老年性黃斑變性簡稱AMD，是一種慢性眼部疾病，患此病的一般為老年人，如果治療不及時或者不徹底很容易造成其他并發(fā)癥，嚴重者可導(dǎo)致失明。
什么是黃斑？
為了更好地了解這種疾病，我們先來介紹什么是黃斑。人的眼睛就像照相機，視網(wǎng)膜相當于底片的結(jié)構(gòu)，它是一個薄層的結(jié)構(gòu)精細的組織，能夠感受投射其上的光刺激并形成視覺信號傳到大腦，最終形成視力。視網(wǎng)膜的中央黃豆大小的部位，就是黃斑。黃斑部含有豐富的葉黃素，因此而得名。黃斑是每個人都有的結(jié)構(gòu)。它只占整個視網(wǎng)膜的5%，但是卻有著重要功能。平時檢查視力就是檢查黃斑的視覺敏感度。它的中央有針尖大小的凹陷，稱為黃斑中心凹，是視力最敏銳的部位，它主要是起到精細視覺的作用，區(qū)別各種各樣的顏色，包括讀書、看報、看電視、看遠方的物體，都是依靠視網(wǎng)膜中的黃斑區(qū)域，一旦黃斑損傷，人的中心視力就會嚴重下降。
黃斑變性
會引起視力急劇下降
AMD就是一種老年人常見的影響黃斑的疾病。它能引起中心視力的急劇下降，多發(fā)生于45歲以上，是西方發(fā)達國家引起50歲及以上人群重度視力喪失的主要原因之一，也是全球成人致盲的首要疾病之一。AMD患者由于視功能的急劇下降而不能開車、不能閱讀、不能上街，因視功能不佳引起的摔跤和骨折增加等，這些都將導(dǎo)致患者對家庭和社會的依賴性增加。同時，老年性黃斑變性患者在精神和情感方面較正常人更容易抑郁、焦慮，甚至自殺。
什么樣的人容易得AMD？
所有的研究都表明，年齡是一個主要的影響因素，年齡越大，發(fā)病率越高，65歲以上有約25%的人群患有AMD。其他危險因素有吸煙、性別、家族史、種族和營養(yǎng)等。例如白種人有更高的風(fēng)險;在一定程度上，AMD患者的直系親屬發(fā)病率高;患有高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、肥胖等，都會導(dǎo)致更高的患病風(fēng)險。當一只眼患有AMD時，5年內(nèi)，另外一只眼發(fā)展成為該病的幾率有40%。
AMD可以分為干性和濕性兩種類型。干性也可以稱為良性型，大約占80%�；颊弑憩F(xiàn)為視力緩慢下降，嚴重時可有視物變形。眼底檢查可見較多黃色圓形的小點——玻璃膜疣。濕性也稱為滲出型，大約占20%。是由嚴重干性病變進展而來，它的特點是視網(wǎng)膜下面出現(xiàn)異常的新生血管，這種新生血管非常容易出血。此種類型AMD視力下降非常明顯，異常新生血管的生長，可以引起視網(wǎng)膜出血、滲出、水腫以及疤痕形成，組織結(jié)構(gòu)遭到破壞，視力會因此迅速下降。與干性AMD相比，濕性AMD進展更為迅速，視力下降更為嚴重，而且視力一旦喪失便難以恢復(fù)。
眼底檢查可確定黃斑變性
老年人如果出現(xiàn)上述視力下降、視物變形等異常應(yīng)及時就診。醫(yī)生可以通過眼底檢查確定是否患有黃斑變性，然后通過眼底熒光造影檢查確定黃斑變性的性質(zhì)。眼底熒光造影是通過靜脈注入熒光素鈉，然后隨著時間的推移，拍下不同時期的眼底照片，從而判斷疾病的性質(zhì)。
黃斑濕性變性治療更加棘手
AMD的治療相對比較困難。干性變性由于進展緩慢，主要應(yīng)用藥物治療。通過長期補充大量的維生素C、E，β胡蘿卜素和微量元素如鋅、銅，可以穩(wěn)定病情，延緩其發(fā)展。
濕性變性治療更加棘手，由于黃斑的特殊性，傳統(tǒng)激光光凝和經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ㄍ捎趯φ＝M織也產(chǎn)生破壞而限制了其應(yīng)用。光動力療法（PDT）是一種最新的治療方法，光敏劑通過靜脈輸液隨血流選擇性地聚集在異常的新生血管，再應(yīng)用非熱能激光治療。這是目前為止對正常組織損傷最小的激光治療法。然而由于這種治療過于昂貴，限制了它的應(yīng)用。
小編提醒大家，患上老年性黃斑變性應(yīng)該及時去醫(yī)院進行診治，不要耽誤病情，以免病情惡化，影響治療效果。
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