57歲的張姨（化名）家住在廣西合浦的一個小山村，四年前開始，她就經(jīng)常性出現(xiàn)右側(cè)偏頭痛，發(fā)作的時候能感覺到血管突突在跳，眼睛也有些脹痛。張姨原本就性子急，脾氣比較暴躁，患病之后火氣更大了，經(jīng)常為小事鬧騰，家人都小心翼翼，盡量避免惹她生氣。
大約半個月前，張姨的偏頭痛又犯了，這一次不僅疼痛劇烈，而且持續(xù)時間長，她出現(xiàn)了明顯的視物模糊，在當(dāng)?shù)刂委熜Ч患选Ｌ弁措y忍的張姨在家人陪同下，來到廣州求醫(yī)。
接診醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，張姨的右眼堅硬如石，測眼壓高達(dá)70mmHg（高于正常3倍以上），診斷為“原發(fā)性閉角型青光眼”。專家馬上為張姨進(jìn)行了脫水減壓治療。在眼壓降到30mmHg以后，檢查其眼底發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)尚未受到損害，便對她進(jìn)行了右眼小梁切除手術(shù)，解除其眼球房水流出受阻的問題。
青光眼發(fā)病或與性格有關(guān)
原發(fā)性閉角型青光眼是由于前房角被機械性阻塞，房水流出受阻導(dǎo)致眼壓升高造成的。其發(fā)病有地域、種族、性別和年齡等方面的差異：亞洲地區(qū)尤其是我國非常多見;黃種人最多，黑種人次之，白種人最少;女性多見，發(fā)病為男性三倍;青光眼多發(fā)生于40歲以上人群，以50~70歲最集中。
專家介紹，青光眼的發(fā)生除與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)之外，還與情緒有密切關(guān)聯(lián)。“臨床發(fā)現(xiàn)，但凡多愁善感、脾氣暴躁、多疑偏執(zhí)的女性往往更容易患病，具體原因未明，這種現(xiàn)象被稱為‘青光眼性格’，張姨就很有代表性。”王梅表示。專家提醒，從健康角度出發(fā)，女性進(jìn)入中老年以后，也應(yīng)適當(dāng)控制自己的情緒，學(xué)會平和、寬容處事，以免刺激機體引發(fā)各類病癥。
除此，青光眼還帶有遺傳傾向，如家族中有青光眼患者，則其他40歲以上的親屬出現(xiàn)偏頭痛、眼痛等癥狀時，要高度警惕青光眼的發(fā)生。
發(fā)病到就診平均拖延7年
專家表示，原發(fā)性青光眼患者常常耽誤診治。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，我國青光眼患者從發(fā)病到就診的時間平均為7年左右，偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)時間更長。王梅解釋，延遲治療原因多樣，部分是由于看偏頭痛癥狀而去神經(jīng)科就診，從而導(dǎo)致誤診;部分則可能因惡心、嘔吐現(xiàn)象而到消化科“報到”。專家提醒，誤診非但可能錯過最佳治療時間，而且可能導(dǎo)致“災(zāi)難性”后果發(fā)生：如因惡心嘔吐使用阿托品解痙，可以急速加重青光眼的進(jìn)展，導(dǎo)致突然失明。
青光眼早期發(fā)現(xiàn)可以通過激光打孔治療，創(chuàng)傷小、效果好;如果視神經(jīng)發(fā)生萎縮，視力就會永久喪失。“提高市民對青光眼的認(rèn)識和警惕，對預(yù)防致盲非常重要。”專家稱，建議市民40歲以后定期檢查眼底以做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。
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