完帶湯

　　方歌：完帶湯中用白術(shù)，山藥人參白芍輔，蒼術(shù)車前黑芥穗，陳皮甘草與柴胡。

　　方義：本方為治療白帶的常用方劑，所主病證乃由脾虛肝郁、帶脈失約、濕濁下注所致。脾虛生化之源不足，氣血不能上榮于面致面色㿠白；脾失健運(yùn)，水濕內(nèi)停，清氣不升致倦怠便溏；脾虛肝郁，濕濁下注，帶脈不固致帶下色白量多、清稀如涕；舌淡白，脈濡弱為脾虛濕盛之象。治宜補(bǔ)脾益氣，疏肝解郁，化濕止帶。方中重用白術(shù)、山藥為君，意在補(bǔ)脾祛濕，使脾氣健運(yùn)，濕濁得消；山藥并有固腎止帶之功。臣以人參補(bǔ)中益氣，以助君藥補(bǔ)脾之力；蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾，以增祛濕化濁之力；白芍柔肝理脾，使肝木條達(dá)而脾土自強(qiáng)；車前子利濕清熱，令濕濁從小便分利。佐以陳皮之理氣燥濕，既可使補(bǔ)藥補(bǔ)而不滯，又可行氣以化濕；柴胡、芥穗之辛散，得白術(shù)則升發(fā)脾胃清陽，配白芍則疏肝解郁。使以甘草調(diào)藥和中，諸藥相配，使脾氣健旺，肝氣條達(dá)，清陽得升，濕濁得化，則帶下自止。

　　完帶湯的用法用量

　　組成：白術(shù)（土炒）、山藥（炒）各30g，人參6g，白芍（酒炒）15g，車前子（酒炒）、蒼術(shù)（制）各9g，甘草3g，陳皮、黑芥穗、柴胡各2g。

　　用法：水煎服。

　　加減：若兼濕熱，帶下兼黃色者，加黃柏、龍膽草以清熱燥濕；兼有寒濕，小腹疼痛者，加炮姜、鹽茴香以溫中散寒；腰膝酸軟者，加杜仲、續(xù)斷以補(bǔ)益肝腎；日久病滑脫者，加龍骨、牡蠣以固澀止帶。

　　完帶湯的功效主治

　　功效：補(bǔ)脾疏肝，化濕止帶。

　　主治：脾虛肝郁，濕濁帶下。帶下色白，清稀如涕，面色㿠白，倦怠便溏，舌淡苔白，脈緩或濡弱。

　　運(yùn)用：本方為治脾虛肝郁，濕濁下注帶下之常用方。臨床應(yīng)用以帶下清稀色白舌淡苔白，脈濡緩為辨證要點(diǎn)。

　　完帶湯的禁忌

　　帶下證屬濕熱下注者，非本方所宜。

　　完帶湯的文獻(xiàn)摘要

　　1.原書主治《傅青主女科》卷上：“白帶下。”

　　2.方論選錄傅山《傅青主女科》卷上：“夫帶下俱是濕證，而以帶下名者，因帶脈不能約束，而有此病，故以名之。蓋帶脈通于任督，任督病而帶脈始病……加以脾氣之虛，肝氣之郁，濕氣之侵，熱氣之逼，安得不成帶下之病哉？故婦人有終年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚則臭穢者，所謂白帶也。夫白帶乃濕盛而火衰，肝郁而氣弱，則脾氣受傷，濕土之氣下陷，是以脾精不守，不能化榮血以為經(jīng)水，反變?yōu)榘谆铮申庨T直下欲自禁而不可得也。治法宜大補(bǔ)脾胃之氣，稍佐以舒肝之品，使風(fēng)木不閉塞于地中，則地氣自升騰于天上，脾氣健而濕氣消，自無白帶之患矣。”