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越鞠丸

  越鞠丸的方歌方義

  方義:方中香附行氣,開氣郁;蒼術(shù)燥濕,解濕郁;川芎活血,調(diào)血郁;梔子清熱,除火郁;神曲消食,去食郁。五藥多能行氣,氣暢則諸郁自解。

  越鞠丸的用法用量

  組成:香附(醋制),川芎,梔子(炒),蒼術(shù)(炒),六神曲(炒)。

  用法:口服。一次6~9克,一日2次。

  越鞠丸的功用主治

  功用:理氣解郁,寬中除滿。

  主治:用于胸脘痞悶,腹中脹滿,飲食停滯,噯氣吞酸。

  越鞠丸的不同處方

  越鞠丸處方一

  《中國藥典》:越鞠丸

  【藥方名稱】越鞠丸

  【處方】香附(醋制)200g 川芎200g 梔子(炒)200g 蒼術(shù)(炒)200g 六神曲(炒)200g

  【性狀】為深棕色至棕褐色的水丸;氣香,味微澀、苦。

  【炮制】上五味,粉碎成細粉,過篩,混勻,用水泛丸,干燥,即得。

  【功能主治】理氣解郁,寬中除滿。用于胸脘痞悶,腹中脹滿,飲食停滯,噯氣吞酸。

  【用法用量】口服,一次6~9g,一日2次。

  【貯藏】密閉,防潮。

  【摘錄】《中國藥典》

  越鞠丸處方二

  《丹溪心法》卷三:越鞠丸

  【藥方名稱】越鞠丸

  【別名】芎術(shù)丸(《丹溪心法》卷三)。

  【處方】蒼術(shù) 香附 撫芎 神曲 梔子各等分

  【制法】上藥為末,水泛為丸,如綠豆大。

  【功能主治】行氣解郁。治氣、血、痰、火、濕、食等郁,胸膈痞悶,脘腹脹痛,吞酸嘔吐,飲食不化。

  【用法用量】每服6~9克,溫水送下。亦常用作湯劑,水煎服。

  【備注】方中香附行氣解郁,以治氣郁;川芎活血行氣,以治血郁;蒼術(shù)燥濕健脾,以治濕郁;梔子清熱除煩,以治火郁;神曲消食和中,以治食郁。此方雖無治痰郁之品,然痰郁多由脾濕引起,并與氣、火、食郁有關(guān),所以方中不另設(shè)治痰藥,亦治病求本之意。

  【摘錄】《丹溪心法》卷三

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瓜蔞薤白半夏湯

  瓜蔞薤白半夏湯的方歌方義

  方歌:栝蔞薤白半夏湯,祛痰寬胸效顯彰;三味再加酒同煎,寬胸散結(jié)又通陽。

  瓜蔞薤白半夏湯的用法用量

  組成:栝蔞實12克,薤白、半夏各9克,白酒70毫升(非現(xiàn)代之白酒,實為黃酒,或用醪糟代之亦可。)

  用法:水煎分三次溫服 (成人常用劑量:5劑)。

  加減:有報道用本方加丹參、三七、檀香等治療冠心??;加浙貝母、芥子、乳香、沒藥治療乳腺增生;加紫菀、款冬花等治療老年咳喘;加杏仁、石菖蒲、射干、紫菀等治療慢性支氣管炎;加枳殼、大腹皮、葛根、丹參等治療慢性膽囊炎等,均取得了良好的效果。

  瓜蔞薤白半夏湯的功用主治

  功用:行氣解郁,通陽散結(jié),祛痰寬胸。

  主治:痰盛瘀阻胸痹證。癥見胸中滿痛徹背,背痛徹胸,不能安臥者,短氣,或痰多粘而白,舌質(zhì)紫暗或有暗點,苔白或膩,脈遲。

  運用:本方現(xiàn)代可用于治療冠心病心絞痛、風(fēng)濕性心臟病、室性心動過速、肋間神經(jīng)痛、乳腺增生、慢性阻塞性肺病、創(chuàng)傷性氣胸、老年咳喘、慢性支氣管肺炎、慢性膽囊炎等屬上述證機者。

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增味四物湯

  增味四物湯用法用量

  組成:當(dāng)歸、川芎、芍藥、熟地黃、三棱、廣茂、肉桂、干漆(炒煙盡)各等分。

  用法:上為粗末。每服15克,水煎服。

  增味四物湯的功用主治

  主治:治婦人血積,小腹積塊,遇寒劇痛不可忍。

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金鈴子散

  金鈴子散

  方歌:金鈴子散止痛方,延胡酒調(diào)效更強,疏肝泄熱行氣血,心腹胸脅痛經(jīng)良。

  方義:本方證乃由肝郁氣滯,郁而化火所致。肝藏血,主疏泄,性喜條達而惡抑郁。肝郁氣滯,疏泄失常,血行不暢,不通則痛,故見心腹脅肋諸痛;疼痛隨情志變化而波動,故時發(fā)時止;氣郁化火,故見口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治宜疏肝清熱,活血止痛。方中金鈴子(即川楝子)味苦性寒,善入肝經(jīng),疏肝氣,瀉肝火,為君藥。玄胡索辛苦而溫,行氣活血,長于止痛,為臣藥。

  金鈴子散用法用量

  組成:金鈴子、玄胡各30g。

  用法:為細末,每服三錢,酒調(diào)下。

  現(xiàn)代用法:為末,每服9g,酒或開水送下。亦常按原方用量比例酌定,單獨或同其他方藥煎服。

  加減:若用治胸脅疼痛,可加柴胡、郁金、香附等;用治脘腹疼痛,可加木香、砂仁、陳皮等;治痛經(jīng),可加當(dāng)歸、益母草、香附等以增強行氣活血之功;用治少腹氣滯疝痛者,可加橘核、荔枝核等以加強行氣止痛之力。

  金鈴子散的功效主治

  功效:疏肝泄熱,活血止痛。

  主治:主治肝郁化火證。心胸脅肋脘腹諸痛,時發(fā)時止,口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

  臨床運用:常用于治療胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、膽囊炎等屬肝郁化火者。

  運用:本方為治療肝郁化火之胸腹脅肋疼痛的常用方,亦是治療氣郁血滯而致諸痛的基礎(chǔ)方。臨床應(yīng)用以胸腹脅肋諸痛,口苦,苔黃,脈弦數(shù)為辨證要點。

  金鈴子散的禁忌

  因本方藥性偏涼,具有活血作用,素有虛寒者忌用,孕婦慎用。

  金鈴子散的文獻資料

  1、原書主治 《太平圣惠方》,錄自《袖珍方》卷2:“熱厥心痛,或作或止,久不愈者。”

  2、方論選錄 《絳雪園古方選注》:“金鈴子散,一泄氣分之熱,一行血分之滯?!独坠谥苏摗吩疲盒耐从?,速覓延胡。潔古復(fù)以金鈴治熱厥心痛。經(jīng)言諸痛皆屬于心,而熱厥屬于肝逆,金鈴子非但泄肝,功專導(dǎo)去小腸膀胱之熱,引心包相火下行;延胡索和一身上下諸痛。時珍曰:用之中的,妙不可言。方雖小制,配合存神,卻有應(yīng)手取愈之功,勿以淡而忽之。”

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珍寶飲

  珍寶飲用法用量

  組成:當(dāng)歸、白芍、人參、白茯苓、生地各3克,蒲黃6克(炒黑),香附、川芎、白術(shù)、甘草、黃連各2.4克。

  用法:上藥加大棗2枚,水煎,空腹時溫服。

  珍寶飲的功用主治

  主治:主治月經(jīng)一月兩至或數(shù)日一至者

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延胡索湯

  延胡索湯用法用量

  組成:當(dāng)歸(酒浸,炒)15克,延胡索(炒,去皮)15克,蒲黃(炒)15克,赤芍藥15克,官桂15克,姜黃90克,乳香90克,沒藥90克,木香90克,炙甘草9克。

  用法:上藥共為粗末。每服12克,加生姜7片,水煎去渣,食前服。也可改用飲片水煎服,各藥用量按常規(guī)劑量。

  延胡索湯的功用主治

  功用:和血祛瘀,理氣止痛。

  主治:主治婦女氣滯血瘀,脘腹作痛,或連腰脅或引背膂,上下攻刺,甚作搐搦,以及月經(jīng)不調(diào)等。

  現(xiàn)代運用:常用于治療月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),膽囊炎,肝炎,胃脘痛等病癥。

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良附丸

  良附丸的用法用量

  組成:高良姜500g,香附(醋制)500g。

  用法:口服。一次3~6克,一日2次。

  良附丸的功用主治

  功用:溫胃理氣。

  主治:用于寒凝氣滯,脘痛吐酸,胸腹脹滿。

  良附丸的使用禁忌

  1.飲食宜清淡,忌酒及辛辣、生冷、油膩食物。

  2.忌憤怒、憂郁,保持心情舒暢。

  3.胃部灼痛,口苦便秘之胃熱者不適用。

  4.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

  5.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

  6.胃痛嚴(yán)重者,應(yīng)及時去醫(yī)院就診。

  7.服藥3天癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。

  8.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。

  9.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

  10.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

  11.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

  12.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

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半夏厚樸湯

  半夏厚樸湯

  方歌:半夏厚樸與紫蘇,茯苓生姜共煎服,痰凝氣聚成梅核,降逆開郁氣自舒。

  方義:本方證多因痰氣郁結(jié)于咽喉所致。情志不遂,肝氣郁結(jié),肺胃失于宣降,津液不布,聚而為痰,痰氣相搏,結(jié)于咽喉,故見咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下;肺胃失于宣降,還可致胸中氣機不暢,而見胸脅滿悶、或咳嗽喘急、或惡心嘔吐等。氣不行則郁不解,痰不化則結(jié)難散,故宜行氣散結(jié)、化痰降逆之法。

  方中半夏辛溫入肺胃,化痰散結(jié),降逆和胃,為君藥。厚樸苦辛性溫,下氣除滿,助半夏散結(jié)降逆,為臣藥。茯苓甘淡滲濕健脾,以助半夏化痰;生姜辛溫散結(jié),和胃止嘔,且制半夏之毒;蘇葉芳香行氣,理肺舒肝,助厚樸行氣寬胸、宣通郁結(jié)之氣,共為佐藥。

  半夏厚樸湯的用法用量

  組成:半夏、茯苓各12g,厚樸9g,生姜 15g,蘇葉6g。

  用法:以水七升,煮取四升,分溫四服,日三夜一服。

  現(xiàn)代用法:水煎服。

  加減:若氣郁較甚者,可酌加香附、郁金助行氣解郁之功;脅肋疼痛者,酌加川楝子、玄明索以疏肝理氣止痛;咽痛者,酌加玄參、桔梗以解毒散結(jié),宣肺利咽。

  半夏厚樸湯的功用主治

  功用:行氣散結(jié),降逆化痰。

  主治:主治梅核氣。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈滿悶,或咳或嘔,舌苔白潤或白滑,脈弦緩或弦滑。

  臨床運用:常用于治療癔病、胃神經(jīng)官能癥、慢性咽炎、慢性支氣管炎、食道痙攣等屬氣滯痰阻者。

  運用:本方為治療情志不暢,痰氣互結(jié)所致的梅核氣之常用方。臨床應(yīng)用以咽中如有物阻,吞吐不得,胸膈滿悶,苔白膩,脈弦滑為辨證要點。

  半夏厚樸湯的禁忌

  方中多辛溫苦燥之品,僅適宜于痰氣互結(jié)而無熱者。若見顴紅口苦、舌紅少苔屬于氣郁化火,陰傷津少者,雖具梅核氣之特征,亦不宜使用本方。

  半夏厚樸湯的文獻資料

  1.原書主治 《金匱要略》 :“婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之。”

  2.方論選錄 《醫(yī)宗金鑒·訂正金匱要略注》 :“咽中如有炙臠,謂咽中有痰涎,如同炙肉,咯之不出,咽之不下者,即今之梅核氣病也。此病得于七情郁氣,凝涎而生。故用半夏、厚樸、生姜,辛以散結(jié),苦以降逆;茯苓佐半夏,以利飲行涎;紫蘇芳香,以宣通郁氣,俾氣舒涎去,病自愈矣。此證男子亦有,不獨婦人也。”

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厚樸溫中湯

  厚樸溫中湯

  方歌:厚樸溫中陳草苓,干姜草蔻木香停,煎服加姜治腹痛,脘腹脹滿用皆靈。

  方義:本方證因脾胃為寒濕所傷,氣機壅阻而致。脾胃主受納、腐熟和運化水谷,若起居不適,外受寒濕之邪,或恣食生冷之物,則使脾胃受寒濕所傷。寒濕凝滯,脾胃氣機壅阻,不通則痛,故見脘腹脹滿或疼痛;脾胃運化失司,則不思飲食;脾胃主肌肉四肢,濕邪困于脾胃,則四肢倦怠。治當(dāng)行氣溫中,燥濕除滿。

  方中厚樸行氣消脹,燥濕除滿,為君藥。草豆蔻溫中散寒,燥濕除痰,為臣藥。陳皮、木香行氣寬中;干姜、生姜溫脾暖胃以散寒;茯苓滲濕健脾以和中,共為佐藥。甘草益氣健脾,調(diào)和諸藥,功兼佐使。諸藥合用,寒濕得除,氣機得暢,脾胃復(fù)健,則脹痛自解。

  厚樸溫中湯的用法用量

  組成:厚樸(姜制)、陳皮(去白)各30g,甘草(炙)、茯苓(去皮)、草豆蔻仁、木香各15g,干姜2g。

  用法合為粗散,每服15g,水二盞,生姜三片,煎至一盞,去滓溫服,食前溫服。忌一切冷物。

  現(xiàn)代用法:按原方比例酌定用量,加姜3片,水煎服。

  加減:痛甚者,可加肉桂、良姜以溫中散寒。兼身重肢腫者,可加大腹皮以下氣利水。

  厚樸溫中湯的功用主治

  功用:溫中行氣,燥濕除滿。

  主治脾胃寒濕氣滯證。脘腹脹滿或疼痛,不思飲食,四肢倦怠,舌苔白膩,脈沉弦。

  運用:本方為治療脾胃寒濕氣滯的常用方。臨床應(yīng)用以脘腹脹痛,舌苔白膩為辨證要點。本方重點在于溫中,對于客寒犯胃致脘痛嘔吐者,亦可用之。

  厚樸溫中湯的禁忌

  本方藥性溫燥,脘腹脹滿,屬于氣虛不運或胃陰不足者,不宜使用,以免耗氣傷陰。氣滯化熱者亦忌用。

  厚樸溫中湯的文獻摘要

  1、原書主治 《內(nèi)外傷辨惑論》:“治脾胃虛寒,心腹脹滿,及秋冬客寒犯胃,時作疼痛。”

  2、方論選錄 《成方便讀》卷2:“夫寒邪之傷人也,為無形之邪,若無有形之痰、血、食積互結(jié),則亦不過為痞滿,為嘔吐,即疼痛亦不致拒按也。故以厚樸溫中散滿者為君;凡人之氣,得寒則凝而行遲,故以木香、草蔻之芳香辛烈,入脾臟以行諸氣;脾惡濕,故用干姜、陳皮以燥之,茯苓以滲之;脾欲緩,故以甘草緩之;加生姜者,取其溫中散逆,除嘔也。以上諸藥,皆入脾胃。不特以溫中,且能散表,用之貴得其宜耳。”

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天臺烏藥散

  天臺烏藥散

  方歌:天臺烏藥木茴香,巴豆制楝青檳姜,行氣疏肝止疼痛,寒疝腹痛是良方。

  方義:足厥陰肝經(jīng),絡(luò)于陰器,上抵少腹,若寒邪侵犯厥陰肝經(jīng),肝氣郁滯,易發(fā)為小腸疝氣。故有“諸疝皆歸肝經(jīng)”之說。張景岳謂“治疝必先治氣”,故治疝之法總不離乎理氣疏肝,行氣散寒之法。

  方中烏藥辛溫,入厥陰肝經(jīng),行氣疏肝,散寒止痛,為君藥。青皮疏肝理氣,小茴香暖肝散寒,高良姜散寒止痛,木香行氣止痛,四藥辛溫芳香,合而用之,加強烏藥行氣疏肝,散寒止痛之功,共為臣藥。檳榔行氣導(dǎo)滯,直達下焦而破堅;苦寒之川楝子與辛熱之巴豆同炒,去巴豆而用川楝子,既可制其苦寒之性,又增其行氣散結(jié)之力,共為佐使藥。諸藥合用,使寒凝得散,氣滯得疏,肝絡(luò)調(diào)和,則疝痛自愈。

  天臺烏藥散的用法用量

  組成:天臺烏藥、木香、小茴香(微炒)、青皮(湯浸,去白,焙)、高良姜(炒)各15g、檳榔(銼)9g,川楝子、巴豆各12g。

  用法:上八味,先將巴豆微打破,同川楝子用麩炒黑,去巴豆及麩皮不用,合余藥共研為末,和勻,每服3g,溫酒送下。

  現(xiàn)代用法:巴豆與川楝子同炒黑,去巴豆,水煎取汁,沖入適量黃酒服。

  加減:睪丸偏墜腫脹者,可加荔枝核、橘核等以增強其行氣止痛之功;寒甚者,可加肉桂、吳茱萸等以加強散寒止痛之力。

  天臺烏藥散的功用主治

  功用:行氣疏肝,散寒止痛。

  主治肝經(jīng)寒凝氣滯證。小腸疝氣,少腹引控睪丸而痛,偏墜腫脹,或少腹疼痛,苔白,脈弦。

  運用:本方為治寒滯肝脈所致疝痛之常用方。臨床應(yīng)用以少腹痛引睪丸,舌淡苔白,脈沉弦為辨證要點。

  天臺烏藥散的禁忌

  本方藥性溫散,疝痛屬肝腎陰虛氣滯或濕熱下注者均不宜使用。

  天臺烏藥散的文獻摘要

  1.原書主治 《醫(yī)學(xué)發(fā)明》:“治男子七疝,痛不可忍,婦人瘕聚帶下,皆任脈所主陰經(jīng)也。乃腎肝受病,治法同歸于一。”

  2.方論選錄 《成方便讀》卷2:“治小腸疝氣,牽引臍腹疼痛,陰凝成積等證。夫治疝之法,皆不外暖下祛寒,逐濕 行氣,然陰寒之氣,若與厥陰之或血、或痰凝結(jié)為積者,又非前藥所能卒除,則必以推蕩之品,從其性而溫下之,方能有效。方中烏藥、木香,辛溫香烈,善行善散,能上能下,以宣氣中之滯;茴香暖下而祛寒,良姜溫中而止痛;青皮入肝破氣,檳榔導(dǎo)積下行。其妙用在巴豆與川楝二味同炒,去巴豆不用,但取其蕩滌攻堅、剛猛直前之性味,同川楝入肝,導(dǎo)之下行,又不欲其直下之意。一如用兵之法,巴、楝,欽點之上將也,青、檳,前導(dǎo)之先鋒也,烏藥、木香,為偏裨之將,茴香、良姜,為守營之官,立方之神,真戰(zhàn)無不克也。”

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暖肝煎

  暖肝煎

  方歌:暖肝煎中杞茯歸,茴沉烏藥姜肉桂,下焦虛寒疝氣痛,溫補肝腎此方推。

  方義:本方證因肝腎不足,寒客肝脈,氣機郁滯所致。寒為陰邪,其性收引凝滯,若肝腎不足,則寒易客之,使肝脈失和,氣機不暢,故見睪丸冷痛、或少腹疼痛、或疝氣痛諸癥。治宜補肝腎,散寒凝,行氣滯。

  方中肉桂辛甘大熱,溫腎暖肝,祛寒止痛;小茴香味辛性溫,暖肝散寒,理氣止痛,二藥合用,溫腎暖肝散寒,共為君藥。當(dāng)歸辛甘性溫,養(yǎng)血補肝;枸杞子味甘性平,補肝益腎,二藥均補肝腎不足之本;烏藥、沉香辛溫散寒,行氣止痛,以去陰寒冷痛之標(biāo),同為臣藥。茯苓甘淡,滲濕健脾;生姜辛溫,散寒和胃,皆為佐藥。綜觀全方,以溫補肝腎治其本,行氣逐寒治其標(biāo),使下元虛寒得溫,寒凝氣滯得散,則睪丸冷痛、少腹疼痛、疝氣痛諸癥可愈。

  暖肝煎的用法用量

  組成:當(dāng)歸6g,枸杞子9g,小茴香6g,肉桂6g,烏藥6g,沉香(木香亦可)3g,茯苓6g。

  用法:水一盅半,加生姜三五片,煎七分,食遠溫服。

  現(xiàn)代用法:水煎服。

  加減:原書于方后說:“如寒甚者加吳茱萸、干姜,再甚者加附子。”說明寒有輕重,用藥亦當(dāng)相應(yīng)增減,否則藥不及病,療效必差。若腹痛甚者,加香附行氣止痛;睪丸痛甚者,加青皮、橘核疏肝理氣。

  暖肝煎的功效作用

  功效:溫補肝腎,行氣止痛。

  主治:肝腎不足,寒滯肝脈證。睪丸冷痛,或小腹疼痛,疝氣痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,脈沉遲。

  運用:本方為治療肝腎不足,寒凝氣滯之睪丸、疝氣或少腹疼痛的常用方。臨床應(yīng)用以睪丸、疝氣或少腹疼痛,畏寒喜溫,舌淡苔白,脈沉遲為辨證要點。

  暖肝煎的禁忌

  若因濕熱下注,陰囊紅腫熱痛者,切不可誤用。

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橘核丸

  橘核丸用法用量

  組成:橘核(炒)、海藻(洗)、昆布(洗)、海帶(洗)、川楝子(去肉、炒)、桃仁(麩炒)各30克,厚樸(去皮、姜汁炒)、木通、枳實(麩炒)、延胡索(炒,去皮)、桂心(不見火)、木香(不見火)各15克。

  用法:上藥共為細末,酒糊為丸,如梧桐子大。每服70丸,空腹時用鹽酒或鹽湯送下。

  加減:虛寒甚者,加炮川烏30克,堅脹久不消者,加硇砂6克(醋煮、旋入)。

  橘核丸的功用主治

  功用行氣活血,軟堅散結(jié)。

  主治:治頹疝。睪丸腫脹,偏有大小,或堅硬如石,不痛不癢,或引臍腹絞痛,甚則陰囊腫大,或成瘡毒,輕則時出黃水,甚則成癰潰爛。

  橘核丸的不同處方一

  《醫(yī)學(xué)心悟》卷三:橘核丸

  【藥方名稱】橘核丸

  【處方】橘核(鹽酒炒)60克,川楝子(煨,去肉)、山楂子(炒)、香附(姜汁浸,炒)各45克,荔枝核(煨,研),小茴香(微炒)各30克,神曲120克。

  【制法】上藥研末,煮糊為丸,如梧桐子大。

  【功能主治】治癥瘕痃癖,小腸膀胱等氣。

  【用法用量】每服9克,淡鹽水下。

  寒甚,加附子15克,肉桂9克,當(dāng)歸30克;有熱,加黑山梔21克;疝氣癥,寒熱不調(diào)者,加黑梔、吳茱萸入丸中更佳;若胞痹小便不利,去小茴香,加茯苓、車前子、丹參、黑山梔。

  【摘錄】《醫(yī)學(xué)心悟》卷三

  橘核丸的不同處方二

  《保命歌括》卷十六:橘核丸

  【藥方名稱】橘核丸

  【處方】橘核(炒)、南星(炮)、半夏(洗)、黃柏(酒炒)、蒼術(shù)(鹽炒)、山楂肉、白芷、神曲(炒)、滑石、昆布、吳茱萸(酒、醋分浸)各等分。

  【制法】上為末,酒糊為丸,如梧桐子大。

  【功能主治】男子木腎,婦人陰(疒頹)。

  【用法用量】每服50-70丸,空心鹽湯送下。

  婦人,加當(dāng)歸、川芎。

  【摘錄】《保命歌括》卷十六

  橘核丸的不同處方三

  《醫(yī)學(xué)心悟》卷三:橘核丸

  【藥方名稱】橘核丸

  【處方】橘核2兩(鹽酒炒),小茴香1兩,川楝子(煨,去肉)1兩,桃仁(去皮尖及雙仁者,炒)1兩,香附(醋炒)1兩,山楂子(炒)1兩,廣木香5錢,紅花5錢。

  【制法】以神曲3兩,打糊為丸。

  【功能主治】七疝。

  【用法用量】每服3錢。沖疝,用白茯苓1錢,松子仁3錢,煎湯送下;狐疝,用當(dāng)歸2錢,牛膝1錢5分煎湯送下;(疒頹)疝,用白茯苓、陳皮、赤茯苓1錢煎湯送下;厥疝,治同沖疝;瘕疝,用丹參、白茯苓各1錢5分,煎湯送下;(疒貴)疝,本方內(nèi)加五靈脂1兩,赤芍1兩5錢(酒炒),服時用牛膝1錢5分,當(dāng)歸尾3錢煎湯送下;(疒貴)癃疝,治法同上。

  若寒氣深重,加吳茱萸、肉桂心各5錢,甚則加附子1枚;若表寒束其內(nèi)熱,腹痛熱辣,或流白濁者,加黑山梔5錢、川萆薢1兩、吳茱萸3錢(湯泡7次)。

  【摘錄】《醫(yī)學(xué)心悟》卷三

  橘核丸的不同處方四

  《濟生》卷三:橘核丸

  【藥方名稱】橘核丸

  【別名】橘核疝氣丸

  【處方】橘核(炒)1兩,海藻(洗)1兩,昆布(洗)1兩,海帶(洗)1兩,川楝子(去肉,炒)1兩,桃仁(麩炒)1兩,厚樸(去皮,姜汁炒)半兩,木通半兩,枳實(麩炒)半兩,延胡索(炒,去皮)半兩,桂心(不見火)半兩,木香(不見火)半兩。

  【制法】上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大。

  【功能主治】行氣血,法寒濕,止疼痛,軟堅散結(jié)。主四種(疒頹)病,卵核腫脹,偏有大小,或堅硬如石,或引臍腹絞痛,甚則膚囊腫脹,或成瘡毒,輕則時出黃水,甚則成癰潰爛。

  【用法用量】橘核疝氣丸(《全國中藥成藥處方集》撫順方)。

  虛寒甚者,加炮川烏1兩;堅脹久不消者,加砌砂2錢,醋煮旋入。

  【各家論述】1.《醫(yī)方集解》:此足厥陰藥也。橘核、木香能入厥陰氣分而行氣;桃仁、延胡能人厥陰血分而活血;川諫、木通能導(dǎo)小腸膀骯之熱,由小便下行,所以去濕;官桂能平肝暖腎,補腎命之火,所以祛寒;厚樸、枳實,并能行結(jié)水而破宿血;昆布、藻、帶,咸潤下而軟堅,寒行水以泄熱,同為散腫消堅之劑也。

  2.《中醫(yī)大辭典·方劑分冊》:方中橘核善于行氣治瘡,為君藥;木香、川諫子行氣止痛;桃仁、延胡索活血散結(jié),同為臣藥;桂心溫肝腎以散寒邪;枳實、厚樸破氣分積滯;海藻、昆布、海帶咸潤軟堅散結(jié);木通通利下焦?jié)裥埃矠樽羲?。各藥合用,可直達厥陰肝經(jīng),共奏行氣血、法寒濕、止疼痛、軟堅散結(jié)之功。

  【摘錄】《濟生》卷三

  橘核丸的不同處方五

  《醫(yī)學(xué)心悟》卷三:橘核丸

  【藥方名稱】橘核丸

  【處方】橘核子(鹽酒炒)2兩,川楝子(煨,去肉)1兩5錢,山楂子(炒)1兩5錢,香附(姜汁浸,炒)1兩5錢,荔枝核(煨,研)1兩,小茴香(微炒)1兩。

  【制法】神曲4兩,煮糊為丸,如梧桐子大。

  【功能主治】癥瘕痃癖,小腸膀胱氣等。

  【用法用量】每服3錢,淡鹽水送下。

  寒甚,加附子5錢,肉桂3錢,當(dāng)歸1兩。

  【摘錄】《醫(yī)學(xué)心悟》卷三

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四磨湯

  四磨湯

  方歌:四磨湯治七情侵,人參烏藥及檳沉,濃磨煎服調(diào)滯氣,實者枳殼易人參。

  方義:本方治證為七情所傷,肝氣郁結(jié)所致。肝氣郁滯,橫逆胸膈,故胸膈脹悶;若上犯于肺,肺氣上逆,則氣急而喘;若橫逆犯胃,胃失和降,則心下痞滿,不思飲食;脈弦為肝郁之象。此病之標(biāo)在肺胃,而病之本則在肝。證屬肝氣郁滯,肺胃失降,治宜行氣降逆,寬胸散結(jié)。

  方中以烏藥行氣疏肝解郁為君。沉香下氣降逆以平喘;檳榔行氣導(dǎo)滯以除心下痞滿,共為臣藥。三藥合用,行氣疏肝以消痞滿,下氣降逆以平喘急。然而人以氣為本,為防三藥耗傷正氣,故又配以人參益氣扶正,以冀行氣降氣而不傷氣,為方中佐藥。四藥合用,共奏行氣降逆,寬胸散結(jié)之功。

  四磨湯的用法用量

  組成:人參、檳郎、沉香各6g,天臺烏藥10g。

  用法:水煎服。原方四藥各濃磨水,和作七分盞,煎三五沸,放溫服。

  加減:若體壯而氣結(jié)較甚,癥見心腹脹痛者,可去人參,加枳實、木香以增其行氣破結(jié)之功;若大便秘結(jié),噯氣,腹?jié)M或脹痛,脈弦,可加枳實、大黃以通便導(dǎo)滯。

  四磨湯的功用主治

  功用:行氣降逆,寬胸散結(jié)。

  主治:肝氣郁結(jié)證。癥見胸膈脹悶,上氣喘急,心下痞滿,不思飲食,脈弦。

  運用:本方常用于肝氣郁結(jié)兼有氣逆之重證。臨床應(yīng)用以胸膈脹悶,上氣喘急為辨證要點。

  四磨湯的禁忌

  本方乃破氣降逆之峻劑,胸膈脹滿,屬脾虛腎虧者慎用。

  四磨湯的文獻摘要

  《成方便讀》 :大抵此方所治,皆為憂、思、怒得之者多。因思則氣結(jié),怒則氣上,憂愁不已,氣多厥逆,故為上氣喘急,妨悶不食等證。然氣之所逆者,實也。實者瀉之,故以檳榔、沉香之破氣快膈、峻利之品,可升可降者,以之為君。而以烏藥之宣行十二經(jīng)氣分者助之。其所以致氣之逆者,虛也。若元氣充足,經(jīng)脈流行,何有前證?故以人參輔其不逮,否則氣暫降而郁暫開,不久又閉矣。是以古人每相需而行也。若純實無虛者,即可去參加枳殼。

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定喘湯

  定喘湯

  方義:本方證因素體多痰,又感風(fēng)寒,肺氣壅閉,不得宣降,郁而化熱所致。癥見哮喘咳嗽,痰多色黃,質(zhì)稠不易咯出等。治宜宣肺降氣,止咳平喘,清熱祛痰。方用麻黃宣肺散邪以平喘,白果斂肺定喘而祛痰,共為君藥,一散一收,既可加強平喘之功,又可防麻黃耗散肺氣。蘇子、杏仁、半夏、款冬花降氣平喘,止咳祛痰,共為臣藥。桑白皮、黃芩清泄肺熱,止咳平喘,共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使。諸藥合用,使肺氣宣降,痰熱得清,風(fēng)寒得解,則喘咳痰多諸癥自除。

  定喘湯的用法用量

  組成:白果(去殼,砸碎炒黃)、麻黃、半夏(法制,如無,用甘草湯泡七次,去臍用)、款冬花、桑白皮(蜜炙)各9g,蘇子、黃芩(微炒)各6g,甘草3g,杏仁(去皮、尖)4.5g。

  用法:水三盅,煎二盅,作二服,每服一盅,不用姜,不拘時候,徐徐服。

  現(xiàn)代用法:水煎服。

  加減:若無表證者,以宣肺定喘為主,故麻黃可減量應(yīng)用;痰多難咯者,可酌加瓜蔞、膽南星等以助清熱化痰之功;肺熱偏重,酌加石膏、魚腥草以清泄肺熱。

  定喘湯的功效主治

  功效:宣降肺氣,清熱化痰。

  主治:風(fēng)寒外束,痰熱內(nèi)蘊證??却刀鄽饧?,質(zhì)稠色黃,或微惡風(fēng)寒,舌苔黃膩,脈滑數(shù)者。

  運用:本方亦為降氣平喘之常用方,用于素體痰多,復(fù)感風(fēng)寒,致肺氣壅閉之喘咳證。臨床應(yīng)用以哮喘咳嗽,痰多色黃,微惡風(fēng)寒,苔黃膩,脈滑數(shù)為辨證要點。

  定喘湯的禁忌

  若新感風(fēng)寒,雖惡寒發(fā)熱、無汗而喘,但內(nèi)無痰熱者;或哮喘日久,肺腎陰虛者,皆不宜使用。

  定喘湯的毒性

  定喘湯中白果用量的實驗研究《浙江中醫(yī)雜志》(1989;3:123) 用超聲霧化器噴霧0.4%磷酸組織胺10秒鐘,觀察豚鼠抽搐倒地時間,以測定定喘湯及其拆方之平喘作用。結(jié)果表明,定喘湯重用白果者比輕用者效果好,未用白果者較差。急性毒性實驗顯示,即使重用白果,也很安全。按150g/公斤體重給小白鼠灌胃,三天內(nèi)飲食,活動均正常,無毒性反應(yīng),無死亡。

  定喘湯的文獻摘要

  1.原書主治 《攝生眾妙方》卷6:“哮喘。”

  2.方論選錄 張秉成《成方便讀》卷2:“治肺虛感寒,氣逆膈熱,而成哮喘等證。夫肺為嬌臟,畏熱畏寒,其間毫發(fā)不容,其性亦以下行為順,上行為逆。若為風(fēng)寒外束,則肺氣壅閉,失其下行之令,久則郁熱內(nèi)生,于是肺中之津液,郁而為痰,哮嗽等疾所由來也。然寒不去則郁不開,郁不開則熱不解,熱不解則痰亦不能遽除,哮咳等疾,何由而止?故必以麻黃、杏仁、生姜開肺疏邪,半夏、白果、蘇子化痰降濁,黃芩、桑皮之苦寒,除郁熱而降肺,款冬、甘草之甘潤,養(yǎng)肺燥而益金。數(shù)者相助為理,以成其功。宜乎喘哮痼疾,皆可愈也。”

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導(dǎo)氣湯

  導(dǎo)氣湯的用法用量

  組成:芍藥30克,當(dāng)歸15克,大黃4.5克,黃連3克,黃芩4.5克,木香、檳榔各3克。

  用法:每服9~15克,用水150毫升,煎至100毫升,去滓溫服。如未止,再煎服。

  導(dǎo)氣湯的功效主治

  主治:主下痢膿血,里急后重。

  導(dǎo)氣湯的不同處方一

  蘭室秘藏》卷下:導(dǎo)氣湯

  【藥方名稱】導(dǎo)氣湯

  【處方】黃耆24克,甘草18克,青皮12克,升麻、柴胡、當(dāng)歸梢、澤瀉各6克,橘皮3克,紅花3克,五味子120個。

  【制法】上哎咀,分作四服。

  【功能主治】主兩腿麻木沉重。

  【用法用量】每服用水400毫升,煎至200毫升,去滓,空腹時熱服。

  【摘錄】《蘭室秘藏》卷下

  導(dǎo)氣湯的不同處方二

  《奇效良方》卷十三:導(dǎo)氣湯

  【藥方名稱】導(dǎo)氣湯

  【處方】木香、檳榔、黃連各1.8克,大黃、黃芩各4.5克,枳殼3克(麩炒),芍藥18克,當(dāng)歸9克。

  【制法】上藥哎咀,作二服。

  【功能主治】清熱化濕,行氣導(dǎo)滯。主下痢膿血,日夜無度,里急后重。

  【用法用量】用水300毫升,煎至150毫升,去滓,空腹時溫服。

  【摘錄】《奇效良方》卷十三

  導(dǎo)氣湯的不同處方三

  《醫(yī)方集解》:導(dǎo)氣湯

  【藥方名稱】導(dǎo)氣湯

  【處方】川楝子12克,木香9克,茴香6克,吳茱萸3克(湯泡)。

  【功能主治】疏肝理氣,散寒止痛。主寒疝疼痛,或囊冷結(jié)硬如石,或牽引睪丸而痛。

  【用法用量】長流水煎服。

  【備注】本方所治寒疝,由肝經(jīng)氣滯,陰寒凝聚所致。方中川楝子苦寒,入肝舒筋,又導(dǎo)小腸、膀胱之熱從小便下行,是為方中主藥;木香升降諸氣,通利三焦,疏肝而和脾,茴香入腎與膀胱,暖丹田而除冷氣,吳茱萸行肝腎氣分,燥濕而除寒,三味合用,能宜通肝氣,通,利小便,燥濕除寒,配合主藥,共成疏肝理氣,散寒止痛之效。

  【摘錄】《醫(yī)方集解》

  導(dǎo)氣湯的不同處方四

  《保命集》卷中:導(dǎo)氣湯

  【藥方名稱】導(dǎo)氣湯

  【處方】芍藥1兩,當(dāng)歸5錢,大黃1錢半,黃芩1錢半,黃連1錢,木香1錢,檳榔1錢。

  【制法】上為末。

  【功能主治】下痢膿血,里急后重,日夜無度。

  【用法用量】每服3-5錢,水1盞,煎至7分,去滓溫服;如未止,再煎服,不后重則止。

  【摘錄】《保命集》卷中

  導(dǎo)氣湯的不同處方五

  《痘疹金鏡錄》卷上:導(dǎo)氣湯

  【藥方名稱】導(dǎo)氣湯

  【處方】檳榔、枳殼、黃連、厚樸、芍藥、甘草、山楂、神曲、升麻。

  【功能主治】去宿滯。主痢疾。

  【用法用量】稟氣厚,加大黃、芒消。

  【摘錄】《痘疹金鏡錄》卷上

  導(dǎo)氣湯的不同處方六

  《幼科金針》卷下:導(dǎo)氣湯

  【藥方名稱】導(dǎo)氣湯

  【處方】檳榔、枳殼、厚樸、白木香、山楂、神曲、紫蘇、甘草、砂仁。

  【功能主治】痢疾初起。

  【用法用量】水煎服。如3日前,加大黃、芒消;紅痢,加川連、當(dāng)歸;白,加干姜。

  【摘錄】《幼科金針》卷下

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三層茴香丸

  三層茴香丸的用法用量

  組成:八角茴香(鹽100g,拌炒)200g,川楝子(炒)200g,木香200g,茯苓800g,北沙參200g,蓽茇200g,檳榔100g,附子(制)100g。

  用法:口服,每次服6~9g,日服2次,溫開水送服。

  三層茴香丸的功效主治

  功效:溫經(jīng)散寒、行氣止痛。

  主治:用于寒疝,陰囊腫硬而寒冷,控睪而痛,喜暖畏寒或形寒足冷。亦可用于寒濕所致之小腹疼痛等癥。

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五磨飲子

  五磨飲子

  方歌:降氣沉香用檳榔,順氣烏藥及木香。枳實破滯酒和陰,藥量等分細審詳。

  五磨飲子的用法用量

  組成:木香、沉香、檳榔、枳實、臺烏藥各等分。

  用法:白酒磨服。

  五磨飲子的功效主治

  功效:解郁,降氣。

  主治:暴怒暴死,名曰氣厥者。七情變動,氣逆不降,上氣喘急,胸腹脹滿,突然大怒而致氣厥者。

  五磨飲子的各家論述

  《醫(yī)方考》:怒則氣上,氣上則上焦氣實而不行,下焦氣逆而不吸,故令暴死。氣上宜降之,故用沉香、檳榔;氣逆宜順之,故用木香、烏藥;佐以枳實,破其滯也;磨以白酒,和其陰也。

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香砂養(yǎng)胃丸

  香砂養(yǎng)胃丸的用法用量

  組成:木香210g,砂仁210g,白術(shù)300g,陳皮300g,茯苓300g,半夏(制)300g,香附(醋制)210g,枳實(炒)210g,豆蔻(去殼)210g,厚樸(姜制)210g,廣藿香210g,甘草90g。

  制法:上十二味,粉碎成細粉,過篩,混勻。另取切碎的生姜90g、大棗150g,分次加水煎煮,濾過。取上述粉末,用煎液泛丸,以總量5%的滑石粉-四氧化三鐵(1:1)的混合物包衣,低溫干燥,即得。

  用法:口服,一次9g,一日2次。

  香砂養(yǎng)胃丸的功效主治

  功效:溫中和胃。

  主治:用于不思飲食,嘔吐酸水,胃脘滿悶,四肢倦怠。

  香砂養(yǎng)胃丸的禁忌

  1. 忌生冷油膩食物。

  2. 胃痛癥見胃部灼熱,隱隱作痛,口干舌燥者不宜服用本藥。

  3. 服藥三天后癥狀無改善,或服藥期間癥狀加重,應(yīng)去醫(yī)院就診。

  4. 按照用法用量服用,小兒及年老體虛患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

  5. 長期連續(xù)服用,應(yīng)向醫(yī)師咨詢。

  6. 本品宜用溫開水送服。

  7. 對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。

  8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

  9. 兒童必須在成人監(jiān)護下使用。

  10. 請將本品放在兒童不能接觸的地方。

  11. 如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

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茴香橘核丸

  茴香橘核丸的用法用量

  組成小茴香(鹽炒)、八角茴香、橘核(鹽炒)、荔枝核、補骨脂(鹽炒)、肉桂、川楝子、延胡索(醋制)、莪術(shù)(醋制)、木香、香附(醋制)、青皮(醋炒)、昆布、檳榔、乳香(制)、桃仁、穿山甲(制)。

  用法:口服。一次1~1.5袋,一日2次。

  茴香橘核丸的功效主治

  功效:散寒行氣,消腫止痛。

  主治:用于寒凝氣滯所致的寒疝,癥見睪丸墜脹疼痛。

  茴香橘核丸的禁忌

  1、濕熱下注睪丸紅腫脹痛者不宜使用。

  2、服藥期間忌食生冷食物。

  3、若伴睪丸腫物或陰囊潰破者需配合外科治療。

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越鞠保和丸

  越鞠保和丸

  方義:本方由越鞠丸合保和丸加減而成。方中香附、木香行氣解郁,以治氣郁;當(dāng)歸、川芎活血化瘀,以治血郁;梔子、連翹、黃連清熱瀉火,以治火郁;蒼術(shù)、白術(shù)、枳實、半夏、陳皮、茯苓理氣化痰,燥濕運脾,以治痰郁、濕郁;神曲、山楂、萊菔子消食導(dǎo)滯,以治食郁。諸藥合用,則氣、血、痰、火、濕、食諸郁隨之而解。

  越鞠保和丸的用法用量

  組成:蒼術(shù)(米淚浸三宿,炒)30克,撫芎(酒洗)30克,神曲(炒)30克,香附(童便浸,炒)30克,梔子(炒)15克,陳皮30克,半夏(炮)30克,白茯苓30克,連翹15克,萊菔子(炒)15克,枳實(麩炒)30克,白術(shù)90克,黃連(酒炒)30克,山楂(去核)60克,木香15克,當(dāng)歸(酒洗)30克。

  用法:每次服50丸,用淡姜湯送下,或用酒送下。

  越鞠保和丸的功效主治

  功效:扶脾開郁,行氣消食,清熱化痰。

  主治:治氣、血、痰、火、濕、食諸郁,胸膈痞悶,或脘腹脹痛,飲食不化,噯氣嘔吐,下痢等。

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木香順氣丸

  木香順氣丸

  方義:方中以木香、香附疏肝理氣,和中止痛為君藥。厚樸、青皮行氣燥濕,散結(jié)消積;枳殼、檳榔行氣導(dǎo)滯寬中;陳皮、砂仁理氣化濕和中;蒼術(shù)燥濕健脾,共為臣藥。甘草為使,調(diào)和諸藥。全方配伍,共奏行氣化濕,健脾和胃之功。

  木香順氣丸的用法用量

  組成:木香、砂仁、醋香附、檳榔、甘草、陳皮、厚樸、枳殼(炒)、蒼術(shù)(炒)、青皮(炒)、生姜。

  用法:口服,一次6-9克,一日2-3次。

  木香順氣丸的功效主治

  功效:行氣化濕,健脾和胃。

  主治:濕濁中阻、脾胃不和所致的胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐惡心、噯氣納呆。

  木香順氣丸的禁忌

  1.孕婦慎用。

  2.忌生冷油膩食物。

  3.本藥宜空腹用溫開水送服。

  4.本藥為香燥之品組成,如遇口干舌燥,手心足心發(fā)熱感的陰液虧損者慎用。

  5.本藥對氣機郁滯,肝氣犯胃的胃痛竄走者效果好,不適用于其他證侯的胃痛。

  6.服藥三天癥狀無改善,或出現(xiàn)胃痛加重或其他癥狀時,應(yīng)去醫(yī)院就診。

  7.長期服用應(yīng)向醫(yī)師咨詢。

  8.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。

  9.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

  10.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。11.請將本品放在兒童不能接觸的地方。12.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

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香棱丸

  香棱丸的用法用量

  組成:木香、丁香各15克,京三棱(細銼,浸一宿)、枳殼(去瓤,麩炒)、青皮(去白)、川楝子(銼,炒)、茴香(炒)各30克,蓬術(shù)(細銼)30克(用去殼巴豆30粒同炒,巴豆黃色,去巴豆)。

  制法:上等分,為細末,醋煮面糊為丸,如梧桐子大,似朱砂阱極細為衣。

  用法:每服20丸,炒生姜鹽湯下,溫酒亦得,不拘時候。

  香棱丸的功效主治

  主治:治積聚,癥塊,痰癬。

  香棱丸的不同處方

  【藥方名稱】香棱丸

  【處方】三棱180克(醋炒),青皮、陳皮、莪術(shù)(炮,或醋炒)、枳殼(炒)、枳實(炒)、蘿卜子(炒)、香附子各90克,黃連、神曲(炒)、麥芽(炒)、鱉甲(醋炙)、干漆(炒煙盡)、桃仁(炒)、硇砂、砂仁、歸梢、木香、甘草(炙)各30克,檳榔180克,山楂120克。

  【制法】上為末,醋糊丸。

  【功能主治】治五積六聚氣塊。

  【用法用量】每服30~50丸,白湯下。

  【摘錄】《丹溪心法》卷三

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烏藥湯

  烏藥湯的用法用量

  組成:烏藥7.5克,香附6克,當(dāng)歸3克,木香、甘草(炙)各1.5克。

  用法:水煎服。

  烏藥湯的功效主治

  功效:行氣止痛。

  主治:治血海疼痛。

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橘皮丸

  橘皮丸的用法用量

  組成:陳橘皮(湯浸,去白,焙)半兩,青皮(湯浸,去白,焙)半兩,干姜(炮)半兩,大黃(銼,炒)半兩,京三棱(炮,銼)半兩,厚樸(去粗皮,涂生姜汁炙)半兩,牽牛子(一半生,一半炒)半兩。

  制法:上為細末,醋煮面糊為丸,如梧桐子大。

  用法:每服15丸,加至20丸,食后生姜湯送下。

  橘皮丸的功效主治

  主治:久腹脹氣滯,腸胃結(jié)澀。

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棗肉平胃散

  棗肉平胃散的組成用法

  組成:陳橘皮(去皮)、厚樸(去粗皮,姜制,炒香),各三斤二兩;甘草(炒)、生姜、紅棗,各二斤;蒼術(shù)(去粗皮,米泔浸二日,炒)五斤。

  制法:上件碎,拌勻,以水浸過面上半寸許,煮令水干,取出焙燥,碾為細末。

  用法:每服二錢,用鹽湯點,空心,食前。

  棗肉平胃散的功效主治

  主治:治脾胃不和,不思飲食,心腹、脅肋脹滿刺痛,口苦無味,胸滿短氣,嘔噦惡心,噫氣吞酸,面色萎黃,肌體瘦弱,怠惰嗜臥,體重節(jié)痛,常多自利,或發(fā)霍亂;及五噎八痞,膈氣反胃,并宜服之。

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蘇子降氣湯

  蘇子降氣湯

  方歌:蘇子降氣半夏歸,前胡桂樸草姜隨,上實下虛痰嗽喘,或加沉香去肉桂。

  方義:本方證由痰涎壅肺,腎陽不足所致。其病機特點是“上實下虛”。“上實”,是指痰涎上壅于肺,使肺氣不得宣暢,而見胸膈滿悶、喘咳痰多;“下虛”,是指腎陽虛衰于下,一見腰疼腳弱,二見腎不納氣、呼多吸少、喘逆短氣,三見水不化氣而致水泛為痰、外溢為腫等。本方證雖屬上實下虛,但以上實為主。治以降氣平喘,祛痰止咳為重,兼顧下元。

  方中紫蘇子降氣平喘,祛痰止咳,為君藥。半夏燥濕化痰降逆,厚樸下氣寬胸除滿,前胡下氣祛痰止咳,三藥助紫蘇子降氣祛痰平喘之功,共為臣藥。君臣相配,以治上實。肉桂溫補下元,納氣平喘,以治下虛;當(dāng)歸既治咳逆上氣,又養(yǎng)血補肝潤燥,同肉桂以增溫補下虛之效;略加生姜、蘇葉以散寒宣肺,共為佐藥。甘草、大棗和中調(diào)藥,是為使藥。本方原書注“一方有陳皮去白一兩半”,則理氣燥濕祛痰之力增強?!夺t(yī)方集解》載:“一方無桂,有沉香”,則溫腎之力減,納氣平喘之效增。

  蘇子降氣湯的用法用量

  組成:紫蘇子、半夏(湯洗七次)各75g,甘草(炙)60g,前胡(去蘆)、厚樸(去粗皮,姜汁拌炒)各30g,川當(dāng)歸(去蘆)、肉桂(去皮)各45g。[陳皮(去白)45g。]

  用法:上為細末,每服6g,水一盞半,入生姜二片,棗子一個,蘇葉五葉,同煎至八分,去滓熱服,不拘時候。

  現(xiàn)代用法加生姜2片,棗子1個,蘇葉2g,水煎服,用量按原方比例酌定。

  加減:若痰涎壅盛,喘咳氣逆難臥者,可酌加沉香以加強其降氣平喘之功;兼表證者,可酌加麻黃、杏仁以宣肺平喘,疏散外邪;兼氣虛者,可酌加人參等益氣。

  蘇子降氣湯的功效主治

  功效:降氣平喘,祛痰止咳。

  主治:上實下虛喘咳證。痰涎壅盛,胸膈滿悶,喘咳短氣,呼多吸少,或腰疼腳弱,肢體倦怠,或肢體浮腫,舌苔白滑或白膩,脈弦滑。

  運用:本方為治療痰涎壅盛,上實下虛之喘咳的常用方。臨床應(yīng)用以胸膈滿悶,痰多稀白,苔白滑或白膩為辨證要點。

  蘇子降氣湯的禁忌

  本方藥性偏溫燥,以降氣祛痰為主,對于肺腎陰虛的喘咳以及肺熱痰喘之證,均不宜使用。

  蘇子降氣湯的文獻摘要

  1.原書主治 《太平惠民和劑局方》卷3:治男女虛陽上攻,氣不升降,上盛下虛,膈壅 痰多,咽喉不利,咳嗽,虛煩引飲,頭目昏眩,腰痛腳弱,肢體倦怠,腹肚療刺,冷熱氣瀉,大便風(fēng)秘,澀滯不通,肢體浮腫,有妨飲食。

  2.方論選錄 張璐《千金方衍義》卷7:腳氣患在濁氣上攻。故以蘇子、橘皮、前胡、厚樸辛溫降氣;半夏、生姜滌除痰濕;桂心、當(dāng)歸溫散滯血;甘草、大棗調(diào)和中氣。全以降泄逆氣為主,故《局方》更名蘇子降氣湯。后世取治虛陽上攻,痰涎壅盛,肺氣喘滿,服之氣降即安??梢娪梅降『弦?,不必拘執(zhí)何病主治也。

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定喘湯(理氣劑)

  定喘湯

  方歌:定喘白果與麻黃,款冬半夏白皮桑,蘇杏黃芩兼甘草,外寒痰熱喘哮嘗。

  方義:本方證因素體多痰,又感風(fēng)寒,肺氣壅閉,不得宣降,郁而化熱所致。癥見哮喘咳嗽,痰多色黃,質(zhì)稠不易咯出等。治宜宣肺降氣,止咳平喘,清熱祛痰。方用麻黃宣肺散邪以平喘,白果斂肺定喘而祛痰,共為君藥,一散一收,既可加強平喘之功,又可防麻黃耗散肺氣。蘇子、杏仁、半夏、款冬花降氣平喘,止咳祛痰,共為臣藥。桑白皮、黃芩清泄肺熱,止咳平喘,共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使。諸藥合用,使肺氣宣降,痰熱得清,風(fēng)寒得解,則喘咳痰多諸癥自除。

  定喘湯的用法用量

  組成:白果(去殼,砸碎炒黃)、麻黃、半夏(法制,如無,用甘草湯泡七次,去臍用)、款冬花、桑白皮(蜜炙)各9g,蘇子、黃芩(微炒)各6g,甘草3g,杏仁(去皮、尖)4.5g。

  用法:水三盅,煎二盅,作二服,每服一盅,不用姜,不拘時候,徐徐服。

  現(xiàn)代用法:水煎服。

  加減:若無表證者,以宣肺定喘為主,故麻黃可減量應(yīng)用;痰多難咯者,可酌加瓜蔞、膽南星等以助清熱化痰之功;肺熱偏重,酌加石膏、魚腥草以清泄肺熱。

  定喘湯的功效主治

  功效:宣降肺氣,清熱化痰。

  主治:風(fēng)寒外束,痰熱內(nèi)蘊證??却刀鄽饧?,質(zhì)稠色黃,或微惡風(fēng)寒,舌苔黃膩,脈滑數(shù)者。

  運用:本方亦為降氣平喘之常用方,用于素體痰多,復(fù)感風(fēng)寒,致肺氣壅閉之喘咳證。臨床應(yīng)用以哮喘咳嗽,痰多色黃,微惡風(fēng)寒,苔黃膩,脈滑數(shù)為辨證要點

  定喘湯的禁忌

  若新感風(fēng)寒,雖惡寒發(fā)熱、無汗而喘,但內(nèi)無痰熱者;或哮喘日久,肺腎陰虛者,皆不宜使用。

  定喘湯的文獻摘要

  1.原書主治 《攝生眾妙方》卷6:“哮喘。”

  2.方論選錄 張秉成《成方便讀》卷2:“治肺虛感寒,氣逆膈熱,而成哮喘等證。夫肺為嬌臟,畏熱畏寒,其間毫發(fā)不容,其性亦以下行為順,上行為逆。若為風(fēng)寒外束,則肺氣壅閉,失其下行之令,久則郁熱內(nèi)生,于是肺中之津液,郁而為痰,哮嗽等疾所由來也。然寒不去則郁不開,郁不開則熱不解,熱不解則痰亦不能遽除,哮咳等疾,何由而止?故必以麻黃、杏仁、生姜開肺疏邪,半夏、白果、蘇子化痰降濁,黃芩、桑皮之苦寒,除郁熱而降肺,款冬、甘草之甘潤,養(yǎng)肺燥而益金。數(shù)者相助為理,以成其功。宜乎喘哮痼疾,皆可愈也。”

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小半夏湯

  小半夏湯的用法用量

  組成:半夏18克,生姜15克。

  用法:上二味。用水700毫升,煮取300毫升,分兩次溫服。

  小半夏湯的功效主治

  功效:和胃降逆,消痰蠲飲。

  主治:痰飲內(nèi)停,心下痞悶,嘔吐不渴,及胃寒嘔吐,痰飲咳嗽。

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小半夏加茯苓湯

  小半夏加茯苓湯的用法用量

  組成:半夏18克,生姜15克,茯苓9克。

  用法:上藥三味,以水700毫升,煮取300毫升,分兩次溫服。

  小半夏加茯苓湯的功效主治

  功效:化飲降逆,引水下行。

  主治:治停飲嘔吐,心下痞悶,頭眩心悸者。

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大半夏湯

  大半夏湯的用法用量

  組成半夏9克(洗,完用),人參6克,白蜜20毫升。

  用法:上三味,用水1.2升,和蜜揚之二百四十遍,煮藥取500毫升,溫服200毫升,余份再服。

  大半夏湯的功效主治

  功效:補中降逆。

  主治:胃反嘔吐,朝食暮吐,或暮食朝吐。

  大半夏湯的各家論述

  1.《金匱玉函經(jīng)二注》:陽明,燥金也,與太陰濕土為合。腑臟不和,則濕自內(nèi)聚,為痰為飲,燥自外款,為胃脘痛;玄府干涸,而胃之上脘尤燥,故食難入,雖食亦反出也。半夏解濕飲之聚結(jié),分陰陽,散氣逆;人參補正;蜜潤燥;以水揚之者,《內(nèi)經(jīng)》云:清上補下,治之以緩,水性走下,故揚以緩之;佐蜜以潤上脘之燥也。

  2.《金匱要略心典》:胃反嘔吐者,胃虛不能消谷,朝食而暮吐也。又胃脈本下行,虛則反逆也。故以半夏降逆,人參。白蜜益虛安中。

  東垣云:辛藥生姜之類治嘔吐,但治上焦氣壅表實之病,若胃虛谷氣不行,胸中閉塞而嘔者,惟宜益胃推揚谷氣而已,此大半夏湯之旨也。

  3.《古方選注》:大半夏湯,通補胃腑之藥,以人參、白蜜之甘,厚于半夏之辛,則能兼補脾臟,故名其方曰大。以之治胃反者,胃中虛冷,脾因濕動而不磨谷,胃乃反其常道而為朝食暮吐。朝暮者,厥陰肝氣盡于戌,旺于丑也,宿谷藉肝氣上升而乃吐出。主之以半夏辛溫利竅除寒,人參扶胃正氣,佐以白蜜揚之二百四十遍。升之緩之,俾半夏、人參之性下行不速,自可斡旋胃氣,何患其宿谷不消,肝氣僭升也乎?4.《金匱要略淺注補正》:此反胃即脾陰不濡,胃氣獨逆,今之膈食病足矣,或糞如羊屎,或吐后微帶血水。用半夏降沖逆,即是降胃,用參、蜜滋脾液以濡化水谷,則腸潤谷下。

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干姜人參半夏丸

  干姜人參半夏丸的用法用量

  組成:干姜、人參各14克,半夏28克。

  用法:上藥三味為末,以生姜汁煮糊為丸,如梧桐子大。飲服10丸,一日三次。

  干姜人參半夏丸的功效主治

  主治:婦人妊娠嘔吐不止。

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旋覆代赭湯

  旋覆代赭湯

  方歌:旋覆代赭用人參,半夏姜甘大棗臨,重以鎮(zhèn)逆咸軟痞,痞硬噫氣力能禁。

  方義:本方證因胃氣虛弱,痰濁內(nèi)阻所致胃脘痞悶脹滿、頻頻噯氣,甚或嘔吐、呃逆等證。原書用于“傷寒發(fā)汗,若吐若下,解后,心下痞硬,噫氣不除者。”此乃外邪雖經(jīng)汗、吐、下而解,但治不如法,中氣已傷,痰涎內(nèi)生,胃失和降,痰氣上逆之故。而胃虛當(dāng)補、痰濁當(dāng)化、氣逆當(dāng)降,所以擬化痰降逆,益氣補虛之法。

  方中旋覆花性溫而能下氣消痰,降逆止噯,是為君藥。代赭石質(zhì)重而沉降,善鎮(zhèn)沖逆,但味苦氣寒,故用量稍小為臣藥;生姜于本方用量獨重,寓意有三:一為和胃降逆以增止嘔之效,二為宣散水氣以助祛痰之功,三可制約代赭石的寒涼之性,使其鎮(zhèn)降氣逆而不伐胃;半夏辛溫,祛痰散結(jié),降逆和胃,并為臣藥。人參、炙甘草、大棗益脾胃,補氣虛,扶助己傷之中氣,為佐使之用。

  旋覆代赭湯的用法用量

  組成:旋覆花、半夏(洗)、甘草(炙)各9g、人參、代赭石各6g,生姜15g,大棗(擘)4枚。

  用法:以水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,溫服一升,日三服。

  現(xiàn)代用法:水煎服。

  運用:本方為治療胃虛痰阻氣逆證之常用方。臨床應(yīng)用以心下痞硬,噯氣頻作,或嘔吐,呃逆,苔白膩,脈緩或滑為辨證要點。

  旋覆代赭湯的功效主治

  功效降逆化痰,益氣和胃。

  主治:胃虛痰阻氣逆證。胃脘痞悶或脹滿,按之不痛,頻頻噯氣,或見納差、呃逆、惡心,甚或嘔吐,舌苔白膩,脈緩或滑。

  加減:若胃氣不虛者,可去人參、大棗,加重代赭石用量,以增重鎮(zhèn)降逆之效;痰多者,可加茯苓、陳皮助化痰和胃之力。

  旋覆代赭湯的禁忌

  胃虛有熱之嘔吐、呃逆、噯氣者不宜使用本方。因方中代赭石、半夏有降逆作用,妊娠嘔吐者不宜用之。

  服藥時以少量頻服為佳,可預(yù)防服后吐出。若頑固性嘔吐,服藥入口即吐者,可用灶心黃土或蘆根先煎取汁,以藥汁煎其他藥。

  旋覆代赭湯的文獻摘要

  1.原書主治 《傷寒論·辨太陽病脈證并治》:“傷寒發(fā)汗,若吐若下,解后心下痞硬,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之。”

  2.方論選錄 許宏《金鏡內(nèi)臺方議》卷8:“汗吐下后,大邪雖解,胃氣已弱而未和,虛氣上逆,故心下痞硬,而噫氣不除者。與旋覆花下氣除痰為君,以代赭石為臣,而鎮(zhèn)其虛氣;以生姜、半夏之辛,而散逆氣,除痞散硬為佐;人參、大棗、甘草之甘,而調(diào)緩其中,以補胃氣而除噫也。”

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橘皮竹茹湯

  橘皮竹茹湯

  方歌:橘皮竹茹治嘔逆,人參甘草棗姜齊,胃虛有熱失和將,久病之后更相宜。

  方義:呃逆之證,皆因胃氣不能和降而起,但有寒熱虛實之分。本方證因胃虛有熱,氣逆不降所致。胃虛宜補,有熱宜清,氣逆宜降,故立清補降逆之法。方中橘皮辛溫,行氣和胃以止呃;竹茹甘寒,清熱安胃以止嘔,皆重用為君藥。人參甘溫,益氣補虛,與橘皮合用,行中有補;生姜辛溫,和胃止嘔,與竹茹合用,清中有溫,共為臣藥。甘草、大棗助人參益氣補中以治胃虛,并調(diào)藥性,是為佐使藥。

  橘皮竹茹湯的用法用量

  組成:橘皮、竹茹各15g,大棗5枚,生姜9g,甘草6g,人參3g。

  用法:上六味,以水一斗,煮取三升,溫服一升,日三服。

  加減:若胃熱嘔逆兼氣陰兩傷者,可加麥冬、茯苓、半夏、枇杷葉以養(yǎng)陰和胃;兼胃陰不足者,可加麥冬、石斛等養(yǎng)胃陰;胃熱呃逆,氣不虛者,可去人參、甘草、大棗,加柿蒂降逆止呃。

  橘皮竹茹湯的功效主治

  功效:降逆止呃,益氣清熱。

  主治:胃虛有熱之呃逆。呃逆或干嘔,虛煩少氣,口干,舌紅嫩,脈虛數(shù)。

  運用:本方為治療胃虛有熱嘔逆之常用方。臨床應(yīng)用以呃逆或嘔吐,舌紅嫩,脈虛數(shù)為辨證要點。

  橘皮竹茹湯的禁忌

  嘔逆因?qū)崯峄蛱摵抡?,非本方所宜?/p>

  橘皮竹茹湯的文獻摘要

  1、原書主治 《金匱要略·嘔吐噦下利病脈證治》:“噦逆者,橘皮竹茹湯主之。”

  2、方論選錄 吳昆《醫(yī)方考》卷3:“大病后,呃逆不已,脈來虛大者,此方主之。呃逆者,由下達上,氣逆作聲之名也。大病后則中氣皆虛,余邪乘虛入里,邪正相搏,氣必上騰,故令呃逆。脈來虛大,虛者正氣弱,大者邪熱在也。是方也,橘皮平其氣,竹茹清其熱,甘草和其逆,人參補其虛,生姜正其胃,大棗益其脾。”

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丁香柿蒂湯

  丁香柿蒂湯

  方歌:丁香柿蒂人參姜,呃逆因寒中氣傷,溫中將逆又益氣,虛寒氣逆最相當(dāng)。

  方義:本方所治呃逆皆因胃氣虛寒,胃失和降所致。根據(jù)虛者補之,寒者溫之,逆者降之的治法,治當(dāng)降逆止呃,溫中益氣。方中丁香溫胃散寒,降逆止呃,為治胃寒嘔吐、呃逆之要藥;柿蒂苦平,長于降逆止呃,兩藥相配,溫胃散寒,降逆止呃,共為君藥。生姜溫胃散寒止嘔,與君藥相合,增強溫胃降逆之功;人參甘溫益氣以補其虛,共為臣佐藥。

  丁香柿蒂湯的用法用量

  組成:丁香6g、生姜、柿蒂各9g、人參3g。

  用法:水煎服。

  加減:胃氣不虛者,可去人參,名柿蒂湯(《濟生方》);兼氣滯痰阻者,可加半夏、陳皮以理氣化痰。

  丁香柿蒂湯的功效主治

  功效:溫中益氣,降逆止呃。

  主治:胃氣虛寒證。呃逆不已,胸痞脈遲者。

  運用:本方為治療胃氣虛寒,氣逆不降之呃逆的常用方。臨床應(yīng)用以呃逆不已,舌淡苔白,脈沉遲為使用依據(jù)。

  丁香柿蒂湯的禁忌

  本方性偏溫?zé)?,胃熱呃逆者不宜使用?/p>

  丁香柿蒂湯的文獻摘要

  《成方便讀》:“夫呃逆一證,其聲短促,連續(xù)不斷之象,雖其證有火有寒,皆能所致,然無不皆自胃腑而來者,以胃氣下行為順,上行為逆,或邪搏胃中,則失其下降之令,即上出于口而為呃矣。昔人有謂腎病者,究竟臟氣不能上至于口,必因于胃而出也。亦猶咳之一證,雖有五臟之分,然也總不離開肺也。方中以丁香溫胃祛寒,補火生土;柿蒂苦溫降氣,生姜散逆疏邪,二味皆胃經(jīng)之藥;用人參者,以祛邪必先補正,然后邪退正安,且人參入胃,鎮(zhèn)守于中,于是前三味之功,益臻效驗耳。”

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新制橘皮竹茹湯

  新制橘皮竹茹湯的用法用量

  組成:橘皮9克,竹茹9克,柿蒂7枚,姜汁3茶匙(沖)。

  用法:用水1升,煮取400毫升,分二次溫服,若未見效,再作服。

  加減:有痰火者,加竹瀝、栝樓霜;有瘀血者,加桃仁。

  新制橘皮竹茹湯的功效主治

  功效清化痰熱,和胃降逆。

  主治:陽明濕溫,氣壅發(fā)噦者。

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厚樸麻黃湯

  厚樸麻黃湯的用法用量

  組成:厚樸15g、麻黃10g、半夏12g、五味子12g、細辛10g、干姜10g、杏仁15g、石膏50g、小麥20g。

  用法:上藥,以水3碗,先煮麻黃,去沫,納諸藥煎取大半碗,溫服,早晚各一次。

  厚樸麻黃湯的功效主治

  功效:宣肺降逆,化飲止咳。

  主治:咳而脈浮者。證見咳嗽喘逆, 胸滿煩躁,咽喉不利,痰聲漉漉,苔白滑。治療哮病發(fā)作期寒包熱哮證,應(yīng)首選的方劑是厚樸麻黃湯。

  厚樸麻黃湯的各家論述

  1.《醫(yī)門法津》:若咳而其脈亦浮,則外邪居多,全以外散為主,用法即于小青龍湯中去桂枝、芍藥、甘草,加厚樸、石膏、小麥,仍從肺病起見。以故桂枝之熱,芍藥之收,甘草之緩,概示不用,而加厚樸以下氣,石膏以清熱,小麥引入胃中,助其升發(fā)之氣,一舉而表解脈和,于以置力于本病,然后破竹之勢可成耳。一經(jīng)裁酌,直若使小青龍載肺病騰空而去。

  2.《沈注金匱要略》:此以脈之浮沉而分肺之營衛(wèi)受病也??榷}浮,風(fēng)邪在衛(wèi),即肺脹之類,其病尚淺,當(dāng)使邪從表出。故以厚樸,杏仁下泄胸中氣實,麻黃開腠驅(qū)邪、石膏以清風(fēng)化之熱,辛、半、干姜兼驅(qū)客寒而滌痰飲,五味收肺之熱,小麥以調(diào)脾胃也。

  3.《古方選注》:厚樸麻黃湯,大、小青龍之變方也??榷蠚庾髀?,脈浮者,是屬外邪鼓動下焦之水氣上逆,與桂枝、芍藥、甘草和營衛(wèi)無涉。故加厚樸以降胃氣上逆,小麥以降心氣來乘,麻、杏、石膏仍從肺經(jīng)泄熱存陰,細辛、半夏深入陰分,祛散水寒,干姜、五味攝太陽而監(jiān)制其逆,一舉而泄熱下氣,散邪固本之功皆備,則肺經(jīng)清肅之令自行,何患咳逆上氣作聲有不寧謐者耶?

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枳實薤白桂枝湯

  枳實薤白桂枝湯的用法用量

  組成:枳實四枚(12g),厚樸四兩(12g),薤白半升(9g),桂枝一兩(3g),瓜蔞一枚,搗(12g)。

  用法:以水五升,先煮枳實、厚樸,取二升,去滓,內(nèi)諸藥,煮數(shù)沸,分三次溫服。

  現(xiàn)代用法:水煎服。

  枳實薤白桂枝湯的功效主治

  功效:通陽散結(jié),祛痰下氣。

  主治:胸陽不振痰氣互結(jié)之胸痹。胸滿而痛,甚或胸痛徹背,喘息咳唾,短氣,氣從脅下沖逆,上攻心胸,或者寒傷陽明太陰證,舌苔白膩,脈沉弦或緊。

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茯苓杏仁甘草湯

  茯苓杏仁甘草湯的用法用量

  組成:茯苓(三兩),杏仁(五十個),甘草(一兩)。

  用法:上三味以水一斗煮,取五升溫服,一升日三服,不瘥更服。

  茯苓杏仁甘草湯的功效主治

  主治:治胸痹,胸中氣塞,短氣。

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橘枳姜湯

  橘枳姜湯的用法用量

  組成:橘皮250克,枳實45克,生姜125克。

  用法:上藥三味,以水1000毫升,煮取400毫升,分二次溫服。

  橘枳姜湯的功效主治

  主治:胸痹,胸中氣塞,呼吸短促,心下硬滿,嘔吐噦逆。

  橘枳姜湯的各家論述

  1.《金匱要略直解》:氣塞短氣,非辛溫之藥不足以行之,橘皮、枳實、生姜辛溫,同為下氣藥也?!秲?nèi)經(jīng)》曰:病有緩急,方有大小。此胸痹之緩者,故用君一臣二之小方也。

  2.《中國醫(yī)學(xué)大辭典》:重用橘皮、生姜之大辛大溫者,散胸中之飲邪;積實之圓轉(zhuǎn)苦辛者,泄胸中之閉塞。

  3.《千金》云:橘枳姜湯治胸痹慍慍如滿,噎塞習(xí)習(xí)如癢,喉中澀燥,唾沫。結(jié)胸是寸脈浮需區(qū)別。

  4.《金匱要略方義》:本方與茯苓杏仁甘草湯均治胸痹胸中氣塞短氣之證。前者是肺氣不利,飲停胸膈,重在停飲,故治宜宣肺化飲,而用茯苓、杏仁;此方主治乃肺胃氣滯,氣阻飲停,重在氣滯,治宜行氣開郁。故方中以橘皮為君,行肺胃之氣而宣通氣機;臣以枳實,行氣除滿而利五臟;佐以生姜,散結(jié)氣而降逆化飲。三者相合,行氣開郁,和胃化飲,使氣行痹散,胃氣因和,而胸脘氣塞之癥自除。

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桂枝生姜枳實湯

  桂枝生姜枳實湯的用法用量

  組成:桂枝、生姜各9克,枳實5枚。

  用法:上三味,以水600毫升,煮取300毫升,分三次溫服。

  桂枝生姜枳實湯的功效主治

  主治:寒邪或水飲停留于胃,向上沖逆,心下痞悶,并向上牽引疼痛者。

  桂枝生姜枳實湯的各家論述

 ?、? 金匱玉函經(jīng)二注》:枳實、生姜,原以治氣塞,況于痞乎?故較前條稍減輕分兩,使痞者下其氣以開之。懸痛屬飲者,得生姜以散之,既足建功矣。乃去橘皮而用桂枝者,以所逆非一,或腎氣上沖,正未可知,桂伐腎邪,正其能事,不但調(diào)和營衛(wèi),為去痞臣也。

  ②《金匱要略心典》:桂枝、枳實、生姜辛以散逆,苦以泄痞,溫以祛寒也。

 ?、邸督饏T要略方義》:方中重用枳實快氣消痞,以桂枝通陽降逆,以生姜散寒化飲,三藥相合,使氣行則痞消,陽盛則飲化,氣暢飲消則諸逆痞痛自愈。

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大桂湯

  大桂湯的用法用量

  組成:桂心1斤,半夏1升,生姜1斤,黃耆4兩。

  用法: 上(口父)咀。以水1斗半,煮取5升,分5服,日3夜2。

  大桂湯的功效主治

  主治:虛羸,胸膈滿,男子卒勞內(nèi)傷,汗出中風(fēng),腹脹大,饑食不下,心痛,小便赤黃時白,大便不利方。

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