內(nèi)分泌失調(diào)的檢查
內(nèi)分泌失調(diào)是一個(gè)大概念，它并不是一個(gè)單一的疾病。它包括性激素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰島素、甲狀腺素等方面的失調(diào)，所有的激素出現(xiàn)異常都可以稱為內(nèi)分泌失調(diào)。臨床上一般可通過(guò)內(nèi)分泌六項(xiàng)檢查來(lái)判斷人體是否內(nèi)分泌失調(diào)。
內(nèi)分泌檢查實(shí)際上就是看LH（黃體生成素）、FSH（促卵泡激素）、PRL（催乳素）、PROG（黃體脂酮素）、E2（雌激素睪酮）這幾項(xiàng)指標(biāo)激素分泌水平是否正常。
1、促卵泡成熟激素（FSH）：是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素，其主要功能是卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。血FSH的濃度，在排卵前期為1.5-10U/L，排卵期8-20U/L，排卵后期2-10U/L。FSH值低見于雌、孕激素治療期間、希罕氏綜合征等。FSH值高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。
2、促黃體生成素（LH）：也是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖原蛋白激素。主要功能是促進(jìn)排卵，形成黃體分泌激素。血LH濃度，在排卵前期2-15U/L，排卵期20-100U/L，排卵后期4-10U/L。低于5U/L比較可靠地提示促性腺激素功能低下，見于希罕氏綜合征。高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH》=3，則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。
3、催乳素（PRL）：由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之一的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞分泌，是一種單純的蛋白質(zhì)激素，主要功能是促進(jìn)乳腺的增生及乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血PR1正常值為0.08-0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥。
4、雌二醇（E2）：由卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宮內(nèi)腺生長(zhǎng)成增殖期，促進(jìn)女性第二性征的發(fā)育。血E2的濃度在排卵期為48-52lpmol/L，排卵期370-1835pmol/L，排卵后期272-793pmol/L。低值見于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢綜合征。
5、孕酮（P）：由卵巢的黃體分泌。主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇Ｑ狿濃度在排卵前期為0-4.8mnol/L，排卵后期7.6-97.6nmol/L。排卵后期血P值低，見于黃體功能不全、排卵型子宮功能失調(diào)性出血。
6、睪酮（T）：女性體內(nèi)睪酮，50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來(lái)，25%為腎上腺皮質(zhì)所分泌，僅25%來(lái)自卵巢。主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育，對(duì)雄激素有拮抗作用，對(duì)全身代謝有一定影響。女性血漿睪酮水平在0.7-2.1nmol/L，T值高，稱高睪酮血癥，可引起女性不育。
內(nèi)分泌失調(diào)可以通過(guò)內(nèi)分泌的檢查來(lái)確診，一般是通過(guò)抽血進(jìn)行檢查！
女性內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀
1、肌膚出現(xiàn)一系列的問(wèn)題。如皮膚暗沉，產(chǎn)生色斑，毛孔粗大，女性月經(jīng)周期前后或經(jīng)常熬夜時(shí)，臉上都可能長(zhǎng)痘痘，也就是痤瘡。這是內(nèi)分泌失調(diào)促使皮脂分泌過(guò)盛，無(wú)法排出而將毛囊堵塞的結(jié)果。就算你后期用護(hù)膚品補(bǔ)救也無(wú)濟(jì)于事。
2、情緒激動(dòng)，起伏大，脾氣變大，變得很急躁。就拿更年期的女性來(lái)說(shuō)，她們就很典型，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的女性往往情緒起伏大，容易暴躁，還易出汗。
3、脫發(fā)：女性產(chǎn)后、更年期、口服避孕藥等造成雌激素分泌失調(diào)，都可能導(dǎo)致頭發(fā)稀疏、斑禿以及脂溢性脫發(fā)等。如果出現(xiàn)發(fā)際線后移、前額明顯禿發(fā)、頭頂部位稀疏等，就需要去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診了。
4、肥胖的問(wèn)題：現(xiàn)代人肥胖的情況是越來(lái)越多了，主要是由于吃了太多高脂肪高熱量的食物，又不注意鍛煉，平時(shí)也沒(méi)有好的作息規(guī)律，也不按時(shí)吃飯。
5、毛發(fā)旺盛：不管男性還是女性，體內(nèi)都會(huì)產(chǎn)生雄激素和雌激素。只要雄激素分泌過(guò)多，不論男女都可能出現(xiàn)毛發(fā)旺盛的癥狀。
6、月經(jīng)失調(diào)：女人內(nèi)分泌失調(diào)的常見癥狀就是月經(jīng)失調(diào)，常見的月經(jīng)失調(diào)癥狀就是月經(jīng)周期不穩(wěn)定、月經(jīng)量過(guò)多或者過(guò)少、經(jīng)血顏色偏淡或者暗沉甚至出現(xiàn)血塊等。而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)的主要原因就是內(nèi)分泌失調(diào)。
7、睡眠質(zhì)量差：內(nèi)分泌失調(diào)的女性經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)失眠的情況，就算睡著了也容易做夢(mèng)，而且會(huì)做很多夢(mèng)，整個(gè)人也沒(méi)什么力氣，容易疲勞，還會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。長(zhǎng)期出現(xiàn)睡眠質(zhì)量差的情況，對(duì)女性朋友的日常生活也會(huì)造成一定的影響。
8、不孕不育：下丘腦—垂體—卵巢軸中的任何部位功能異常，都可能妨礙正常排卵周期的建立，進(jìn)而導(dǎo)致不孕癥。
9、經(jīng)常疲勞：經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的疲勞，伴隨體重增加、食欲波動(dòng)、排便不正常，最常見的是甲狀腺功能減退。部分女性在月經(jīng)期間萎靡不振，也與激素分泌異常有關(guān)。美國(guó)研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)期女性體內(nèi)褪黑素分泌減少，以致難以入睡，白天精神不振。
10、脾氣差：內(nèi)分泌失調(diào)的女性朋友，脾氣比較差，因?yàn)槭荏w內(nèi)激素的影響，會(huì)讓患者覺得心煩氣躁、一激動(dòng)，所以很容易因?yàn)橐稽c(diǎn)小事情而發(fā)脾氣。而且，就算知道自己的脾氣差，也很難控制住。
懷疑內(nèi)分泌失調(diào)，一般是需要做性激素六項(xiàng)，在月經(jīng)來(lái)臨的第三天去醫(yī)院空腹抽血檢查的：
1.黃體生成素檢查。黃體生成素是脈沖式分泌，標(biāo)本采集最好在1小時(shí)內(nèi)采集3-4次。促進(jìn)卵泡發(fā)育和排卵的就是黃體生成素和促卵泡激素，檢測(cè)值過(guò)高的話，可能會(huì)停經(jīng)或?qū)е虏辉邪Y。
2.促卵泡激素檢查。卵巢瘤或妊娠的雌激素水平應(yīng)表現(xiàn)過(guò)高，若偏低，則可能是性腺發(fā)育不良等其他原因引起的。
3.催乳素檢查。由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之一的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞分泌，是一蛋白質(zhì)激素，起到促進(jìn)乳腺的增生和乳汁的生成和排乳的作用。若催乳素過(guò)高，腦垂體腫瘤或甲狀腺功能表現(xiàn)為低下。
4.孕酮檢查。由卵巢的黃體分泌。主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?。血P濃度在排卵前期為0-4.8mnol/L，排卵后期7.6-97.6nmol/L。排卵后期血P值低，見于黃體功能不全、排卵型子宮功能失調(diào)性出血。
5.雌二醇檢查。由卵巢的卵泡分泌，靜脈血清分離后檢查，分別需要2毫升。作用是使子宮內(nèi)腺生長(zhǎng)成增殖期，促進(jìn)女性第二性征的發(fā)育。偏低會(huì)使卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢綜合征。
6.雌激素睪酮檢查。睪酮過(guò)高，可能會(huì)引起女性不育或染色體異常等。作用是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育，對(duì)雄激素有拮抗作用，對(duì)全身代謝有一定影響。
