新聞背景：臺灣重量級眼科醫(yī)師蔡瑞芳由于（雷射）激光近視矯正手術(shù)后遺癥陸續(xù)出現(xiàn)，決定不再做這種手術(shù)。他表示，因長期觀察發(fā)現(xiàn)，不少當年接受雷射手術(shù)的患者，十多年后視力明顯下降，分析可能和當年動刀后角膜并發(fā)炎有關(guān)。
為此，小編特別連線廣東省第二人民醫(yī)院的眼科醫(yī)生陸守權(quán)，詢問關(guān)于“術(shù)后并發(fā)癥”的詳細情況。
陸守權(quán)醫(yī)生稱，準分子激光手術(shù)矯治屈光不正為是目前治療近視最有效的一種手術(shù)方法，它取代了過去傳統(tǒng)的“角膜放射狀切開術(shù)”。而傳統(tǒng)的這種 “角膜放射狀切開術(shù)”手術(shù)并發(fā)癥較多，可矯正度數(shù)等方面存在相當?shù)木窒扌浴?/p>
準分子激光近視矯正手術(shù)優(yōu)缺點
準分子激光的特點是利用微型角膜刀或者飛秒激光制作一個帶蒂的角膜瓣，掀開角膜瓣后作基質(zhì)層的激光切削。
優(yōu)點是——其保留了角膜上皮層及前彈力層，更為符合角膜的生理。術(shù)后疼痛輕，恢復快，手術(shù)矯正屈光度范圍較大。
缺點是——此手術(shù)難度較大，有角膜瓣引起的并發(fā)癥療效比中低度差、屈光矯正范圍受到角膜厚度的限制等。
陸守權(quán)醫(yī)生稱，準分子手術(shù)本身并不會帶來并發(fā)癥，它只是一種手術(shù)方式。術(shù)前檢查手術(shù)適應癥是開展手術(shù)前重要的環(huán)節(jié)，年齡最好要求大于20歲，中度近視而且矯正視力正常，近視度數(shù)已穩(wěn)定2年，自愿接受手術(shù)的患者。圓錐角膜，自身免疫疾病等為禁忌癥。通過一系列的術(shù)前檢查，如屈光檢查，眼壓檢查，地形圖檢查，角膜厚度檢查，眼底檢查，檢查結(jié)果如果有異常像術(shù)前有免疫性結(jié)膜炎，病毒性角膜炎等眼病及一些全身疾病，醫(yī)生通常不會建議選擇準分子激光手術(shù)。在正規(guī)醫(yī)院進行檢查和治療后，排除相關(guān)禁忌癥再進行手術(shù)，可以把術(shù)后并發(fā)癥的風險降到最低。
蔡瑞芳醫(yī)生只能代表個人觀點
就蔡瑞芳醫(yī)生從此不再做激光近視矯正手術(shù)這次宣言，陸醫(yī)生認為，“動刀后角膜瓣發(fā)炎”與“十多年后視力明顯下降”目前證明并沒有直接關(guān)系，沒有精確的科學實驗和數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計是不能就此貿(mào)然宣稱這項手術(shù)不安全的。在過去的二十年里，這項被稱為“20世紀眼科學三大進展之一的手術(shù)技術(shù)”確實曾給世界數(shù)千萬近視患者提供了無窮的便利。當然，醫(yī)學技術(shù)也需要發(fā)展和進步的空間時間。
專題：激光手術(shù)治療近視還能做嗎？
指導專家：廣東省第二人民醫(yī)院的眼科陸守權(quán)醫(yī)生
