造成屈光不正的原因很多，其中遺傳因素是很重要的原因。當(dāng)然不合理的用眼也是不可忽視的原因，兒童處于生長發(fā)育時期，又不注意用眼衛(wèi)生，如看書、寫字的姿勢不正確，或光線不好，造成眼與書的距離太近，或看書時間過長，或走路、坐車看書等都可造成眼睛過度疲勞，促成屈光不正。
近視臨床表現(xiàn)：輕度或中度近視，除視遠(yuǎn)物模糊外，并無其它癥狀，在近距離工作時，不需調(diào)節(jié)或少用調(diào)節(jié)即可看清細(xì)小目標(biāo)，反而感到方便。但在高度近視眼，工作時目標(biāo)距離很近，兩眼過于向內(nèi)集合，這就會造成內(nèi)直肌使用過多而出現(xiàn)視力疲勞癥狀。 遠(yuǎn)視臨床表現(xiàn)：遠(yuǎn)視眼的視力，由其遠(yuǎn)視屈光度的高低與調(diào)節(jié)力的強弱而決定。輕度遠(yuǎn)視，用少部分調(diào)節(jié)力即可克服，遠(yuǎn)、近視力都可以正常，一般無癥狀。這樣的遠(yuǎn)視稱為隱性遠(yuǎn)視。稍重的遠(yuǎn)視或調(diào)節(jié)力稍不足的，因而遠(yuǎn)、近視力均不好。這些不能完全被調(diào)節(jié)作用所代償?shù)氖Ｓ嗖糠址Q為顯性遠(yuǎn)視，隱性遠(yuǎn)視與視之總合稱為總合性遠(yuǎn)視。遠(yuǎn)視眼由于長期處于調(diào)節(jié)緊張狀態(tài)，很容易發(fā)生視力疲勞癥狀。
視力疲勞癥狀是指閱讀、寫字或作近距離工作稍久后，可以出現(xiàn)字跡或目標(biāo)模糊，眼部干澀，眼瞼沉重，有疲勞感，以及眼部疼痛與頭痛，休息片刻后，癥狀明顯減輕或消失。此種癥狀一般以下午和晚上為最常見。嚴(yán)重時甚至惡心、嘔吐。有時尚可并發(fā)慢性結(jié)膜炎、瞼緣炎或麥粒腫反復(fù)發(fā)作。 散光臨床表現(xiàn)：屈光度數(shù)低者可無癥狀，稍高的散光可有視力減退，看遠(yuǎn)、近都不清楚，似有重影，且常有視力疲勞癥狀。
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