國家計劃內(nèi)疫苗

　　計劃內(nèi)疫苗（一類疫苗）是國家規(guī)定納入計劃免疫，屬于免費疫苗，是從寶寶出生后必須進(jìn)行接種的。計劃免疫包括兩個程序：一個是全程足量的基礎(chǔ)免疫，即在1周歲內(nèi)完成的初次接種；二是以后的加強免疫，即根據(jù)疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況適時地進(jìn)行復(fù)種。

　　計劃內(nèi)和計劃外疫苗的區(qū)別

　　衛(wèi)生部規(guī)定的計劃免疫類疫苗主要是四種：即預(yù)防麻疹的麻疹疫苗，預(yù)防結(jié)核的卡介苗，預(yù)防小兒麻痹癥的脊髓灰質(zhì)炎疫苗以及預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)的百白破疫苗。此外，乙肝疫苗、流腦（流行性腦脊髓膜炎）疫苗，乙腦（流行性乙型腦炎）疫苗，風(fēng)疹、腮腺炎疫苗，也被列入計劃免疫管理范圍。在兒童預(yù)防接種證上通常也列有以上9種疫苗，人們通常把這些疫苗稱之為計劃內(nèi)疫苗。

　　而接種證上沒有列出的還有預(yù)防水痘、甲肝、肺炎、流感、出血熱、狂犬病等疾病的疫苗，均屬計劃外疫苗。面對種類繁多的疫苗，家長們很想知道，哪些預(yù)防針是必須打的，哪些是自愿選擇的。對此，有關(guān)部門的解釋是：這些疫苗由地方衛(wèi)生防疫機構(gòu)根據(jù)疾病發(fā)生和流行的特點、規(guī)律，確定針對某一重點保護(hù)人群接種，或是向公眾推薦，由人們自己選擇接種或不接種。只有當(dāng)某一地區(qū)出現(xiàn)疫情或發(fā)生大的自然災(zāi)害，為避免某些傳染病暴發(fā)流行，才會有針對性地要求人群普遍接種某種疫苗。

　　計劃內(nèi)疫苗接種時間表

　　小貼士：醫(yī)生在給寶寶打疫苗前，媽媽應(yīng)清楚該疫苗是否適合寶寶，如果寶寶有過敏狀況，應(yīng)主動向醫(yī)生說明寶寶過敏情況。

　　接種各種疫苗的注意事項

　　卡介苗：

　　1、患有結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹、免疫缺陷者或其他皮膚病均不適合接種；

　　2、打針后大約一個月后會出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象，然后化膿、結(jié)痂、脫落，實屬正?，F(xiàn)象；

　　3、不用刻意去處理，記住千萬不要用熱毛巾去敷，給寶寶洗澡時也盡量不要碰到水。

　　脊灰疫苗：

　　1、對牛乳及牛乳制品過敏者禁服糖丸型疫苗，可服液體疫苗；

　　2、口服糖丸劑型時前半小時內(nèi)不宜給寶寶喂奶；

　　3、吃糖丸時最好是凉開水送服，服完半小時內(nèi)最好不要喝熱飲，切勿加在熱開水或熱食物中服用；

　　4、如果服用后因吐奶或嘔吐等導(dǎo)致疫苗服用劑量不足的話，可重新補服。

　　乙肝疫苗：

　　1、凡發(fā)熱、患有肝炎、急性感染或其他急慢性嚴(yán)重疾病、過敏者禁用；

　　2、使用時應(yīng)充分搖勻，乙肝疫苗不能和麻疹疫苗同時接種。

　　百白破疫苗：

　　1、有癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾患及抽風(fēng)史者禁用；

　　2、使用時必須搖勻，注射第一針后出現(xiàn)高熱、驚厥等異常情況時，不可再注射第二針；

　　3、可能會引起局部硬結(jié)、發(fā)熱等副反應(yīng)，一般2-3 天內(nèi)消失。

　　A群流腦疫苗：個別兒童接種后，局部會出現(xiàn)紅暈、輕微疼痛或低熱，大多數(shù)1-2 天后自行恢復(fù)。

　　乙腦疫苗：

　　1、發(fā)熱及急性疾病、嚴(yán)重慢性病、腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾病、過敏性疾病、既往對抗生素、疫苗有過敏史者不得接種；

　　2、24 小時候后接種部位可能出現(xiàn)紅、腫、熱痛等現(xiàn)象，可早晚給寶寶熱敷一次。

　　麻疹疫苗：

　　1、患嚴(yán)重疾病、發(fā)熱或有過敏史（特別是雞蛋過敏）不得接種；

　　2、注射前不能空腹，注射后注意休息，2 天內(nèi)盡量避免洗澡。

　　計劃內(nèi)疫苗接種前的準(zhǔn)備

　?。ㄒ唬ⅰ额A(yù)防接種證》的辦理

　　1、寶寶出生一個月后，你就可以為他辦理《疫苗接種證了》；

　　2、在你所居住的社區(qū)醫(yī)院或疫苗接種站里辦理，每個地方不一樣，請在當(dāng)?shù)刈稍儯?/p>

　　3、辦理《預(yù)防接種證》時需要帶上寶寶的戶口簿、出生證以及出生時在醫(yī)院接種的卡介苗和乙肝疫苗接種卡。

　　溫馨提示：《預(yù)防接種證》一定要妥善保管，無法出示本證的寶寶不能入托、入園、入學(xué)呢。

　?。ǘ?、細(xì)心媽媽的貼心準(zhǔn)備

　　1、在接到疫苗通知后，媽媽要精心照顧寶寶，以防寶寶有感冒等不適癥狀；

　　2、打疫苗前可給寶寶洗一次澡，保持皮膚清潔，并給寶寶換上寬松衣服；

　　3、可帶上奶瓶、零食、紙尿褲、濕紙巾、小玩具之類的物品，以備不時之需；

　　4、媽媽一定要帶上《預(yù)防接種證》，以方便醫(yī)生做好疫苗記錄。

　　溫馨提示：如果寶寶有感冒發(fā)燒等不適癥狀，要等寶寶康復(fù)后再接種疫苗。

　　計劃內(nèi)疫苗接種后的護(hù)理

　?。ㄒ唬?、細(xì)心媽媽的辛勤護(hù)理

　　􀂋 接種后應(yīng)在現(xiàn)場觀察15-30 分鐘，確定寶寶無反應(yīng)后再離開接種門診；

　　􀂋 所有的疫苗接種后都可能會有發(fā)燒、紅腫現(xiàn)象，媽媽要特別注意寶寶的體溫變化，盡量讓寶寶多喝水、多休息；

　　􀂋 寶寶當(dāng)天接種后盡量不要洗澡，以免感染接種部位，實在要洗澡的話最好不用沐浴露，清水即可。

　?。ǘ⒁呙缃臃N后的癥狀反應(yīng)

　　寶寶接種疫苗的各種問題

　　Q：到底是選擇國產(chǎn)疫苗還是進(jìn)口疫苗？

　　A：國產(chǎn)、進(jìn)口疫苗價格上的差異在于疫苗毒株及其培養(yǎng)工藝不同，都通過了國家衛(wèi)生部門嚴(yán)格檢查，生產(chǎn)線按照GMP 要求，由國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)生產(chǎn)?？梢愿鶕?jù)自己的經(jīng)濟承受能力選擇使用。

　　Q：什么是PPD 試驗？

　　A：PPD試驗就是三個月的時候去檢查下嬰兒剛出生時接種的卡介苗是否成功。一般卡介苗化膿應(yīng)該就接種好了，媽媽如果不放心的話可以再去醫(yī)院測試下結(jié)果。

　　Q：打了卡介苗后寶寶手臂上沒有反應(yīng)正常嗎？

　　A：打完卡介苗后一般一個半月左右寶寶上手會紅腫、化膿然后留下一點疤痕，但是現(xiàn)在又很多寶寶打完卡介苗后手上沒有痕跡，這有可能是現(xiàn)在科學(xué)發(fā)達(dá)，藥物成分比以前好了，但是媽媽們?nèi)绻环判牡脑掃€是建議等寶寶滿3 個月去做個PPD 試驗，確認(rèn)卡介苗是否注射成功。

　　Q：脊灰疫苗能帶回家服用嗎？

　　A：不能，脊灰疫苗的儲存、運輸溫度都有嚴(yán)格的要求，若拿回家服用，在運輸、保存、喂服的任何一個環(huán)節(jié)出問題，都會影響疫苗的效果。

　　Q：如果是多次接種的疫苗，孩子在外地接種了第一劑疫苗后，回到長期居住地如何繼續(xù)接種疫苗？

　　A：孩子接種疫苗時，應(yīng)帶上預(yù)防接種證，在外地接種后工作人員會將信息填寫在預(yù)防接種證上，回到長期居住地向工作人員提供接種證，證明孩子接種疫苗的種類和時間就可以了。

　　Q： 乙肝疫苗的抗體是否一定要在接種完3 劑以后才能產(chǎn)生？

　　A：研究證明在乙肝疫苗完成3 劑接種之后體內(nèi)產(chǎn)生的保護(hù)性抗體的幾率大，據(jù)觀察：接種1 劑后，有30%-40%的人產(chǎn)生抗體，2 劑后60%-70%的人產(chǎn)生抗體，完成3劑后大于90%的人產(chǎn)生抗體。