什么是結(jié)膜炎
結(jié)膜為一層堅韌的薄膜。結(jié)膜緊貼于眼瞼內(nèi)面，并翻轉(zhuǎn)覆蓋于鞏膜(白眼仁)表面。結(jié)膜有助于防止異物和感染對眼球的損害，但結(jié)膜本身也會受到化學物質(zhì)或過敏物質(zhì)的刺激，或受到病毒、細菌的感染，出現(xiàn)眼痛、眼癢及充血。
結(jié)膜炎為一種由病毒、細菌或過敏物質(zhì)引起的結(jié)膜炎癥。
對灰塵、泥土、動物皮毛、花粉的過敏反應(yīng)可使結(jié)膜發(fā)炎，風沙、煙和其他種類的空氣污染也可刺激結(jié)膜發(fā)炎，感冒或麻疹可引起結(jié)膜炎，甚至電焊弧光、太陽燈、雪地反射強烈陽光中的紫外線也可對結(jié)膜產(chǎn)生刺激。
有些結(jié)膜炎癥可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，特別是瞼外翻、瞼內(nèi)翻、淚道疾病、化學藥品過敏、接觸某些刺激性物質(zhì)或某種特殊細菌感染(如衣原體)引起的結(jié)膜炎。
結(jié)膜炎癥狀和診斷
當結(jié)膜受到刺激時，表現(xiàn)為結(jié)膜充血，常常伴有分泌物。在細菌性結(jié)膜炎，分泌物可以很稠，呈白色或奶油狀。在病毒性或過敏性結(jié)膜炎，分泌物則常常為清水樣。眼瞼可腫脹、發(fā)癢，過敏性結(jié)膜炎眼癢更甚。
因為結(jié)膜炎常伴隨感冒或過敏反應(yīng)，故一般較容易診斷。但是有時結(jié)膜炎與虹膜炎或急性青光眼的表現(xiàn)有些相似，虹膜炎為一種更為嚴重的眼病，而急性青光眼則是一種可以導致失明的急性情況，需要醫(yī)生進行鑒別診斷。在虹膜炎和急性青光眼，充血部位主要靠近角膜周圍。雖然結(jié)膜炎可有燒灼感，但一般疼痛較輕；而虹膜炎和急性青光眼則多有明顯疼痛。結(jié)膜炎幾乎都不會影響視力，除非有分泌物暫時遮蓋角膜上。
結(jié)膜炎怎么治療
結(jié)膜炎的治療因病因不同而異。眼瞼可用清水和干凈毛巾輕輕洗凈，去除分泌物。如為細菌性結(jié)膜炎、可滴用抗生素眼藥水或藥膏。醫(yī)生有時會用棉簽擦下一點分泌物送實驗室檢查，再根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥。一般結(jié)膜炎不需用皮質(zhì)類固醇眼藥水。如考慮是皰疹病毒性結(jié)膜炎，則絕對不要滴用皮質(zhì)類固醇眼藥水，其可能使病情加重。
對于過敏性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎，抗生素治療無效。如是過敏性結(jié)膜炎，口服抗組胺藥可以止癢和緩解刺激癥狀，如果無效，也可試用皮質(zhì)類固醇眼藥水。
由于感染性結(jié)膜炎傳染性很強，患者在洗眼或滴藥前后均應(yīng)洗手。此外患者也不要觸摸了患眼又去觸摸另一眼，用于清潔患眼的毛巾和浴巾應(yīng)與其他毛巾分開。
如病因是眼瞼畸形或淚道阻塞，則多需要手術(shù)治療。
得了結(jié)膜炎應(yīng)該注意什么？
結(jié)膜炎多是接觸傳染，故應(yīng)提倡勤洗手、洗臉或不用手和衣袖拭眼。所用臉盆、毛巾、手帕等必須與他人分開，并應(yīng)經(jīng)常煮沸消毒，防止傳染別人。傳染性結(jié)膜炎患者應(yīng)進行隔離，更不允許到公共游泳區(qū)游泳，醫(yī)務(wù)人員在接觸患者之后也必須洗手消毒，以防交叉感染。如一眼患結(jié)膜炎，必須告訴病人保護健眼不受傳染。遇嚴重傳染性結(jié)膜炎時，可用透明眼罩遮蓋健眼，周圍用絆創(chuàng)膏密封，于外下方通一小橡皮管，以便空氣流通，醫(yī)生也容易觀察健眼是否患病。
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