干眼病是指由于淚液的量和質(zhì)的異�；騽�(dòng)力學(xué)異常引起的淚膜不穩(wěn)定和眼表面損害，而致眼部不適的一類疾病。干眼病的臨床表現(xiàn)主要為眼部干燥、異物感、畏光及視力模糊或視力波動(dòng)等，重者可引起視功能下降，從而影響工作和生活，甚至失明。流行病學(xué)及臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)美國(guó)65歲～84歲的人群中，14.6%的人患干眼病。我國(guó)目前尚無(wú)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，但基于目前的衛(wèi)生條件及環(huán)境狀況，其發(fā)病率可能更高。
干眼的常見(jiàn)病因
淚液產(chǎn)生減少：分先天性和獲得性2大類。先天性淚液減少疾病包括：家族性自主神經(jīng)異常（Riley-day綜合征）、淚腺發(fā)育不全（先天無(wú)淚腺）等。獲得性淚液減少疾病包括：自身免疫性疾病、感染、外傷、化學(xué)燒傷、放射損害和淚腺的手術(shù)切除破壞淚腺組織引起淚液分泌減少�？菇M胺藥等可影響淚液分泌。淋巴瘤、白血病以及肉樣瘤、淀粉樣變性、血色素沉著等疾病亦導(dǎo)致干眼病的發(fā)生。
黏液缺乏：引起黏液缺乏的疾病有維生素A缺乏，Steven-Johnson綜合征、眼類天皰瘡病，慢性結(jié)膜炎、沙眼、化學(xué)燒傷、抗組胺藥、抗蕈毒堿藥等。
脂質(zhì)缺乏：瞼緣瘢痕、眼瞼炎癥、雙行睫可引起脂質(zhì)缺乏。
淚液膜擴(kuò)散損害：常見(jiàn)原因有瞼內(nèi)翻、外翻、缺損，角膜硬化癥，瞬目減少或缺失。另外，翼狀胬肉等結(jié)膜異常疾病和眼球突出均可導(dǎo)致干眼癥。
目前隨著準(zhǔn)分子激光屈光性角膜手術(shù)、超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)的日益興起，手術(shù)后引起的干眼癥越來(lái)越多。
干眼的治療方案
補(bǔ)充人工淚液：人工淚液點(diǎn)眼仍為目前主要的治療方法，常用藥物有人工淚液、愛(ài)麗、淚然等。有學(xué)者在聚丙烯酸類聚合物中，加入維生素A、C、B、B12、蜂蜜、中藥等，改變傳統(tǒng)人工淚液僅是眼表加水以保濕的治標(biāo)作用，顯示出較好療效。
減少淚液丟失：1.減少淚液的自然蒸發(fā)�？捎梅忾]式雙目鏡、硅橡膠眼罩、濕房型眼鏡、親水性角膜接觸鏡，但鑒于價(jià)格昂貴，目前國(guó)內(nèi)仍較少應(yīng)用;2.保存僅有的淚液，用電灼烙或氬激光行淚小點(diǎn)封閉，顳側(cè)1/2瞼裂縫合，淚小點(diǎn)膠原塞。新近國(guó)內(nèi)報(bào)告以水凝膠制作淚小管塞植入淚小管內(nèi)，治療干眼，療效良好，且價(jià)格低廉，可以替代進(jìn)口同類產(chǎn)品，便于推廣應(yīng)用。
腺體移植術(shù)：目前，主要是利用口腔分泌腺部分腺體移植，能一定程度上緩解干眼癥狀。但可能出現(xiàn)口干，有些人應(yīng)用后角結(jié)膜有刺激性不適。
中醫(yī)治療干眼歷史悠久，臨床上也反復(fù)證明中醫(yī)中藥對(duì)干眼有較好療效。研究表明，本病患者口服疏肝滋陰中藥也有利于干眼的治療，如口服逍遙顆粒及生脈液等。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明，中藥1號(hào)人工淚液（雪梨汁、荸薺汁、菊花、黃連、蜂蜜等配上羧甲基纖維素粉制成）對(duì)家兔干眼模型顯著療效。
