中山大學眼科醫(yī)院院長葛堅教授日前告訴記者：全球有約6700萬原發(fā)性青光眼患者，其中10%在中國，而中國人患青光眼的致盲率高達20%！據(jù)了解，青光眼致盲率僅次于白內(nèi)障，但青光眼致盲后無法復明。因此專家呼吁，重視青光眼，做到早診斷、早干預，可有效控制青光眼發(fā)展，世界青光眼協(xié)會和世界青光眼患者協(xié)會今年共同發(fā)起將3月6日定為“世界青光眼日”。
“沉默的致盲性眼病”
老張剛從單位退休，盡享天倫之樂的他在孝順女兒的資助下，認認真真地到醫(yī)院自費體檢，沒想到這次體檢讓他發(fā)現(xiàn)自己患上了青光眼。“當時例行檢查視力，因為測的是右眼視力，我捂住了左眼，這才發(fā)覺右眼竟然只能看到一小塊了。”老張再找專科醫(yī)生診斷，這才知道是患了青光眼病。據(jù)他陳述，只是感覺視力稍有模糊，“我開始還以為是白內(nèi)障呢！”老張稱。
葛堅教授指出，青光眼是一種以眼壓增高為特征的眼病。青光眼雖不如白內(nèi)障的致盲率高，但白內(nèi)障是一種容易治愈的眼病，白內(nèi)障手術(shù)后病人可重見光明。而青光眼的致盲是不可逆的，即因青光眼致盲的眼睛毫無復明的機會。最讓人防不勝防的是，大部分慢性青光眼患者完全不知自己患有這種可致盲的眼病，因此青光眼也被稱為“沉默的致盲性眼病”。專家提醒，正因為青光眼愛“偷偷摸摸”給人致盲一擊，長期監(jiān)控、定期檢查眼睛才能及早發(fā)現(xiàn)并及時治療。
10分鐘內(nèi)篩查青光眼
“過半青光眼患者有誤診、漏診史，他們來醫(yī)院看病時，已經(jīng)處于中晚期了。”葛堅教授稱，絕大部分的青光眼是慢性青光眼，而大部分慢性青光眼的患者在初期是沒有病征的，眼壓升高、視力下降、視野縮小得都很緩慢，加上休息和睡眠之后往往又會得到緩解，所以很難被發(fā)現(xiàn)，當癥狀加重而去就醫(yī)時，多已進入晚期。因此長期監(jiān)控、及早發(fā)現(xiàn)青光眼并及時治療，對控制其發(fā)展、避免致盲十分必要。
葛堅教授稱，眼壓檢測是最簡易、快捷的初步篩查青光眼的方法，而收費也不貴，在20元左右。但眼壓正常未必能確定沒有青光眼。因此，除了測眼壓，還要檢查眼底視神經(jīng)、視力、視功能等。眼底視神經(jīng)檢查是青光眼早期診斷的主要方法，但其檢查的準確性很大程度上取決于檢查者的經(jīng)驗，最好找�？漆t(yī)生檢查。
青光眼要治一輩子
據(jù)了解，去年中山大學眼科醫(yī)院門診病人中，1成是青光眼病人，達45000多人，一年之間就進行了2200多臺的青光眼手術(shù)。是不是做了手術(shù)就萬事大吉？專家說：否。
“門診中不少病人在進行初步治療好轉(zhuǎn)后，不繼續(xù)接受治療，過了大半年視力又再下降，隨時有致盲的可能，不得不回來看。”葛堅教授告訴記者，先以外用或口服藥物控制眼壓，早期青光眼還可使用激光干預，中晚期青光眼則可通過青光眼濾過手術(shù)聯(lián)合人工晶體植入來恢復正常視野。但不少患者治療后開始掉以輕心，認為沒必要再往醫(yī)院跑了，疏忽下導致病情反復。
專家指出，青光眼不像白內(nèi)障治療那樣具有一過性，而是終身疾病，無論哪種治療方法都只能控制或延緩病情的發(fā)展，無法做到治愈。即使藥物或手術(shù)治療使眼壓正常、患者不覺疼痛，但由于體內(nèi)外因素的影響也會導致眼壓波動，若不保持至少半年一次的復查頻率，有可能讓青光眼隨時“造訪”，沉默致盲。
專家呼吁：常規(guī)體檢應包括眼壓、眼底檢查
葛堅教授指出，青光眼是不可逆性的致盲眼病，也是目前全球第二大致盲疾病，與其花大量時間和金錢在病情難以挽回時拼命治療，不如提前每年一檢做好預防，以便早發(fā)現(xiàn)，更易治療。而目前體檢中眼科檢查僅有視力檢查對很多眼病的及早發(fā)現(xiàn)都是不夠的。因此他呼吁，把能一定程度上篩查青光眼的眼壓、眼底檢查納入每年常規(guī)體檢范圍，對及早發(fā)現(xiàn)青光眼、白內(nèi)障等眼病都有幫助，值得推廣。
網(wǎng)蟲、電視迷最易患青光眼
中山大學眼科醫(yī)院院長葛堅教授指出，高度近視人士（600度以上）和遠視者都是青光眼的高危人群。當他們有經(jīng)常使用電腦、上網(wǎng)或愛看電視的習慣時，會讓他們患青光眼的幾率更高，日本的一項研究認為，每天面對電腦熒光屏9小時以上的人士，患青光眼的幾率是一般人的兩倍。高度近視患者眼軸被拉長，視網(wǎng)膜晶體變薄，導致他們易有開角型青光眼；遠視患者則相反，他們的眼軸被縮短，晶體要增厚，使眼壓升高，易有閉角型青光眼。長期使用電腦和看電視，視覺神經(jīng)受壓力影響增大，更易發(fā)病。
因此專家建議，高度近視者與遠視者，網(wǎng)蟲、電視迷都應該定期進行全面的眼睛檢查，平時也應該每20分鐘給眼睛“放假”，不要太貼近電視、電腦屏幕。
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