遮蓋法有四種形式：交替遮蓋法、遮蓋-去遮蓋法、三棱鏡交替遮蓋法和三棱鏡遮蓋去遮蓋法。
1、交替遮蓋法：多用于隱斜視及間歇性斜視患者。
操作方法：若遮蓋一只眼，對(duì)側(cè)眼仍然注視前方視標(biāo)沒有發(fā)生運(yùn)動(dòng)，則把遮眼板移到對(duì)側(cè)眼上，觀察原來被蓋眼的運(yùn)動(dòng)方向，如果由外到內(nèi)，說明受檢查可能存在外隱斜視或外斜視，如果由內(nèi)向外運(yùn)動(dòng)，說明受檢者可能存在內(nèi)隱斜視或內(nèi)斜視。這樣反復(fù)交替遮蓋幾次，觀察移去遮蓋后的一只眼的運(yùn)動(dòng)方向，進(jìn)一步證實(shí)初次的檢查結(jié)果。如果觀察到眼球出現(xiàn)垂直方向的運(yùn)動(dòng)，則說明受檢者可能存在垂直斜視或垂直隱斜視。
有些顯斜視在檢查的時(shí)候，開始表現(xiàn)為隱斜視，經(jīng)反復(fù)交替遮蓋雙眼，才表現(xiàn)出來顯斜視，例如間歇性外斜視，在開始檢查時(shí)為外隱斜視，交替遮蓋以后，才表現(xiàn)出外斜視。如果反復(fù)交替遮蓋雙眼，能充分顯示出來最大斜視角。
檢查距離應(yīng)該是33cm和6m兩種。
2、遮蓋去遮蓋法：鑒別隱斜視和顯斜視的主要方法。
像其他遮蓋法一樣，病人只有具備對(duì)調(diào)節(jié)視標(biāo)的注視能力，檢查結(jié)果才是可行的。
操作方法：遮蓋一只眼，仔細(xì)觀察另一只眼的運(yùn)動(dòng)方向，即沒有被遮蓋的眼球的運(yùn)動(dòng)方向。如果出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)，說明病人存在顯斜視，根據(jù)運(yùn)動(dòng)方向是哪一類斜視。如果非遮蓋眼由外向內(nèi)運(yùn)動(dòng)，說明病人患外斜視;由內(nèi)向外運(yùn)動(dòng)，說明患內(nèi)斜視;若存在垂直方向的運(yùn)動(dòng)，說明患有垂直斜視，即上斜視或是下斜視。
若非遮蓋眼不動(dòng)，再以同樣的方式遮蓋另一只眼，同樣的方法觀察對(duì)側(cè)非遮蓋眼的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。第一次遮蓋的眼是斜視病人的偏斜眼，對(duì)側(cè)非遮蓋眼自然不發(fā)生運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檎谏w前后都是非遮蓋眼注視;如果遮蓋的是斜視病人的注視眼，偏斜眼則出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)。所以遮蓋去遮蓋檢查必須先后遮蓋兩只眼才能得到正確的結(jié)果。
遮蓋去遮蓋檢查法也能觀察隱斜視。例如，遮蓋病人的右眼，左眼仍然注視前方的目標(biāo)不出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)。打開病人的右眼，如果左眼仍然不動(dòng)，右眼出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)，根據(jù)運(yùn)動(dòng)的方向能夠判斷病人是內(nèi)隱斜或是外隱斜。若右眼由內(nèi)向外運(yùn)動(dòng)，則說明患內(nèi)隱斜視;由外向內(nèi)運(yùn)動(dòng)，說明患外隱斜。
3、三棱鏡交替遮蓋法：用于測(cè)量隱斜和顯斜兩種偏斜的總度數(shù)。但是，不能把兩部分斜視的度數(shù)分別表示出來。此方法經(jīng)常用于斜視手術(shù)矯正之前，為手術(shù)設(shè)計(jì)提供眼球最大偏斜度數(shù)。這兩部分加起來，反映了眼外肌不平衡使眼球自然偏斜的最大程度，排除了融合功能的影響。
操作方法：遮眼板從一只眼移向另一只眼應(yīng)該迅速，以免發(fā)生融合，不能暴露大斜視角。經(jīng)過數(shù)次交替遮蓋后，眼位才能出現(xiàn)最大的分離狀態(tài)。手持三棱鏡，根據(jù)斜視的方向把三棱鏡放在一只眼前，內(nèi)斜視時(shí)，三棱鏡底朝外;外斜視時(shí)，三棱鏡的底向內(nèi);上斜視時(shí)，三棱鏡底向下;而下斜視時(shí)，三棱鏡的底則朝上方。繼續(xù)交替遮蓋兩只眼，不斷調(diào)整三棱鏡的度數(shù)，直到交替遮蓋時(shí)不再出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)為止。完全中和偏斜度數(shù)往往需要同時(shí)應(yīng)用水平垂直方向的三棱鏡。
三棱鏡交替遮蓋法是利用三棱鏡的屈光力量完全中和了眼位的偏斜，此時(shí)的三棱鏡度數(shù)就是眼位的斜視度數(shù)。
三棱鏡交替遮蓋法常常用于共同性斜視，否則，交替遮蓋總要出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)。
4、三棱鏡遮蓋去遮蓋法：本法適用于顯斜視度數(shù)的測(cè)量，不僅適用于共同性斜視，也適合非共同性斜視。
操作方法：檢查時(shí)，用遮眼板遮蓋注視眼，三棱鏡放在偏斜眼前，重復(fù)遮蓋注視眼，不斷調(diào)整三棱鏡的度數(shù)，直到遮蓋注視眼時(shí)，偏斜眼不再出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)。這時(shí)候的三棱鏡度數(shù)是病人顯斜視的度數(shù)。更換注視眼重復(fù)上述檢查。
采用遮蓋去遮蓋法或是交替遮蓋法對(duì)以下斜視可能漏診：小度數(shù)內(nèi)斜視（《5º）;微小斜視（microtropia）和小度數(shù)的隱斜視。
上述檢查方法都不適合用于旋轉(zhuǎn)性斜視。
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