眶上神經(jīng)痛是眼科的常見病，主要癥狀為眉頭攢竹部位疼痛。由于許多有影響的西醫(yī)眼科書，如《眼科全書》、《中國醫(yī)學(xué)百科全書·眼科學(xué)》等，均未列項收載，故在臨床上常被忽視而造成漏診。
從人體解剖學(xué)中得到證實 ：眶上神經(jīng)為額神經(jīng)較大的終末支，伴眶上動脈由眶上切跡或眶上孔離開眼眶，常在眶內(nèi)分成內(nèi)外支，又彼此吻合，支配額上、上瞼及結(jié)膜，所以眶上神經(jīng)痛，局部不紅腫，疼痛重點在眶上緣。而眶上神經(jīng)又是全身神經(jīng)位置最表淺，可以在眶上切跡直接用手觸到的唯一神經(jīng)，易受風(fēng)寒刺激。副鼻竇與眶上神經(jīng)的通道相鄰，故副鼻竇的炎癥，特別是額竇的炎癥最易累及眶上神經(jīng)，所以臨床比較常見。一般起病較急，可一側(cè)單發(fā)，也可雙側(cè)同發(fā)，可陣性發(fā)作，也可持續(xù)疼痛，常伴有眼球脹痛及前額、眶內(nèi)、兩顳疼痛。時輕時重，眩暈惡心嘔吐可合并發(fā)生，所以應(yīng)與視力疲勞引起的眼痛、頭痛，額竇炎引起的前額痛，和慢性開角性青光眼引起的眼球脹痛、眉心痛相鑒別。檢查時，外眼形色正常，視力多無影響。唯一的診斷依據(jù)就是按壓眶上切跡有壓痛。本來是容易確診的，由于許多臨床醫(yī)師對本病缺乏了解，或缺乏相應(yīng)的解剖與診斷知識，從而造成漏診。診斷不明，在治療上就會無的放矢。不知有多少病人因患此病，頻繁發(fā)作，或久治不愈，給工作、學(xué)習(xí)和生活帶來很大的影響。
本病除用針灸療法和內(nèi)服中藥煎劑外，還有許多有效的簡易療法，可供選用。如中成藥可用川芎茶調(diào)丸，或正天丸，每天 3次，每次 6克；外用藥療法可用食鹽 250克，或艾葉、生姜適量，炒熱，布包熨痛處，每天 2次。平素應(yīng)避免頭面部受寒冷刺激，冷庫工作人員應(yīng)注意眉骨及頭面保溫，一般可用干毛巾包扎眉部和頭頸。凡遇眼脹痛的病人，在檢查外眼時，應(yīng)按壓眶上切跡以免漏診。
