失明（shīmíng），又稱為盲（blind），指視力殘疾中程度較重的一類。狹義指視力喪失到全無光感；廣義指雙眼失去辨解周圍環(huán)境的能力。
糖尿病眼病會失明嗎？
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病人最嚴重的微血管并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致患者失明的主要原因。白內(nèi)障是眼的晶狀體透明度減低的一種常見眼病，糖尿病可促進白內(nèi)障的發(fā)生與發(fā)展，特別是在長期高血糖毒性持續(xù)的狀態(tài)下。
眼的屈光改變也是糖尿病患者經(jīng)常發(fā)生的異常，病人常感視物模糊，多為短時或一過性的，與血糖的劇烈波動有關(guān)，在高血糖時表現(xiàn)為近視，當血糖由高到低下降較快時又表現(xiàn)為遠視。這種病變在糖尿病強化治療的數(shù)周內(nèi)可以恢復(fù)正常。青光眼的發(fā)病率在糖尿病患者也明顯較高。原發(fā)性開角型青光眼的發(fā)病可能與糖尿病導(dǎo)致前房角小梁硬化，房水外流不暢有關(guān)。新生血管性青光眼多發(fā)生于糖尿病增殖性視網(wǎng)膜病變者。
此外糖尿病眼病會導(dǎo)致眼部神經(jīng)病變。眼運動神經(jīng)受損是糖尿病血管性神經(jīng)病變，眼肌麻痹常常突然發(fā)生。其中動眼神經(jīng)損傷最常見，表現(xiàn)為上瞼下垂、眼球活動受限、復(fù)視等。其次是外展神經(jīng)，表現(xiàn)為眼外肌麻痹。眼運動神經(jīng)損傷一般預(yù)后較好，但病程可能要持續(xù)8周以上。
當視神經(jīng)的滋養(yǎng)血管受損時可出現(xiàn)神經(jīng)炎性反應(yīng)，表現(xiàn)為視乳頭水腫，晚期出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮，臨床上表現(xiàn)為視力不同程度的減退甚至完全失明。眼部自主神經(jīng)病變可導(dǎo)致瞳孔的對光反射調(diào)節(jié)障礙，對暗適應(yīng)和強光適應(yīng)不良；還會發(fā)生對淚腺分泌的調(diào)節(jié)障礙，出現(xiàn)眼干或易于流淚等。
糖尿病眼病對眼睛有哪些危害？
1、結(jié)膜，瞼裂部球結(jié)膜上有深紅色小點狀微血管瘤，靜脈迂曲、囊樣擴張，血柱不均勻，毛細血管呈螺旋狀。
2、晶狀體，高血糖可使晶狀體纖維腫脹變性，晶狀體開始時在前、后囊下的皮質(zhì)區(qū)出現(xiàn)無數(shù)分散的、灰白或雪花樣或點狀混濁。晶狀體可在數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)全混濁。
3、視網(wǎng)膜是最大的糖尿病眼病危害之一：初期可無眼部自覺癥狀，病情發(fā)展可出現(xiàn)視力下降，視網(wǎng)膜有微血管瘤、出血、滲出。小血管破裂，出血進入玻璃體內(nèi)，量少則眼前有黑影，大量出血進入玻璃體內(nèi)時視力可嚴重下降，甚至僅存光感。
4、眼部神經(jīng)，糖尿病可引起缺血性視神經(jīng)病變，眼外肌麻痹、調(diào)節(jié)障礙及視神經(jīng)萎縮。
5、屈光不正，血糖升高可引起房水滲透壓降低，房水滲入晶狀體內(nèi)，晶狀體屈光度發(fā)生改變而成近視。當血糖降低時房水滲透壓升高，晶狀體內(nèi)水分外滲，形成相對的遠視。
- 上一篇：脾氣火爆的人容易患上急性青光眼
- 下一篇：內(nèi)隱斜視配鏡注意事項
