，第二胎感覺身體條件還不錯，想順產(chǎn)。第一胎剖腹產(chǎn)第二胎想順產(chǎn)怎么辦呢？

　　其實，無論是什么狀況，媽媽們都不要貿(mào)然地自作主張選擇生產(chǎn)方式。要聽取醫(yī)生的建議，根據(jù)自身身體情況和胎寶寶的發(fā)育情況來選擇最恰當(dāng)?shù)姆置浞绞健Ｈ绻麠l件許可，醫(yī)生認(rèn)為你第二胎可以順產(chǎn)，那么就接受醫(yī)生的安排，加把油順產(chǎn)；但若如果醫(yī)生綜合判定認(rèn)為你的情況不宜順產(chǎn)，那么也不要強(qiáng)求。

　　如果第一胎是剖腹產(chǎn)的話，建議大家一般是兩年后才可以順產(chǎn)。因為要給子宮一個復(fù)舊的時間，畢竟剖腹時把子宮是切開的，需要時間來恢復(fù)。

　　但是要順產(chǎn)的條件，除了子宮恢復(fù)情況，還要考慮胎兒發(fā)育的大小、胎位，以及預(yù)產(chǎn)期你自身的身體和情緒狀況，有沒有羊水早破等。

　　第一胎剖腹產(chǎn)第二胎順產(chǎn)會失敗嗎？

　　許多媽媽第一胎剖腹產(chǎn)，擔(dān)心第二胎順產(chǎn)會出現(xiàn)問題。一般來說，只有出現(xiàn)了這些情況，才會導(dǎo)致第二胎順產(chǎn)不順利。

　　1、第一次剖腹傷口較薄或者愈合不良

　　上一次剖腹產(chǎn)剖腹傷口較薄或者切口愈合不良，如子宮切口厚薄不勻、切口瘡痕處過薄，有子宮切口硬裂或破裂，或者第一次手術(shù)切口為子宮縱切口、⊥形切口或子宮切口有嚴(yán)重裂傷，進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)等情況。

　　臨床經(jīng)驗發(fā)現(xiàn)，有些縫得較薄的子宮肌肉層，在二度生產(chǎn)，進(jìn)行剖腹產(chǎn)時，可以看見子宮被胎兒撐大，縫合的傷口處已經(jīng)薄如塑料袋一般很容易發(fā)生子宮破裂，而縫得較厚的剖腹傷口，發(fā)生子宮破裂的機(jī)會則較低。

　　2、第一次剖腹產(chǎn)的指征依然存在

　　如果你第一次剖腹產(chǎn)的指征依然存在，如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產(chǎn)道畸形或狹窄、以及內(nèi)外科合并癥，如心臟病、曾經(jīng)有產(chǎn)程遲滯等孕婦。

　　3、第二次懷孕時有嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥

　　第二次懷孕時有嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，如重度先兆子癇，前置胎盤、胎盤早剝等，不適于陰道分娩。

　　4、第二次懷孕時胎寶寶存在問題

　　第二次懷孕時胎寶寶存在問題，如胎兒宮內(nèi)缺氧、多胎妊娠、宮內(nèi)感染、胎兒過大等。

　　5、二胎分娩時使用催產(chǎn)藥

　　《新英格蘭期刊》曾經(jīng)刊載一篇論文，以華盛頓州婦女為統(tǒng)計對象，收集十年間，超過二萬名第一胎剖腹產(chǎn)，第二胎單胞胎的產(chǎn)婦，她們在第二胎生產(chǎn)時分別選擇，繼續(xù)剖腹產(chǎn)、自然產(chǎn)痛生產(chǎn)、使用催生藥、不催生等四種方法生產(chǎn)。經(jīng)過陰道生產(chǎn)的子宮破裂確實比較高，尤其是催生可能會導(dǎo)致子宮破裂的危險增加，使用催生藥的產(chǎn)婦則最為明顯。

　　6、二胎分娩時采用引產(chǎn)

　　一份發(fā)表在《美國婦產(chǎn)科期刊》的報告則指出，剖腹產(chǎn)后自然產(chǎn)的子宮破裂比率達(dá)到1%—6%，絕大部分發(fā)生在產(chǎn)程中曾經(jīng)使用引產(chǎn)的產(chǎn)婦。研究結(jié)論建議，自然產(chǎn)的產(chǎn)婦本身要是橫切的手術(shù)切口，而且要選擇能提供足夠應(yīng)變設(shè)備的醫(yī)院進(jìn)行生產(chǎn)。

　　其它的建議還包括，最好在第一次剖腹產(chǎn)前有過成功的自然產(chǎn)經(jīng)驗，生產(chǎn)過程施行無痛分娩，裝置胎兒監(jiān)視器，不要引產(chǎn)，以及很好的事前咨詢和同意書簽署。

　　7、上次剖腹產(chǎn)采取的是縱切的手術(shù)

　　縱切口的這種剖宮產(chǎn)，孕婦子宮破裂幾率很多，特別到孕中期、孕晚期、分娩期。

　　8、剖腹產(chǎn)后再次懷孕間隔時間太短

　　如果剖腹產(chǎn)后三年內(nèi)就懷孕，這對于媽媽來說是非常危險的，懷孕過程中子宮發(fā)生破裂的幾率非常高。這是因為剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮和腹壁各層傷口的完全愈合需要一段很長的時間。只有在傷口完全愈合，具有和正常組織相同的功能后，才可以再次孕育胎兒，這樣可以保證在孕育胎兒的過程中子宮不破裂。這個時間大約需要三年。