遠離癌痛關(guān)愛人生(6)

熱門文章排行榜 >>2011-04-25 02:42來源：99健康網(wǎng)

導語

　　癌痛嚴重影響生活質(zhì)量和生存期，除痛治療與腫瘤治療同等重要;約80%癌痛經(jīng)正規(guī)治療能明顯緩解，患者可有尊嚴地“無痛”生活。

　　微創(chuàng)介入新技術(shù)用于治療癌痛

　　記者：近年來對于癌痛治療有那些新的進展？

　　王昆：藥物方面有一些進展，但是不是很多，現(xiàn)在主導癌痛治療的藥物還是阿片類藥物，如嗎啡臨床使用有200多年了，當然也有一些新藥出現(xiàn)，但是沒有質(zhì)的變化。目前鎮(zhèn)痛藥物研究的重點是治療神經(jīng)痛的藥物，當然不一定只用于癌痛，神經(jīng)源性痛如三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹等也使用這類藥物，但這些藥物常常與阿片類藥物配合使用。

　　更多的進展及理念的改變集中在癌痛的微創(chuàng)治療技術(shù)方面。我們過去治療一些慢性疼痛，比如說三叉神經(jīng)痛，可能采用微創(chuàng)治療技術(shù)，實際上癌痛治療也需要微創(chuàng)技術(shù)。舉個簡單例子，術(shù)后切口疼痛，開胸術(shù)后有一半患者可能會有切口疼痛的問題，有部分病人因為難以忍受甚至產(chǎn)生自殺的念頭。

　　刀口疼痛的病理機制就是因為刀口處的神經(jīng)損傷，肋間神經(jīng)手術(shù)損傷之后，經(jīng)過三個月到半年時間會修復，而修復過程中被切斷的神經(jīng)形成了神經(jīng)瘤，并且是在疤痕組織內(nèi)，隨著疤痕的攣縮出現(xiàn)對神經(jīng)瘤的刺激，進而導致了神經(jīng)源性疼痛。這種疼痛經(jīng)過藥物治療雖然有一些效果，但是緩解的不是很好，患者往往感到局部疼痛伴有難以描述的嚴重不適。通過微創(chuàng)技術(shù)，將局部肋間神經(jīng)用射頻熱凝毀損的方法阻斷，疼痛緩解的就比較明顯。