聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴(yán)重的一型，好發(fā)于青年男性，偶見(jiàn)女性。其特點(diǎn)是化膿，膿腫由瘺管溝通，愈合后，留下凹陷性瘢痕或瘢痕疙瘩。

　　由雄激素激發(fā)引起，青春期雄激素分泌增多，使皮脂分泌亢進(jìn)，同時(shí)使毛囊漏斗部及脂腺導(dǎo)管角化，導(dǎo)致皮脂排出障礙，皮脂潴留，形成粉刺，毛囊有粉刺內(nèi)的痤瘡丙酸桿菌得到大量繁殖，產(chǎn)生常溶脂酶、蛋白分解酶及透明質(zhì)酸酶。

　　多見(jiàn)于青年，好發(fā)于面頰、頸后、胸部和后背等皮脂腺較豐富部位，亦可累及肩部、上臂及臀部。初起可見(jiàn)毛囊口處丘疹，并可擠出淡黃色脂栓，即所謂的粉刺。如毛囊口開(kāi)放，脂栓因氧化及粉塵所染而呈黑色，稱(chēng)為黑頭粉刺。如毛囊口閉合，丘疹頂端呈白色故稱(chēng)為白頭粉刺。不易擠出脂栓。皮損呈多形性，包括大量黑頭粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、膿腫及囊腫。

　　以囊腫性皮損為主，特征皮損是多頭(常為2個(gè)或3個(gè)頭)囊腫，通過(guò)深在的竇道相連而形成較大的膿腫，表現(xiàn)為暗紅色、柔軟的半球狀隆起性腫塊，破潰后流出濃稠的膿、血混合性分泌物，可形成瘺管，愈合后留有凹陷性瘢痕或瘢痕疙瘩。病情頑固，常持續(xù)多年，但全身狀況輕微，偶見(jiàn)低熱和關(guān)節(jié)痛。

　　當(dāng)本病與化膿性汗腺炎、頭部膿腫性穿鑿性毛囊周?chē)装l(fā)生于同一患者時(shí)，稱(chēng)為毛囊閉鎖三聯(lián)征，目前傾向于命名為反常性痤瘡。胸背部痤瘡極易形成瘢痕疙瘩。多無(wú)自覺(jué)癥狀，如合并感染則有疼痛。慢性病程，女性月經(jīng)期皮疹可加重，大部分患者在25歲左右逐漸自愈。