病因：
�、俳馄室蛩兀喝缧〗悄ぃ⊙矍�，常合并遠(yuǎn)視眼，前房淺、房角窄引起眼壓升高。
�、谘�神經(jīng)因素：導(dǎo)致血管舒縮功能失調(diào)，造成睫狀體水腫、前移而阻塞房角，以及房水分泌過多，后房壓力增高，使周邊虹膜前移。
�、鄹唏藓缒ば筒∪耍汉缒じ课恢闷�，當(dāng)瞳孔明顯散大時，加重了周邊虹膜的堆積，與小梁面接觸，阻塞房水流出，導(dǎo)致眼壓升高。除以上外，情緒激動：精神創(chuàng)傷、過度疲勞、氣候突變，暴飲暴等，常為本癥的誘因。
癥狀：
�、俨∪擞X劇烈眼痛及同側(cè)頭痛，虹視，視力下降，重者僅留眼前指數(shù)或光感，常合并惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)及便秘，也有腹瀉者。
�、隗w征：
A.眼壓升高，一般在6.6～10.64kpa(50～80mmHg)，個別高達(dá)13.3 kpa(100mmHg)以上。由上指壓眼球堅硬如石。
B.瞳孔散大。
C.混合性充血。
D.角膜水腫。
E.前房變淺及房角閉塞。
F.房水混濁。
G.虹膜節(jié)段性萎縮。
H.晶體前囊下出現(xiàn)青光眼斑。
�、�臨床分期：
A.臨床前期及先兆期：無任何自覺癥狀，但前房很淺，青光眼激發(fā)試驗陽性者，稱臨床前期。急性發(fā)作前的小發(fā)作，每次發(fā)作多有誘因。常有虹視，眼脹痛，頭痛，惡心等癥狀，經(jīng)充分休息或睡眠后可緩解稱先兆期。
B.急性發(fā)作期：眼壓急劇升高，混合性充血，角膜水腫如霧狀，前房淺，瞳孔散大，房角閉塞，劇烈頭痛，眼脹，視力嚴(yán)重下降甚至失明。
C.緩解期：急性發(fā)作后用藥物治療或自然緩解者，伴藥48小時之后眼壓正常，房角檢查大部分重開放，視力部分或完全恢復(fù)。此期及時施行周邊虹膜切除術(shù)，可防止急性發(fā)作。
D.慢性期：急性發(fā)作后未經(jīng)適當(dāng)治療，眼壓中度升高，房角部分閉塞，晚期可見視野及眼底損害。
E.絕對期：持續(xù)高眼壓，導(dǎo)致失明。
治療：
�、偈紫仁褂每s瞳劑及碳酸財酶抑制劑或高滲迅速降低眼莊，使已閉塞的房角開放。
A.縮蝗劑，常用1%～2%毛果蕓香堿溶液，每3～5分鐘滴眼1次，待眼壓降低或暄孔縮小改為每1小時滴服一次或每天4次。
B.腎上腺素能受體阻滯劑，常用0.25%～0.5%呵嗎心胺，每日2次。
C.醋唑磺胺，首次藥量為500mg口服，以后每次250mg。每天2～3次。
D.高滲劑，50%甘油，每公斤體重2～3次，口服，糖尿病人應(yīng)慎用或禁用。20%甘露醇200～250mg/次，靜脈滴注，一般30～60分鐘滴注完畢。 50%葡萄糖溶液靜脈注射40～60mg，每日1～2次。
E.消炎痛，25～50mg/次口服，每日2～3次。
�、谘蹓合聹旌蠹皶r選擇適當(dāng)手術(shù)，是抗青光眼有效的方法。
預(yù)防：
�、賹χ心暌陨希�(jīng)常在傍晚出現(xiàn)眼脹、頭痛、視蒙、虹視等自覺癥狀者。
②對于具有<=1/4角膜厚度的周邊前房深度病人。以上兩種情況均應(yīng)考慮有閉角青光眼的可能，應(yīng)作青排試驗，明確診斷。
�、垡炎C明為臨床前期青光眼者，必須盡早作預(yù)防性激光或周邊虹膜切除術(shù)，以防急性發(fā)作。
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