卡介苗的作用

　　卡介苗是一種用來預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗。接種后可以使兒童產(chǎn)生對結(jié)核病的特殊抵抗力。目前，世界上多數(shù)國家都已將卡介苗列為計劃免疫必須接種的疫苗之一?？ń槊缃臃N的主要對象是新生嬰幼兒，接種后可預(yù)防發(fā)生兒童結(jié)核病，特別是能防止那些嚴(yán)重類型的結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎。

　　卡介苗可以增強寶寶對于結(jié)核病的抵抗力，預(yù)防嚴(yán)重結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生。目前我國采用的主要是減毒活疫苗，安全有效。

　　寶寶接種后可能發(fā)生的反應(yīng)：接種部位的局部會發(fā)生紅腫、膿包、最后結(jié)痂。有的孩子可能出現(xiàn)低熱，這是接種卡介苗后的正常反應(yīng)，過些時間可自然恢復(fù)正常。待接種部位結(jié)痂脫落后，皮膚會留下一個卡痕”。

　　個別情況會發(fā)生局部反應(yīng)過于嚴(yán)重，如長期流膿、或傷口感染、腋下淋巴結(jié)腫大、破潰等，有時可能造成高熱等全身反應(yīng)，此時應(yīng)當(dāng)立即帶孩子去?？漆t(yī)院進行檢查。

　　卡介苗接種時間

　　卡介苗一般在寶寶出生后24小時內(nèi)進行接種，接種部位是上臂三角肌外側(cè)。中國衛(wèi)生部規(guī)定：沒有接種卡介苗的寶寶，如果還不滿3個月，可以直接補種；如果在3個月—3歲之間，要進行結(jié)核菌素（PPD）試驗，結(jié)果為陰性就可以補種；4歲以及4歲以上的寶寶就不再補種了。

　　需要注意的是，寶寶接種疫苗2—3個月以內(nèi)，不能與結(jié)核病人接觸。如果發(fā)現(xiàn)寶寶接種部位的同側(cè)手臂腋下淋巴結(jié)腫大，要及時帶他到醫(yī)院檢查。

　　卡介苗接種反應(yīng)

　　1、皮內(nèi)接種卡介苗后2—3天內(nèi)，在接種部位的皮膚上略有紅腫，為非特異性反應(yīng)，會很快消失。大約2個星期后，局部有產(chǎn)生紅腫的丘疹樣硬塊，有時軟化為白色小膿包，以后自行潰破形成淺表潰瘍，一般不超過0.5厘米，有少量膿液，然后逐漸結(jié)痂，痂皮脫落后留有輕微疤痕。前后歷時2—3個月，是卡介苗的正常反應(yīng)。

　　2、接種卡介苗后有極少數(shù)人會出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹，紫癜，休克等異常反應(yīng)，這個時候要及時診治。

　　另外，接種中偶爾會發(fā)生下列反應(yīng)：

　　（1）淋巴結(jié)炎癥：接種后1—2個月左右，頸部、腋下、鎖骨上下等淋巴結(jié)腫大（大于1.0cm）。反應(yīng)過強者，淋巴結(jié)腫大明顯，可形成膿瘍或破潰，或在接種處有小膿疤。皮內(nèi)注射者反應(yīng)往往較劃痕法者強，另外舊結(jié)核菌素（OT）試驗呈陽性者，接種后也可產(chǎn)生較強反應(yīng)。

　?。?）類狼瘡反應(yīng)：與結(jié)核菌菌株剩余毒力有關(guān)。

　　（3）疤痕：因豐富的肉芽組織形成疤痕突起，有時呈疤痕瘤，多見于不作OT試驗而直接皮上劃痕接種者。

　　上述過程一般要持續(xù)2個月左右。接種卡介苗后還會常引起接種部位附近的淋巴結(jié)腫大（多為腋下淋巴結(jié)腫大），這是正常反映，隨著接種部位的愈合，腫大淋巴結(jié)也會自行消退。可以用熱敷的方法促其消退，如果有膿瘍形成，可以請醫(yī)生用注射器將膿液抽出，促進愈合，一般不會對孩子的健康有影響。

　　卡介苗化膿后如何處理

　　卡介苗藥水本身不會化膿，它是了一種藥物才會使皮膚化膿，這樣就會有記號，好讓人辨別。如果沒有化膿也不是嬰兒體內(nèi)對肺結(jié)核的免疫力更強和有肺結(jié)核病菌。如果沒有化膿，可能是沒有接種成功的原因。必須再接種，接種成功就會有化膿成一個卡疤。

　　寶寶接種卡介苗后約一至二周，局部會呈現(xiàn)紅色小節(jié)結(jié)，以后逐漸長大，微有痛癢，但不會發(fā)燒；六至八周會形成膿泡或潰爛；十至十二周開始結(jié)痂，痂皮脫落后留下一個微紅色的小疤痕，以后紅色逐漸變成膚色。

　　卡介苗復(fù)種

　　卡介苗是一種用來預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗。接種后可使兒童產(chǎn)生對結(jié)核病的特殊抵抗力。只要孩子出生時打過卡介苗，之后就不需要再打。

　　過去曾有一段時間，我國在農(nóng)村施行過孩子在出生時、7歲、12歲分別打卡介苗。城里的孩子一般只打一針。

　　最近5年以來，不管是農(nóng)村還是城市，孩子打卡介苗都只需在出生時，打一針卡介苗就可以了，后面也不需復(fù)種。因為接種后檢測到的抗體水平比較高，沒有復(fù)種的必要。而且隨著年齡的增大，如果孩子再進行復(fù)種，產(chǎn)生的副作用也越大。

　　建議1歲以內(nèi)的孩子，如果沒有打過卡介苗，可以到當(dāng)?shù)丶部刂行牡目ń槊玳T診或者計劃免疫門診去補種。

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 　　什么是乙肝疫苗

　　乙肝疫苗是用于預(yù)防乙肝的特殊藥物。疫苗接種后，可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護性抗體，這種抗體存在于人的體液之中，乙肝病毒一旦出現(xiàn)，抗體會立即作用，將其清除，阻止感染，并不會傷害肝臟，從而使人體具有了預(yù)防乙肝的免疫力，從而達到預(yù)防乙肝感染的目的。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的最有效方法。所以爸媽一定要及時給寶寶接種乙肝疫苗，可以讓寶寶遠(yuǎn)離乙肝之災(zāi)。

　　乙肝疫苗接種時間

　　根據(jù)2007年開始實施的《擴大國家免疫規(guī)劃實施方案》，到2010年中國大部分地區(qū)已經(jīng)基本按方案要求，在全國范圍內(nèi)使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等6種國家免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)上，以無細(xì)胞百白破疫苗替代全細(xì)胞百白破疫苗，將甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)腮疫苗納入國家免疫規(guī)劃，對適齡兒童進行常規(guī)接種。乙肝疫苗的計劃免疫要按0、1、6來執(zhí)行，即出生時、一個月時、六個月時各注射一針劑量為5ug。

　　乙肝疫苗有效期

　　乙肝疫苗注射后，可以刺激人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，真正起預(yù)防乙肝病毒感染的其實是身體自己產(chǎn)生的抗體。而抗體存在時間不同人之間差異非常大，有的人可達十年以上，有的人只有幾年。

　　乙肝疫苗怎么打

　　基礎(chǔ)免疫為打3次每次一針，以后假如再打加強針則一針就可。重點應(yīng)用人群有兩部分，一部分是新生兒，一部分是成年人。如果新生兒的父母均沒有乙肝，該新生兒在出生后應(yīng)盡快給予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位為上臂三角?。▋和⒊扇硕家粯樱?，1個月后，再打1支，6個月后再打1支，一共3針，這種方案稱為0、1、6方案；現(xiàn)在新生的小孩都實行計劃免疫，免費接種，新生兒一出生就接種乙肝疫苗，基本可以確保將來不得乙肝。對于小孩，一般入托前還要再做兩對半檢查，看有無抗體，如果沒有抗體就要再打一次加強針。

　　乙肝疫苗多少錢

　　疫苗費用會因為品種、劑量、接種點、地區(qū)等的不同而價格不一，但這種價格差異不是很大。

　　品種：乙肝疫苗進口的一般在50元以上，國產(chǎn)的一般10—30塊錢，產(chǎn)生的抗體多數(shù)可維持3—8年，近一半的人有效時間可達15年。國產(chǎn)60微克乙肝疫苗298塊錢。

　　劑量：比如同品種的，10微克每支的就20塊錢，20微克每支的就要40塊錢左右了；有些人，由于各種原因錯過了接種時間或免疫應(yīng)答低，就需要加大注射量，這樣的話，打乙肝疫苗需要的錢自然就相對多些。

　　接種點：在同一地區(qū)的不同地方打乙肝疫苗其價格也略有差異，譬如一般防疫站就要比醫(yī)院便宜些。

　　地區(qū)：不同的地區(qū)，乙肝疫苗定價不一樣，并且有些地區(qū)醫(yī)院收取注射器和注射費用，有些則都免收。

　　不管乙肝疫苗打一針多少錢，都不希望爸媽因為省了幾十塊錢，而讓寶寶身體付出沉重的代價！為了孩子長久的健康，要積極做好乙肝的預(yù)防，遠(yuǎn)離疾病。

　　乙肝疫苗多久打一次

　　相信很多人知道，按時注射乙肝疫苗可以成功預(yù)防乙肝病毒的感染，新生兒一出生就接種乙肝疫苗，這樣基本上可以確保將來不得乙肝。不接種乙肝疫苗，因為乙肝的傳染性非常強，所以患病率相對其他的疾病來說比較高。

　　如果新生兒的父母均沒有乙肝，新生兒在出生后應(yīng)盡快，一般在8小時內(nèi)給予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位為上臂三角?。▋和?、成人都一樣），1個月后，再打1支，6個月后再打1支，一共3針，此方案稱為0、1、6方案。

　　兒童和成人打疫苗前應(yīng)該先進行化驗，如果乙肝三系統(tǒng)檢查均是陰性，轉(zhuǎn)氨酶正常，可以按0、1、6方案進行乙肝疫苗接種。免疫成功率為90%以上，免疫成功的標(biāo)志為乙肝表面抗體轉(zhuǎn)為陽性，保護時間為2年以上，接種者應(yīng)該定期復(fù)查乙肝三系統(tǒng)，只要表面抗體依然存在，證明免疫能力依舊。

　　乙肝疫苗有效期為5年—7年，但是乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平隨時間的變長可能逐漸下降。一般接種疫苗，注射3針后1個月97%的人都可以檢測到表面抗體；但是到了第2年仍保持在這一水平；到了第3年降到74%左右，抗體滴度也下降。

　　是否需要再次接種疫苗，主要是要在測定乙肝表面抗體后，決定何時進行乙肝疫苗。乙肝表面抗體滴度等于或者小于10國際單位/毫升者，應(yīng)該在半年內(nèi)接種。如果抗體滴度大于10國際單位/毫升可在6年內(nèi)復(fù)種。就我國狀況的多數(shù)學(xué)者建議免疫后3年內(nèi)加強1次為好。

　　乙肝疫苗副作用

　　乙肝疫苗自1979年問世以來，經(jīng)過近20年的大規(guī)模應(yīng)用和觀察，至今尚未見有關(guān)于注射后引起嚴(yán)重副作用的報道。只有少數(shù)人出現(xiàn)接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛，手臂酸重或發(fā)熱、惡心、嘔吐、乏力、皮疹等與一般疫苗接種大致相仿的輕微反應(yīng)，多于1—3天內(nèi)不治自愈。

　　由于乙肝疫苗屬血源性的，在制備過程中純化與滅活程序十分嚴(yán)密，故不會產(chǎn)生像破傷風(fēng)等動物血清疫苗可能造成的過敏反應(yīng)，也不會感染上乙肝、艾滋病及其他傳染性疾病。與其他疫苗同時接種亦末出現(xiàn)相互干擾作用；因此，可以說，乙肝疫苗是安全可靠的預(yù)防疫苗，注射前也不必皮試。

　　至于注射時應(yīng)當(dāng)注意的事項大致有以下幾個方面：

　　1、凡發(fā)熱、嚴(yán)重感染及其他嚴(yán)重的全身性疾病者，應(yīng)暫緩接種。

　　2、新生兒第一針必須在出生后24小時內(nèi)注射，若超過48小時后注射。則預(yù)防效果降低。出生后一個月仍未行注射者，則應(yīng)先檢測有關(guān)乙肝指標(biāo)，證實未被感染者，可與乙肝高效價免疫球蛋白，（HBIG）合用。

　　3、乙肝疫苗與其他疫苗如白百破、卡介苗、乙腦疫苗等同時接種，互相之間無干擾作用；但有人認(rèn)為若與麻疹疫苗同時接種，有可能降低麻疹疫苗的免疫效果，故二者最好分開接種。

　　4、注射后局部應(yīng)保持衛(wèi)生，最好三天內(nèi)不要擦洗，以免抓破引起局部感染。

　　5、注射第3針疫苗后的1—3個月，應(yīng)到醫(yī)院檢測保護性抗體（抗—HBs）水平，以判斷免疫效果。若無效者，需行加強注射一次。

　　6、成人注射前需先檢測乙肝病毒（HBV）指標(biāo)，已有感染，或感染后已痊愈并產(chǎn)生保護性抗體者，不需注射疫苗。

　　7、凡對福馬林或硫柳汞及其他藥物過敏者禁用。

　　打乙肝疫苗注意事項

　　1、乙肝、麻疹疫苗不可同時接種乙肝疫苗可以和流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)疫苗、乙腦疫苗同時接種，但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同時使用。最近注射過多價免疫球蛋白的孩子，6周內(nèi)不應(yīng)該接種麻疹疫苗。

　　2、患急性傳染病或其他慢性疾病者不能接種乙肝疫苗患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴(yán)重濕疹的孩子不宜乙肝疫苗接種，等待病愈后方可進行乙肝疫苗接種。

　　患有嚴(yán)重心、肝、腎疾病和活動型結(jié)核病的小兒不宜乙肝疫苗接種。神經(jīng)系統(tǒng)包括腦、發(fā)育不正常，有腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜乙肝疫苗接種。有腋下或淋巴結(jié)腫大的小兒不宜乙肝疫苗接種，應(yīng)查明病因治愈后再乙肝疫苗接種。

　　有哮喘、蕁麻疹等過敏體質(zhì)的小兒不宜乙肝疫苗接種。有血清病、支氣管哮喘、過敏性蕁麻疹及對青霉素、磺胺等一些藥物過敏者，不宜乙肝疫苗接種。

　　3、發(fā)熱、體溫超過37.5℃應(yīng)暫緩乙肝疫苗接種感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩乙肝疫苗接種。

　　4、免疫缺陷或正接受免疫抑制藥物治療的，不宜乙肝疫苗接種。低體重、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等非正常出生的新生兒。嚴(yán)重營養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷的小兒不宜接種。

　　5、過敏性體質(zhì)和孕婦不宜乙肝疫苗接種。

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 　　甲流疫苗適用人群

　　根據(jù)目前的資料，疫苗適用人群的年齡為3歲以上人群。優(yōu)先考慮的人群為：關(guān)鍵崗位的公共服務(wù)人員、學(xué)生及教師、慢性病患者等。

　　具體接種人群由實施省份的省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)疫苗供應(yīng)量及疫情監(jiān)測結(jié)果等因素確定。衛(wèi)生部將根據(jù)國內(nèi)外孕婦人群臨床實驗進展，適時提出該人群的疫苗使用意見。

　　甲流疫苗不適用人群

　　1、對雞蛋或疫苗中任何其他成分（包括輔料、甲醛、裂解液等）、特別是卵清蛋白過敏者。

　　2、患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)病期、感冒和發(fā)熱者。

　　3、格林巴利綜合癥患者。

　　4、未控制的癲癇和患其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。

　　5、嚴(yán)重過敏體質(zhì)者和對硫酸慶大霉素過敏者。

　　6、年齡小于3歲者。

　　7、醫(yī)生認(rèn)為不適合接種的其他人員。

　　甲流疫苗接種后的不良反應(yīng)

　　裂解疫苗的成份無感染性，不會造成甲型H1N1流感。甲型H1N1流感疫苗的不良反應(yīng)種類：

　　局部不良反應(yīng)：常見疼痛；偶見紅、腫、瘙癢。

　　渾身不良反應(yīng)：常見發(fā)熱、疲勞乏力、頭疼、頭暈、惡心；偶見咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、關(guān)節(jié)疼痛、活動異常（活動減少增多）、口干、食欲不振、腹泄、過敏、胸悶。

　　不良反應(yīng)以輕度為主，發(fā)生時間在接種后24小時內(nèi)。

　　我國和其他國家還沒有接種甲型H1N1流感疫苗的嚴(yán)重不良反應(yīng)和罕見不良反應(yīng)的資料。專家推測，接種甲型H1N1流感疫苗的嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)該與季節(jié)性流感疫苗相近。所以接種疫苗的市民應(yīng)引起注意。

　　甲流疫苗接種知識

　　1、接種甲型流感疫苗不是強制性的，而是自愿的，但必須嚴(yán)格按照四個步驟確保疫苗接種工作安全順利進行，即知情告知，登記問詢，疫苗接種，留院觀察”。

　　2、有疫苗接種禁忌癥的人員不宜接種甲型流感疫苗。甲型流感禁忌人群與季節(jié)性流感的禁忌人群相似，如：對雞蛋特別是卵清蛋白過敏者；正在感冒發(fā)熱，或患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)病期者；格林巴利綜合征患者;其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者；嚴(yán)重過敏體質(zhì)者，對硫酸慶大霉素過敏者；年齡小于3歲者等，都不宜接種甲型流感疫苗。

　　3、接種后需要觀察30分鐘，方可離開；出現(xiàn)輕微反應(yīng)，一般不需特殊處理，可電話咨詢接種單位；一般兩周時間內(nèi)不宜服用抗病毒藥物。

　　4、接種者應(yīng)在24小時保持接種部位的干燥、清潔，不要馬上洗浴，多休息；接種部位如出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫、疼痛的現(xiàn)象，屬于正常反應(yīng)，24小時后即可恢復(fù)；若出現(xiàn)紅腫情況，可冷敷接種處，若疼痛或出現(xiàn)硬結(jié)，可熱敷接種處。如果出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)癥狀，應(yīng)立即赴醫(yī)院就診。

　　甲流疫苗副作用

　　甲流疫苗和其它疫苗一樣，也存在一定比例的不良反應(yīng)，如發(fā)燒、頭暈、渾身不適等感覺，大部分一周內(nèi)發(fā)生，在兩到三天內(nèi)消失，影響不大。而急性重癥不良反應(yīng)，如過敏性休克或急性喉水腫，一般會在注射后半小時內(nèi)發(fā)生，需進行搶救。

　　甲流疫苗價格

　　甲型h1n1流感疫苗是高科技產(chǎn)業(yè)，只有英國、美國等12個國家有能力研發(fā)，而且大多數(shù)連自己國家都不夠用，在供不應(yīng)求的情況之下，各地開始出現(xiàn)了疫苗接種過程中違反價格政策及各種亂收費行為。同時還有捏造、各類漲價信息、很多商家趁機哄抬價格、串通價格、以次充好、短缺數(shù)量等價格違法行為。目前甲流疫苗與季節(jié)性流感疫苗一樣屬于二類疫苗，并且是國內(nèi)自主研發(fā)，而季節(jié)性流感疫苗目前的價格是70—80元錢，所以甲流疫苗價格應(yīng)該不會高于這個標(biāo)準(zhǔn)。

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 　　什么是麻疹疫苗

　　麻疹疫苗的全稱是凍干麻疹減毒活疫苗，用于預(yù)防麻疹疾病。麻疹是由麻疹病毒引起的全身發(fā)疹性急性呼吸道傳染病，約90%發(fā)生在6個月至5歲的未接種過麻疹疫苗的寶寶，一年四季均可發(fā)生，但以冬末春初為多。麻疹的癥狀包括發(fā)熱、上呼吸道炎、結(jié)膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹等。麻疹傳染性極強，在人群密集的小學(xué)及幼兒園容易流行。麻疹疫苗初免成功，就可獲得牢固的持久的免疫力。根據(jù)我國對麻疹活疫苗的免疫持久性觀察，認(rèn)為至少可維護8---15年以上。

　　麻疹疫苗有必要打嗎

　　麻疹疫苗是有必要打的。預(yù)防麻疹的關(guān)鍵措施是對易感者接種麻疹疫苗，以提供其免疫力。

　　麻疹疫苗的接種對象

　　1、由于兒童是麻疹的多發(fā)年齡段，因此，接種為8月齡以上，未患過麻疹的人為主。通常初免年齡為8月齡，再免疫年齡為7周歲。也可8月齡初免，1.5-2歲再免疫1針以減少初免失敗的易感者。

　　2、病例發(fā)生后的應(yīng)急接種。其對象是病人活動范圍的易感者。流行地區(qū)接種率應(yīng)在95%以上。接種時間愈早愈好，在首代病例出現(xiàn)后疫情尚未蔓延之前接種完畢。麻疹的潛伏期一般為7-14天，最長可達21天。接種疫苗后7-12天就可產(chǎn)生抗體，比感染后產(chǎn)生抗體的時間短，因此對易感者進行應(yīng)急接種可控制疫情蔓延或終止流行。對麻疹潛伏期的兒童接種疫苗后一般沒有不良反應(yīng)，在麻疹感染后1-2天內(nèi)接種疫苗可阻止病毒血癥的產(chǎn)生，使感染者的臨床癥狀減輕。

　　3、有注射過麻疹疫苗而又與麻疹患者密切接觸的易感者和不宜接種疫苗者，可應(yīng)用丙種球蛋白，但這種免疫力一般只能維持2-3周，此后如再接觸麻疹患兒又可再次感染。因此，若以后無禁忌的8月齡以上兒童必須接種各種麻疹疫苗。

　　衛(wèi)生部規(guī)定的麻疹疫苗免疫程序初免是出生后8月齡以上才能接種麻疹疫苗，這是因為8月齡以下嬰兒的血液中含有從母體中帶過來的抗麻疹病毒抗體，嬰兒有保護自己不患麻疹的能力。如果過早接種麻疹疫苗，這種抗體就會把疫苗中的病毒中和掉，使麻疹疫苗不能發(fā)揮應(yīng)有的效力。嬰兒也就不能產(chǎn)生抗麻疹病毒的免疫力。

　　嬰兒出生8個月以后，母體的抗體逐漸消失，這時接種麻疹疫苗，疫苗中的病毒就不會被中和掉，嬰兒就能自己產(chǎn)生抵抗麻疹病毒的能力。8月齡以后接種麻疹疫苗的另一原因是因為8月齡兒童免疫系統(tǒng)已發(fā)育成熟，接種后可以產(chǎn)生較理想的免疫效果。因此，規(guī)定出生后8月齡接種麻疹疫苗具有科學(xué)性。

　　麻疹疫苗接種時間

　　1）8月齡以上的易感者：初免年齡為8月齡，再免疫年齡為7周歲。也可8月齡初免，1.5-2歲再免疫1針以減少初免失敗的易感者。

　　2）沒有注射過麻疹疫苗而又與麻疹患者密切接觸的易感者和不宜接種疫苗者：可應(yīng)用丙種球蛋白，但這種免疫力一般只能維持2-3周，此后如再接觸麻疹患兒又可再次感染。因此，若以后無禁忌的8月齡以上兒童必須接種各種麻疹疫苗。

　　沒有注射過麻疹疫苗而又與麻疹患者密切接觸的易感者和不宜接種疫苗者：可應(yīng)用丙種球蛋白，但這種免疫力一般只能維持2-3周，此后如再接觸麻疹患兒又可再次感染。因此，若以后無禁忌的8月齡以上兒童必須接種各種麻疹疫苗。

　　麻疹疫苗打幾次？

　　答案是，麻疹疫苗是減毒活疫苗，一旦接種有效可終身免疫，而一般情況下活疫苗只需接種一劑次就可以起效，但考慮到因機體因素及疫苗因素有可能令初次接種效價不高，所以麻疹疫苗需在18個月后進行加強接種，一般情況下麻疹疫苗接種兩針獲得免疫效價可達99%以上。

　　麻疹疫苗的接種方式

　　凍干麻疹活疫苗：按瓿簽所示用量加滅菌注射用水待完全溶解后使用。

　　注射部位及劑量：上臂外側(cè)三角肌附著處皮膚用75%乙醇消毒，待干后皮下注射0.5ml。兒童和成人劑量相同。

　　麻疹疫苗接種禁忌癥

　　麻疹疫苗的禁忌人群：

　　1、妊娠期的婦女。

　　2、對青霉素和雞蛋有過敏史或類過敏反應(yīng)者。

　　3、伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動性結(jié)核、血液病、惡病質(zhì)和惡性腫瘤等。

　　4、原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者。

　　5、個人或家族有驚厥史和腦外傷史。

　　麻疹疫苗副作用

　　少數(shù)人接種麻疹疫苗后可能會發(fā)生不良反應(yīng)。其中，常見不良反應(yīng)包括注射部位疼痛和觸痛、可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)；少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性皮疹，一般不超過2天可自行緩解。

　　接種后仍患麻疹的原因

　　接種了麻疹疫苗還患麻疹的現(xiàn)象是非常少見的，其原因有以下幾種情況：

　　1、由于多種原因，使疫苗保存運輸不當(dāng)造成疫苗失效。

　　2、接種時未按要求操作，注射劑量不足或針頭沾染了灑精，殺滅了部分麻疹疫苗病毒。

　　3、個別兒童反應(yīng)性差，未產(chǎn)生保護性抗體或產(chǎn)生的抗體已降至保護水平以下，成為易感兒童。

　　麻疹疫苗注意事項

　　1、本疫苗加水溶解后橘紅色透明液體。如發(fā)現(xiàn)顏色變紫、變黃變紫是安瓿有微細(xì)裂紋、變黃是有雜菌生長，安瓿有裂紋、標(biāo)簽不清、溶解不好、超過有效期者均不可使用。

　　2、麻疹病毒對溫度和光線抵抗力較弱，可迅速滅活，應(yīng)注意避光保存。凍干疫苗經(jīng)溶解成液體狀態(tài)后，可迅速導(dǎo)致效價降低，必須在半小時內(nèi)用完。用不完應(yīng)廢棄，因時間長了疫苗內(nèi)的活病毒會很快死亡，使疫苗失效。同時，疫苗中沒有防腐劑，在空氣中長了可能污染細(xì)菌。

　　3、啟開安瓿和注射時切勿使消毒劑接觸疫苗，用75%乙醇消毒皮膚，待干后再注射。

　　4、注射后過丙種球蛋白者接種本疫苗至少間隔6周以上，因丙種球蛋白含有麻疹抗體，能中和疫苗中的麻疹病毒，干擾免疫效果。接種麻疹疫苗至少2周后方可注射丙種球蛋白，因麻疹疫苗注射后2周人體即可產(chǎn)生抗體，這時就不受丙種球蛋白影響。

　　5、凍干麻疹疫苗雖已加保護劑，但因是活疫苗，所以在貯運及接種過程中，仍需保持完善的冷鏈系統(tǒng)，以確保疫苗的效價。

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 　　水痘疫苗有必要打嗎

　　水痘疫苗可刺激機體產(chǎn)生抗水痘病毒的免疫力，用于預(yù)防水痘。水痘的病原體水痘帶狀皰疹病毒具有高度的傳染性，人是唯一的宿主，極易傳播，目前沒有有效的藥物治療，接種水痘疫苗是預(yù)防該病的唯一有效的手段，尤其是在控制水痘爆發(fā)流行方面起到了非常重要的作用。

　　水痘疫苗的免疫持久性較好。在美國的調(diào)查表明，免疫5年后有93%的兒童和94%的承認(rèn)具有VZV抗體，有87%的兒童和94%的成人具有細(xì)胞介導(dǎo)的免疫力。

　　接種6周后，血清陽轉(zhuǎn)率均大于98%，13歲以上的人群接種2劑（間隔6—10周）血清陽轉(zhuǎn)率可達100%。暴露于自然水痘感染72小時內(nèi)，仍可通過免疫獲得保護性。

　　水痘疫苗什么時候打

　　推薦2歲兒童開始接種。1～12歲的兒童接種一劑量（0.5ml）；13歲及以上的兒童、青少年和成人接種2劑量，間隔6-10周。兒童及成人均于上臂皮下注射，絕不能靜脈注射。疫苗應(yīng)通過提供的稀釋液復(fù)溶，并應(yīng)完全溶解。應(yīng)在消毒劑完全揮發(fā)后再行接種。對于健康人，水痘減毒疫苗可與其他減毒活疫苗或滅活疫苗同時接種；對于免疫缺陷患者及其他高危人群，水痘減毒疫苗可與其他滅活疫苗同時接種。但均需接種于不同部位，且不能在注射器中混合。如水痘減毒疫苗不能和麻疹疫苗同時接種，則接種問隔至少1個月。

　　水痘疫苗接種對象

　　建議無水痘史的成人和青少年應(yīng)該接種，易感人群主要是12月齡-12周歲的健康兒童。

　　特殊人群應(yīng)重點接種：

　　1、工作或者生活在高度可能傳播的環(huán)境中的人，如幼兒園教職工、小學(xué)教師、社會公共機構(gòu)的支援、大學(xué)生和軍人等。

　　2、與發(fā)生嚴(yán)重疾病或者并發(fā)癥為危險者的密切接觸者，如衛(wèi)生工作者、兒童白血病及其他免疫功能不全和接受類固醇類藥物治療的兒童和家屬等。

　　3、未妊娠的育齡婦女。

　　4、國際旅行者。

　　如易感者接觸受然后，應(yīng)注射免疫球蛋白，接觸后3天用大劑量，可縮短病程，減輕臨床癥狀。

　　水痘疫苗接種方法

　　推薦2歲兒童開始接種。1～12歲的兒童接種一劑量（0.5ml）；13歲及以上的兒童、青少年和成人接種2劑量，間隔6-10周。兒童及成人均于上臂皮下注射，絕不能靜脈注射。疫苗應(yīng)通過提供的稀釋液復(fù)溶，并應(yīng)完全溶解。應(yīng)在消毒劑完全揮發(fā)后再行接種。對于健康人，水痘減毒疫苗可與其他減毒活疫苗或滅活疫苗同時接種；對于免疫缺陷患者及其他高危人群，水痘減毒疫苗可與其他滅活疫苗同時接種。但均需接種于不同部位，且不能在注射器中混合。如水痘減毒疫苗不能和麻疹疫苗同時接種，則接種間隔至少1個月。

　　水痘疫苗有效期

　　目前市場上有多種水痘疫苗。如果是國產(chǎn)的，一般保護5年以上，但存在著個體差異，相對來說進口的保護時間長些，但也不能確定。

　　水痘疫苗有沒有副作用

　　水痘疫苗本身就是用滅活的病菌制成的，注射疫苗后，注射處可能出現(xiàn)紅腫、疼痛的情況，有的人會伴隨輕微的發(fā)燒或者過敏反應(yīng)。極少數(shù)人可能出現(xiàn)紅疹、水泡，一般多喝點開水就會沒事。

　　水痘疫苗多久打一次

　　一般來說，好點的水痘疫苗打一次可免疫20年左右，一般的水痘疫苗時間要比這個短。由于水痘的主要發(fā)病人群是幼兒，所以很多人都是只打一次就夠了。

　　水痘疫苗多少錢

　　水痘疫苗國產(chǎn)與進口的價格大體如下，各地略有差別：

　　國產(chǎn)水痘疫苗的價格多在130元—150元。

　　進口水痘疫苗的價格多在320元—350元。

　　水痘疫苗打幾針

　　推薦2歲兒童開始接種水痘疫苗。1—12歲的兒童接種一劑量（0.5ml）；13歲及以上的兒童、青少年和成人接種2劑量，間隔6—10周。

　　水痘疫苗的接種注意事項

　　1、安瓿有裂紋、瓶簽不清或溶解后瓶內(nèi)有異物者均不可使用。

　　2、疫苗瓶開啟和接種時切勿使消毒劑接觸疫苗；并應(yīng)在開啟用30分鐘內(nèi)用完。

　　3、注射過免疫球蛋白者應(yīng)間隔1個月后接種本疫苗。

　　4、育齡婦女接種本苗后至少3個月應(yīng)避孕。

　　水痘疫苗接種的不良反應(yīng)

　　接種水痘疫苗后一般無反應(yīng)，在接種6—18天內(nèi)少數(shù)人可有短暫一過性的發(fā)熱或輕微皮疹，一般無需治療會自行消退，必要時可對癥治療。

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 　　流感疫苗有必要打嗎

　　流感疫苗有必要打嗎？答案當(dāng)然是肯定的。流感疫苗其實就是降低了毒性的流感病毒、或流感病毒的某些成分。在人體打流感疫苗后，人體就會對進入人體的少量減毒流感病毒產(chǎn)生一定的免疫抗體。而當(dāng)人體遭受到流感病毒的大規(guī)模侵襲后，人體內(nèi)打流感疫苗后所產(chǎn)生的抗體就會迅速啟動產(chǎn)生大量抗體而發(fā)揮抗流感病毒的作用，從而達到殺滅病毒抵抗流感的作用。

　　而沒有打流感疫苗的人體本身就沒有抵抗流感病毒的抗體，一旦感染流感病毒，人體會啟動免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生流感病毒的抗體，而打流感疫苗的人就節(jié)省了這個產(chǎn)生抗體的時間，而使人體對流感病毒的反應(yīng)更迅速了。

　　流感疫苗接種時間

　　大部分流感出現(xiàn)在11月到次年2月，但某些流感會延伸到春季，甚至夏季。含有最新病毒株的疫苗會在夏季末期開始提供使用，以在9月就可以接種疫苗。《中國流行性感冒疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見》提出，在流感流行高峰前1—2個月接種流感疫苗，能更有效發(fā)揮疫苗的保護作用。

　　接種流感疫苗的最佳時機是在每年的流感季節(jié)開始前。在我國，特別是北方地區(qū)，冬、春季是每年的流感流行季節(jié)，因此，9、10月份是最佳接種時機。當(dāng)然，在流感流行開始以后接種也有預(yù)防效果。

　　流感疫苗副作用

　　1、局部反應(yīng)：在安慰劑對照雙盲實驗中，疫苗接種的最常見副作用是接種部位疼（影響10—64%的病人）；可延續(xù)至注射流感疫苗之后兩天等。在接種疫苗后24小時內(nèi)，接種者可感覺注射部位疼痛和觸痛。這些反應(yīng)一般較輕和短暫。在多數(shù)情況中，它們在2至3天內(nèi)自動消失，不需要進一步的醫(yī)療措施。

　　2、輕度不良事件：在整體上，接受者能較好地耐受流感疫苗。這些疫苗是滅活的，即其中只包含無感染能力的病毒，顯然不能引起疾病。因此，接種疫苗后的呼吸道疾病是與流感疫苗無關(guān)的偶然疾病。14次按性別進行分析的研究顯示，女性（無論年幼或年老）報告的局部反應(yīng)顯著地更多。

　　3、全身反應(yīng)：也可出現(xiàn)輕度全身反應(yīng)。以前未接觸過疫苗中抗原的人（例如，兒童）可出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適和肌痛。這些反應(yīng)在接種疫苗后6—12個小時內(nèi)發(fā)生，一般持續(xù)1—2天。

　　流感疫苗接種的注意事項

　　1、接種后在接種地點觀察15分鐘到30分鐘。

　　2、接種部位24小時內(nèi)要保持干燥和清潔，盡量不要沐浴。

　　3、接種后如接種部位發(fā)紅，有痛感、酸痛、低燒等，這些情況都屬正常，一般24小時之后會自然消失。

　　4、如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒等現(xiàn)象，可以就近到醫(yī)院就醫(yī)，并向接種單位報告。

　　流感疫苗接種禁忌

　　如果你的寶寶屬于以下情況中的任何一種，你需要格外謹(jǐn)慎：

　　• 正在發(fā)熱或是正在感冒，需要推遲接種時間。

　　• 有急性疾病或是處于慢性病的急性發(fā)作期，需要推遲接種流感疫苗時間。

　　• 對雞蛋過敏或?qū)儆趪?yán)重過敏體質(zhì)，不能接種。

　　流感疫苗多少錢

　　流感疫苗是二類疫苗，也叫計劃外疫苗，是自費的，那么流感疫苗多少錢一支呢？

　　流感疫苗屬于自費疫苗，可打可不打，根據(jù)自己家寶寶的身體情況而定，進口的大概80—85元，國產(chǎn)的65—70元左右，流感疫苗是二類疫苗也叫計劃外疫苗，指的是自愿自費接種的疫苗。

　　二類疫苗所預(yù)防的疾病相對來說傳染性、流行性和危害性要低，但是仍會對寶寶造成一定的危害，尤其是抵抗力差的小寶寶。二類疫苗的費用由接種人自行負(fù)擔(dān)，因此，國家并不實行強制接種，可根據(jù)自身經(jīng)濟條件和寶寶身體狀況選擇是否接種。

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 　　新生兒必須接種的疫苗

　　接種卡介苗

　　卡介苗，接種后可預(yù)防結(jié)核病。卡介苗是每一個健康的新生兒必須接種的疫苗，一般在新生兒出生后24小時內(nèi)進行接種，在新生兒的左上臂外側(cè)，三角肌附著出進行皮內(nèi)接種。接種后2-3天僅可見在接種部位有小紅點樣的針眼，幾天后也很快消退，似正常皮膚。

　　在此期間給新生兒洗澡時應(yīng)當(dāng)注意，避免將洗澡水弄濕注射部位的皮膚，洗澡時可用干凈的手帕或消毒紗布將上臂包扎起來，也不要經(jīng)常用手去觸摸，以保持局部清潔，避免其他細(xì)菌感染。

　　到新生兒快滿月時，才會在注射的局部出現(xiàn)反應(yīng)，在接種部位在出現(xiàn)紅腫，并形成腫塊，以后在腫塊的中央逐漸變軟，形成小膿庖，當(dāng)小膿庖自行破潰后，可滲出黃白色的膿液，此時局部形成潰瘍，并結(jié)痂，還可再流膿，這樣反復(fù)多次，最后經(jīng)過2-3個月痂皮脫落，形成一顆永久性的略凹陷的圓形疤痕。這是接種卡介苗的正常反應(yīng)過程。在嬰兒接種卡介苗3個月后，即嬰兒滿3個月時，應(yīng)到指定的醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)進行卡介苗接種后效果的檢查。

　　如果新生兒出生體重不滿2500克、早產(chǎn)兒、出生時有嚴(yán)重窒息、有吸入性肺炎時，均暫時不能接種卡介苗，待身體恢復(fù)后，才可接種。

　　接種乙型肝炎疫苗

　　接種乙型肝炎疫苗后可預(yù)防乙型肝炎，在新生兒出生后1-2天內(nèi)接種乙型肝炎疫苗，在新生兒滿月后和6個月時，再各接種一針，方可在體內(nèi)產(chǎn)生抵抗乙型肝炎病毒的能力。乙型肝炎疫苗接種在新生兒的右上臂，為皮下注射，決不可與卡介苗接種在同一部位。乙型肝炎疫苗接種后一般沒有什麼反應(yīng)，少數(shù)新生兒可有輕微的反應(yīng)，如注射部位出現(xiàn)紅腫、疼痛、輕微發(fā)熱，但均不需要處理，2-3天后，即可恢復(fù)正常。

　　滿月時的預(yù)防接種

　　在新生兒出生時已接種了第一針乙型肝炎疫苗，在滿月時還應(yīng)在接種第二針。在新生兒出院時，醫(yī)生或護士會告訴你第二針乙型肝炎疫苗應(yīng)在那里接種，一般是到新生兒戶口所在地的衛(wèi)生院或保健所去接種。如你還沒搞清楚應(yīng)當(dāng)問明白，因為在新生兒6個月時還要再接種第三針乙型肝炎疫苗，才能完成該疫苗的基礎(chǔ)免疫，在體內(nèi)形成足夠抵抗乙型肝炎病毒的抗體，如果第二或第三針沒有接種的話，原來接種的第一針是不起作用的。三針接種的時間應(yīng)按規(guī)定的時間進行，如不能按照要求的時間進行接種的話，可適當(dāng)延長幾天，但不能超過半個月。

　　新生兒免費疫苗

　　第一類疫苗按照年齡進行常規(guī)免疫接種，寶寶必須打，在入托、入學(xué)時，需要查驗預(yù)防接種情況，沒有完成接種的寶寶必須補種。以下為兒童免疫接種常用疫苗

　　1.卡介苗（BCG）

　　介苗是一種用來預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗。接種后可使兒童產(chǎn)生對結(jié)核病的特殊抵抗力。

　　2.乙肝疫苗（HepB）

　　乙肝疫苗是用于預(yù)防乙肝的特殊藥物。疫苗接種后，可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護性抗體，這種抗體存在于人的體液之中，乙肝病毒一旦出現(xiàn)，抗體會立即作用，將其清除，阻止感染，并不會傷害肝臟，從而使人體具有了預(yù)防乙肝的免疫力，從而達到預(yù)防乙肝感染的目的。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的最有效方法。

　　3.麻疹疫苗：

　　麻疹疫苗是一種減毒活疫苗，接種反應(yīng)較輕微，免疫持久性良好，嬰兒出生后按期接種，可以預(yù)防麻疹。

　　4.脊髓灰質(zhì)炎疫苗（簡稱脊灰糖丸）：

　　脊灰糖丸是一種口服疫苗制劑，白色顆粒狀糖丸，接種安全。嬰兒出生后按計劃服用糖丸，可有效地預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）。

　　5.百白破制劑：

　　是將百日咳菌苗，精制白喉類毒素及精制破傷風(fēng)類毒素混合制成，可同時預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。

　　6.乙腦疫苗：

　　乙腦疫苗系將流行性乙型腦炎病毒感染地鼠腎細(xì)胞，培育后收獲病毒液凍干制成減毒活疫苗，用于預(yù)防流行性乙型腦炎。

　　新生兒自費疫苗

　　第二類疫苗的防病作用與第一類疫苗同樣重要，而且有效性和安全性已經(jīng)得到證實，只是國家還沒有條件實行免費供應(yīng)，需要家長根據(jù)條件選擇給寶寶接種。

　　這類疫苗能夠預(yù)防一些寶寶易感而且危害較大的傳染病，例如b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗（HIB）預(yù)防相應(yīng)感染引起的肺炎、腦膜炎等傳染?。环窝滓呙珙A(yù)防相應(yīng)感染引起的肺炎、中耳炎等疾?。凰灰呙珙A(yù)防水痘及其并發(fā)癥如皮膚感染、肺炎和腦炎；輪狀病毒疫苗預(yù)防相應(yīng)感染引起的秋季腹瀉等。

　　也有些第二類疫苗能夠提供更安全的接種方式，例如脊灰滅活疫苗（IPV）不僅與口服脊灰減毒活疫苗（OPV）一樣有效預(yù)防小兒麻痹癥，而且避免了OPV可能導(dǎo)致的麻痹病例問題。

　　新生兒疫苗接種時間表

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 　　國家計劃內(nèi)疫苗

　　計劃內(nèi)疫苗（一類疫苗）是國家規(guī)定納入計劃免疫，屬于免費疫苗，是從寶寶出生后必須進行接種的。計劃免疫包括兩個程序：一個是全程足量的基礎(chǔ)免疫，即在1周歲內(nèi)完成的初次接種；二是以后的加強免疫，即根據(jù)疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況適時地進行復(fù)種。

　　計劃內(nèi)和計劃外疫苗的區(qū)別

　　衛(wèi)生部規(guī)定的計劃免疫類疫苗主要是四種：即預(yù)防麻疹的麻疹疫苗，預(yù)防結(jié)核的卡介苗，預(yù)防小兒麻痹癥的脊髓灰質(zhì)炎疫苗以及預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)的百白破疫苗。此外，乙肝疫苗、流腦（流行性腦脊髓膜炎）疫苗，乙腦（流行性乙型腦炎）疫苗，風(fēng)疹、腮腺炎疫苗，也被列入計劃免疫管理范圍。在兒童預(yù)防接種證上通常也列有以上9種疫苗，人們通常把這些疫苗稱之為計劃內(nèi)疫苗。

　　而接種證上沒有列出的還有預(yù)防水痘、甲肝、肺炎、流感、出血熱、狂犬病等疾病的疫苗，均屬計劃外疫苗。面對種類繁多的疫苗，家長們很想知道，哪些預(yù)防針是必須打的，哪些是自愿選擇的。對此，有關(guān)部門的解釋是：這些疫苗由地方衛(wèi)生防疫機構(gòu)根據(jù)疾病發(fā)生和流行的特點、規(guī)律，確定針對某一重點保護人群接種，或是向公眾推薦，由人們自己選擇接種或不接種。只有當(dāng)某一地區(qū)出現(xiàn)疫情或發(fā)生大的自然災(zāi)害，為避免某些傳染病暴發(fā)流行，才會有針對性地要求人群普遍接種某種疫苗。

　　計劃內(nèi)疫苗接種時間表

　　小貼士：醫(yī)生在給寶寶打疫苗前，媽媽應(yīng)清楚該疫苗是否適合寶寶，如果寶寶有過敏狀況，應(yīng)主動向醫(yī)生說明寶寶過敏情況。

　　接種各種疫苗的注意事項

　　卡介苗：

　　1、患有結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹、免疫缺陷者或其他皮膚病均不適合接種；

　　2、打針后大約一個月后會出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象，然后化膿、結(jié)痂、脫落，實屬正常現(xiàn)象；

　　3、不用刻意去處理，記住千萬不要用熱毛巾去敷，給寶寶洗澡時也盡量不要碰到水。

　　脊灰疫苗：

　　1、對牛乳及牛乳制品過敏者禁服糖丸型疫苗，可服液體疫苗；

　　2、口服糖丸劑型時前半小時內(nèi)不宜給寶寶喂奶；

　　3、吃糖丸時最好是凉開水送服，服完半小時內(nèi)最好不要喝熱飲，切勿加在熱開水或熱食物中服用；

　　4、如果服用后因吐奶或嘔吐等導(dǎo)致疫苗服用劑量不足的話，可重新補服。

　　乙肝疫苗：

　　1、凡發(fā)熱、患有肝炎、急性感染或其他急慢性嚴(yán)重疾病、過敏者禁用；

　　2、使用時應(yīng)充分搖勻，乙肝疫苗不能和麻疹疫苗同時接種。

　　百白破疫苗：

　　1、有癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾患及抽風(fēng)史者禁用；

　　2、使用時必須搖勻，注射第一針后出現(xiàn)高熱、驚厥等異常情況時，不可再注射第二針；

　　3、可能會引起局部硬結(jié)、發(fā)熱等副反應(yīng)，一般2-3 天內(nèi)消失。

　　A群流腦疫苗：個別兒童接種后，局部會出現(xiàn)紅暈、輕微疼痛或低熱，大多數(shù)1-2 天后自行恢復(fù)。

　　乙腦疫苗：

　　1、發(fā)熱及急性疾病、嚴(yán)重慢性病、腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾病、過敏性疾病、既往對抗生素、疫苗有過敏史者不得接種；

　　2、24 小時候后接種部位可能出現(xiàn)紅、腫、熱痛等現(xiàn)象，可早晚給寶寶熱敷一次。

　　麻疹疫苗：

　　1、患嚴(yán)重疾病、發(fā)熱或有過敏史（特別是雞蛋過敏）不得接種；

　　2、注射前不能空腹，注射后注意休息，2 天內(nèi)盡量避免洗澡。

　　計劃內(nèi)疫苗接種前的準(zhǔn)備

　?。ㄒ唬ⅰ额A(yù)防接種證》的辦理

　　1、寶寶出生一個月后，你就可以為他辦理《疫苗接種證了》；

　　2、在你所居住的社區(qū)醫(yī)院或疫苗接種站里辦理，每個地方不一樣，請在當(dāng)?shù)刈稍儯?/p>

　　3、辦理《預(yù)防接種證》時需要帶上寶寶的戶口簿、出生證以及出生時在醫(yī)院接種的卡介苗和乙肝疫苗接種卡。

　　溫馨提示：《預(yù)防接種證》一定要妥善保管，無法出示本證的寶寶不能入托、入園、入學(xué)呢。

　?。ǘ?、細(xì)心媽媽的貼心準(zhǔn)備

　　1、在接到疫苗通知后，媽媽要精心照顧寶寶，以防寶寶有感冒等不適癥狀；

　　2、打疫苗前可給寶寶洗一次澡，保持皮膚清潔，并給寶寶換上寬松衣服；

　　3、可帶上奶瓶、零食、紙尿褲、濕紙巾、小玩具之類的物品，以備不時之需；

　　4、媽媽一定要帶上《預(yù)防接種證》，以方便醫(yī)生做好疫苗記錄。

　　溫馨提示：如果寶寶有感冒發(fā)燒等不適癥狀，要等寶寶康復(fù)后再接種疫苗。

　　計劃內(nèi)疫苗接種后的護理

　?。ㄒ唬?、細(xì)心媽媽的辛勤護理

　　􀂋 接種后應(yīng)在現(xiàn)場觀察15-30 分鐘，確定寶寶無反應(yīng)后再離開接種門診；

　　􀂋 所有的疫苗接種后都可能會有發(fā)燒、紅腫現(xiàn)象，媽媽要特別注意寶寶的體溫變化，盡量讓寶寶多喝水、多休息；

　　􀂋 寶寶當(dāng)天接種后盡量不要洗澡，以免感染接種部位，實在要洗澡的話最好不用沐浴露，清水即可。

　?。ǘ?、疫苗接種后的癥狀反應(yīng)

　　寶寶接種疫苗的各種問題

　　Q：到底是選擇國產(chǎn)疫苗還是進口疫苗？

　　A：國產(chǎn)、進口疫苗價格上的差異在于疫苗毒株及其培養(yǎng)工藝不同，都通過了國家衛(wèi)生部門嚴(yán)格檢查，生產(chǎn)線按照GMP 要求，由國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)生產(chǎn)。可以根據(jù)自己的經(jīng)濟承受能力選擇使用。

　　Q：什么是PPD 試驗？

　　A：PPD試驗就是三個月的時候去檢查下嬰兒剛出生時接種的卡介苗是否成功。一般卡介苗化膿應(yīng)該就接種好了，媽媽如果不放心的話可以再去醫(yī)院測試下結(jié)果。

　　Q：打了卡介苗后寶寶手臂上沒有反應(yīng)正常嗎？

　　A：打完卡介苗后一般一個半月左右寶寶上手會紅腫、化膿然后留下一點疤痕，但是現(xiàn)在又很多寶寶打完卡介苗后手上沒有痕跡，這有可能是現(xiàn)在科學(xué)發(fā)達，藥物成分比以前好了，但是媽媽們?nèi)绻环判牡脑掃€是建議等寶寶滿3 個月去做個PPD 試驗，確認(rèn)卡介苗是否注射成功。

　　Q：脊灰疫苗能帶回家服用嗎？

　　A：不能，脊灰疫苗的儲存、運輸溫度都有嚴(yán)格的要求，若拿回家服用，在運輸、保存、喂服的任何一個環(huán)節(jié)出問題，都會影響疫苗的效果。

　　Q：如果是多次接種的疫苗，孩子在外地接種了第一劑疫苗后，回到長期居住地如何繼續(xù)接種疫苗？

　　A：孩子接種疫苗時，應(yīng)帶上預(yù)防接種證，在外地接種后工作人員會將信息填寫在預(yù)防接種證上，回到長期居住地向工作人員提供接種證，證明孩子接種疫苗的種類和時間就可以了。

　　Q： 乙肝疫苗的抗體是否一定要在接種完3 劑以后才能產(chǎn)生？

　　A：研究證明在乙肝疫苗完成3 劑接種之后體內(nèi)產(chǎn)生的保護性抗體的幾率大，據(jù)觀察：接種1 劑后，有30%-40%的人產(chǎn)生抗體，2 劑后60%-70%的人產(chǎn)生抗體，完成3劑后大于90%的人產(chǎn)生抗體。

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 　　新生兒免疫系統(tǒng)的特征

　　免疫力是人體自身的防御機制，是人體識別和消滅外來侵入的任何異物（病毒、細(xì)菌等）；處理衰老、損傷、死亡、變性的自身細(xì)胞以及識別和處理體內(nèi)突變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的能力。現(xiàn)代免疫學(xué)認(rèn)為，免疫力是人體識別和排除“異己”的生理反應(yīng)。人體內(nèi)執(zhí)行這一功能的是免疫系統(tǒng)。新生兒每天都會接觸到細(xì)菌病毒和其它微生物，在接觸這些微生物時是否會得病，很大程度上取決于他們的免疫力的強弱。

　　新生兒免疫系統(tǒng)的特征：

　　1、免疫系統(tǒng)發(fā)育不夠成熟，功能尚欠完善。

　　2、新生兒尚未接觸過子宮外環(huán)境的各種病原，也沒有接觸過食物蛋白等種類繁多的抗原性物質(zhì)。

　　3、孕期受到通過胎盤的母親抗體的影響，使新生兒存在著生理性免疫低下。

　　新生兒免疫系統(tǒng)的功能

　　防御功能——保護機體不受損害，幫助機體消滅外來的細(xì)菌、病毒以及避免產(chǎn)生疾??；

　　更新功能——不斷清除衰老死亡的細(xì)胞，保持體內(nèi)的凈化更新；

　　監(jiān)控功能——及時識別和清除染色體畸變或基因突變的細(xì)胞，防止癌瘤的發(fā)生。

　　如何增強新生兒免疫力

　　方案一：合理營養(yǎng)

　　新生兒期營養(yǎng)需求量高，但消化代謝功能有限。因此，對營養(yǎng)既要求足夠量來保證生長發(fā)育的需要，又不能過量喂養(yǎng)，以免造成新生兒胃腸道的過重負(fù)擔(dān)，適當(dāng)掌握合理營養(yǎng)對增強體質(zhì)和抵抗力最具有決定性的影響。

　　每天攝取均衡的營養(yǎng)才能滿足身體的需求及提高免疫力。蛋白質(zhì)是構(gòu)成免疫細(xì)胞和抗體的主要成分，如蛋白質(zhì)缺乏會造成免疫機能下降。維生素C能刺激身體制造干擾素，補充足夠的維生素可增加抗體，清除病毒和細(xì)菌，從而增強免疫力。其它如-胡蘿卜素及營養(yǎng)素中的葉酸、維生素B12、煙堿酸、泛酸、鐵、鋅和酶等也都與免疫能力有關(guān)。

　　方案二：母乳喂養(yǎng)

　　母乳比代乳品含有更多的免疫活性物質(zhì)，它可供給新生兒所需的全部營養(yǎng)物質(zhì)：蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖、維生素、鐵、尤其是母乳中含有抗感染的抗體（免疫球蛋白）及抗感染的活性白細(xì)胞、雙歧因子、溶菌酶等，它們具有增強免疫功能，阻止有害菌的生長，可減少寶寶感染的機會。

　　方案三：預(yù)防接種

　　新生兒時期雖然從母體來的免疫球蛋白提供了一些抗體，但對于許多傳染病仍是一個高度的易感者。預(yù)防接種是抵抗病菌的有效方法，可以通過早期有效的預(yù)防接種來防止對新生兒危害最大的傳染病的發(fā)生，如結(jié)核病、乙型肝炎等。

　　方案四：新生兒按摩

　　按摩是通過新生兒皮膚感官溫和的刺激，引起全身神經(jīng)、內(nèi)分泌及免疫等系統(tǒng)的一系列良性反應(yīng)，可促進胃腸激素的分泌，有助于增加小兒的食量，促進食物消化、吸收和排泄，加快體重的增長。按摩的同時還活動寶寶的全身肌肉，使身體發(fā)育得更健壯。另外，皮膚刺激對增強免疫功能有直接和間接的影響，有益于新生兒的體格與心智的健康發(fā)育。

　　增強新生兒的抵抗力，減少寶寶感染機會，除了均衡、足夠的營養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)、預(yù)防接種以及積極有效地增強體質(zhì)之外，寶寶的護理者養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣及加強居室內(nèi)通風(fēng)也是非常重要的。

　　方案五：規(guī)律的生活習(xí)慣

　　規(guī)律的生活習(xí)慣：讓生物鐘有節(jié)奏地轉(zhuǎn)動，父母足夠耐心地對待孩子，幫他們找到自己的生活規(guī)律。成長中的孩子每天需要充足的睡眠，如果你的孩子晚上睡得不夠，可以讓他白天小睡一下。周末多帶寶寶到空氣清新的公園玩一玩，對身體大有益處。

　　方案六：均衡飲食

　　均衡飲食：提升防御功能，孩子偏食，營養(yǎng)不均衡會造成抵抗力下降。肉、蛋、新鮮蔬菜水果品種盡可能多樣，少吃各種油炸、熏烤、過甜的食品。

　　方案七：不要吃得過飽

　　不要吃得過飽：避免脾胃負(fù)擔(dān)過重，嬰幼兒臟腑嬌嫩，消化吸收功能尚未健全。雖然發(fā)育旺盛，對營養(yǎng)物質(zhì)需要迫切，但是，脾胃運動消化功能相對不足。若吃得過飽，會使胃腸負(fù)擔(dān)加重，消化功能紊亂，容易發(fā)生積食、腹痛，導(dǎo)致胃腸炎、消化不良等疾病。

　　方案八：多喝白開水

　　多喝白開水：保持黏膜濕潤，多喝水可以保持黏膜濕潤，成為抵擋細(xì)菌的重要防線。上幼兒園、外出時讓孩子背著水瓶，渴了隨時喝。注意，要喝白開水，而不是各種含糖飲料。

　　方案九：不必過于干凈

　　不必過于干凈：形成免疫記憶，免疫系統(tǒng)能對傳染病原形成免疫記憶，萬一再次遇上，可以很快將其消滅。如果你家太干凈，孩子沒有機會通過感染產(chǎn)生抗體，抵抗力反而減弱，并可能導(dǎo)致過敏和自體免疫失調(diào)。平時只要使用一般肥皂和水就可達到清潔的目的，不要天天使用消毒液。

　　方案十：良好的衛(wèi)生習(xí)慣

　　良好的衛(wèi)生習(xí)慣：防止病從口入，雖然過分抗菌、干凈無益健康，但仍要培養(yǎng)孩子基本的衛(wèi)生習(xí)慣，尤其在吃飯前和上廁所后把手洗干凈，可以防止病從口入。

　　方案十一：不要隨意使用抗生素

　　不要隨意使用抗生素：讓免疫系統(tǒng)得到鍛煉，當(dāng)感染不是很嚴(yán)重時，盡量不要用抗生素，而是靠自身的抵抗力，使免疫系統(tǒng)得到鍛煉。這樣當(dāng)下次再遇到同樣的“敵人”時，已經(jīng)訓(xùn)練過的免疫細(xì)胞便會產(chǎn)生出有針對性的免疫力，從而保護身體安全。

　　方案十二：保持室內(nèi)空氣新鮮

　　保持室內(nèi)空氣新鮮：清除污染隱患，68%的疾病與室內(nèi)污染有關(guān)。這些污染物包括進入室內(nèi)的大氣污染物，如沙塵、灰塵、重金屬、臭氧、氮氧化物等，人體自身新陳代謝及各種生活廢棄物的揮發(fā)成分，如粉塵、皮屑、棉絮、纖維、各種寄生蟲，香煙煙霧，建材裝飾材料，如甲醛、氨、苯、臭氧和放射性物質(zhì)氡等；日常生活用品如化妝品、殺蟲劑、噴香劑、清潔劑等。有寶貝的家庭要定時打開門窗換氣，家庭裝修，特別是孩子居室的裝修，要選擇綠色環(huán)保材料。

　　方案十三：及時添減衣物

　　及時添減衣物：適應(yīng)外部環(huán)境，寶寶受涼或受熱，極愛生病。因此為寶寶穿衣要適度，一般與成人一樣即可。如果摸后頸發(fā)潮，說明衣服穿得多了，要脫一件；如果摸手較涼，說明穿得少了，要加衣。

　　方案十四：良好家庭氛圍

　　良好家庭氛圍：激發(fā)免疫活力，良好的情緒可激發(fā)免疫系統(tǒng)的活力，從而起到充分地保護機體的作用。父母為寶寶創(chuàng)建一個和睦的家庭氛圍，可以幫助寶寶免疫力保持良好狀態(tài)。

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 　　A+C流腦疫苗

　　流行性腦脊髓膜炎（簡稱流腦）是由腦膜炎球菌引起經(jīng)呼吸道傳播的一種化膿性腦膜炎。流腦多發(fā)于兒童，主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚粘膜瘀點和腦膜刺激征，嚴(yán)重者出現(xiàn)敗血癥休克及腦實質(zhì)損害，暴發(fā)型流腦可引起死亡。腦膜炎球菌有13種血清群，我國致病的血清群以A群和C群為主。接種A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗（簡稱A群C群流腦疫苗）不但可預(yù)防A群流腦，同時還可以預(yù)防C群流腦。

　　A+C流腦疫苗什么時候打

　　A+C流腦疫苗3周歲接種第1劑，6周歲接種第2劑。

　　A+C流腦疫苗副作用

　　打A+C流腦疫苗后可能會出現(xiàn)皮疹，發(fā)熱，咽痛，咳嗽，惡心，嘔吐等副作用。出現(xiàn)副作用時一般要注意休息，發(fā)熱可以多喝水，必要時可以遵醫(yī)囑進行對癥治療。

　　A+C流腦疫苗接種注意事項

　?。?）A+C群流腦疫苗一般用于2周歲以后的兒童或成人，2歲以下兒童接種流腦疫苗不得使用A+C群流腦疫苗；

　?。?）已接種過1劑A群流腦疫苗者，接種A+C群流腦疫苗與接種A群流腦疫苗的時間間隔不得少于3個月；

　?。?）已接種2劑或2劑以上A群流腦疫苗者，接種A+C群流腦疫苗與接種A群流腦疫苗最后1劑的時間間隔不得少于1年；

　?。?）按以上原則接種A+C群流腦疫苗，3年內(nèi)避免重復(fù)接種。

　　A+C流腦疫苗接種禁忌

　　1、有癲癇、驚厥及過敏史者。

　　2、患腦部疾患、腎臟病、心臟病及活動性結(jié)核者。

　　3、患急性傳染病及發(fā)熱者。

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