大皰性類天皰瘡
大皰性類天皰瘡是慢性大皰性皮膚病。臨床上以厚壁張力性大皰，病理上以表皮下單房大皰，免疫熒光檢查以基底膜帶有免疫球蛋白G和C 3沉積為其特點。下面，全球醫(yī)院網(wǎng)專家介紹下大皰性類天皰瘡常見癥狀。
大皰性類天皰瘡常見癥狀
大皰性類天皰瘡典型損害為皰壁較厚、緊張、呈半球形的大皰，直徑約1～2cm，內(nèi)含漿液，少數(shù)可呈血性，棘刺松解征陰性。水皰多在紅斑或正常皮膚的基礎(chǔ)上發(fā)生，皰不易破裂，糜爛面上常附血痂，較易愈合，有的患者初起時皮疹為浮腫性的紅斑，或風(fēng)團(tuán)樣損害，數(shù)日后才在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)大皰。
皮疹好發(fā)于軀干、四肢屈側(cè)、腋窩及腹股溝。約25%患者在口腔黏膜出現(xiàn)水疤或糜爛。病程大多進(jìn)展較慢，水皰不斷愈合及新生，患者自覺程度不等的瘙癢，全身健康狀況一般良好。但若不及時治療，皮疹將逐漸增多，泛發(fā)全身，大量體液通過體表丟失，機體日益衰弱，可因繼發(fā)感染等而導(dǎo)致死亡。
大皰性類天皰瘡（hullous pemphigoid）為一多見于老年人的大皰病。皰壁較厚，不易破潰。組織病理為表皮下大皰。免疫熒光示基底膜帶免疫球蛋自沉積。病程慢性，預(yù)后良好。
大皰性類天皰瘡是怎么回事
病因尚不完全明了，一般認(rèn)為是自身免疫性疾病。直接免疫熒光發(fā)現(xiàn)在皮損周圍皮膚基底膜有線狀的C3和IgG沉積，間接免疫熒光發(fā)現(xiàn)70%～85%的類天皰瘡病人血清有抗表皮基底膜帶的IgG循環(huán)抗體，相當(dāng)多的病人也有抗基底膜帶的IgE抗體。損害周圍存在大量嗜酸性粒細(xì)胞及脫顆?，F(xiàn)象，因此有可能Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)參與皮損形成。將免疫熒光的反應(yīng)底物首先在1M的NaCl中孵育，將表皮和真皮從透明板分離，間接免疫熒光的敏感性提高，并且類天皰瘡抗體結(jié)合于這種鹽水分離的人工水皰的頂部，即基底細(xì)胞的底部。
專家介紹，目前臨床上治療大皰性類天皰瘡的方法有多種，其中常見的有以下幾種，下面小編就來為大家一一介紹一下。
大皰性類天皰瘡的常見療法
?。?）外洗：用黃柏搽劑外洗。
?。?）外搽：外搽青黛散。
（3）外敷：麻油調(diào)青黛散外涂后，再用0.5％新霉素油紗布保護(hù)瘡面。
（4）血漿交換療法：一般不單用，主要與皮質(zhì)類固醇激素或免疫抑制劑合用，但后兩者劑量可以減低，每周1～2次，每次1～2立升。
大皰性類天皰瘡是一種會在皮膚上反復(fù)出現(xiàn)水皰的疾病，多見于60歲以上者。
大皰性類天皰瘡有什么危害
本病好發(fā)于60歲以上的老年人。本病病因尚未明了，目前認(rèn)為與自身免疫有關(guān)。個選糖皮質(zhì)激素治療，大皰性類天皰患者大多年邁，常常伴發(fā)其他疾病，當(dāng)患有糖尿病、結(jié)核等不能使用皮質(zhì)激素時，可采用口服四環(huán)素或美滿霉素，及煙酰胺，對部分患者、尤其是輕癥患者有效。
大皰性類天皰瘡為一多見于老年人的大皰病。皰壁較厚，不易破潰。組織病理為表皮下大皰。免疫熒光示基底膜帶免疫球蛋自沉積。病程慢性，預(yù)后良好。
大皰性類天皰瘡的護(hù)理方法
1、心理護(hù)理 全身嚴(yán)重皮損不僅給患者帶來極大痛苦，而且起病急，病程進(jìn)展迅速令患者及家屬十分恐懼和焦慮，擔(dān)心疾病的預(yù)后以及由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此要同情和理解患者，以和藹的態(tài)度、親切的語言耐心細(xì)致解釋發(fā)病原因，疾病的轉(zhuǎn)歸，強調(diào)配合治療的重要性，讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。
2、采取保護(hù)性消毒隔離措施 由于患者的皮膚完整性嚴(yán)重受損，且治療過程中大劑量使用激素，使機體免疫力下降，極易發(fā)生感染，因此，采取嚴(yán)格的消毒隔離措施。
3、皮膚黏膜的護(hù)理避免因針頭過粗或抽吸力量過大而造成局部損傷面積擴(kuò)大的不良后果，并選擇利于引流的水皰較低點作為穿刺進(jìn)針，將水皰內(nèi)的皰液充分吸凈后拔出針頭，用生理鹽水再次消毒。再外涂皮康霜、恩膚霜、百多邦軟膏，2 h/次，交替使用。指導(dǎo)患者勿抓搔皮膚，保持患處皮膚清潔干燥。
4、口腔護(hù)理患者的口腔黏膜糜爛，輕微擦拭即可導(dǎo)致出血。采用朵貝爾漱口液漱口，6次/d，0.9%生理鹽水棉球行口腔護(hù)理2次/d，口唇周圍消毒凡士林紗布覆蓋。
很多人不了解大皰性類天皰瘡（bullous pcmphigoid，BP），以為這是一種罕見難治的疾病，其實不然，大皰性類天皰瘡并不少見，據(jù)統(tǒng)計，大皰性類天皰瘡發(fā)病率超過天皰瘡2倍，好發(fā)于老年人，但偶爾也可見于青年甚至兒童。這種疾病病程比較慢，但預(yù)后較好。專家稱，只要治療及時，用藥得當(dāng)，是可以治愈的。而在接受醫(yī)生的治療同時，飲食保健也是十分重要的。
大皰性類天皰瘡的飲食要求
1、避免刺激較強的食物例如辣椒煙酒和海產(chǎn)品等；
2、多進(jìn)食雞蛋、雞肉、奶制品等保證供給足量的蛋白質(zhì)；
3、注意補充維生素類食物，如新鮮水果、蔬菜、谷類、動物的肝臟等；
4、患者不要飲用烈性酒、濃茶、咖啡、及酸辣刺激性食物；
5、要避免高酯、高糖飲食。
