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白內(nèi)障常用的手術(shù)方法介紹

2015-08-11 16:39來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
凡是各種原因如老化,遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,稱為白內(nèi)障。那么治療白內(nèi)障的手術(shù)方法都有哪些?

白內(nèi)障手術(shù) 白內(nèi)障手術(shù)治療方法 白內(nèi)障手術(shù)方法

  “白內(nèi)障是我國以及世界第一大致盲眼病,雖然白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)技術(shù)如今已十分成熟,絕大多數(shù)的白內(nèi)障患者術(shù)后都能有滿意的視力(除去同時患有眼底疾病或者弱視的病例)。但臨床上仍有許多白內(nèi)障病人在治療上走了彎路,延誤治療影響了治療效果,甚至導(dǎo)致了失明。究其原因,大致可以分為病人受到了某些非眼科專業(yè)人員的誤導(dǎo)或病人自身對白內(nèi)障存在錯誤認(rèn)識兩種。

  白內(nèi)障常用的手術(shù)方法有哪幾種?

  1、白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù):這種復(fù)明手術(shù)曾是白內(nèi)障摘除的最常用方式。手術(shù)方法相對簡單,可通過用二氧化碳或氟里昂冷凝器,或手術(shù)鑷子將白內(nèi)障及囊膜一起鑷出。術(shù)后瞳也區(qū)透明,不發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障。此手術(shù)需要較大的手術(shù)切口,晶狀體娩出后,對眼內(nèi)組織,尤其是對玻璃體的影響較大。容易引起玻璃體脫出,瞳孔阻滯繼發(fā)性青光眼、黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜脫離等。因手術(shù)時晶狀體囊一并被摘除,故不能同時植入后房型人工晶狀體。

  2、白內(nèi)障囊外摘除術(shù):是現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)的常用方法,需在手術(shù)顯微鏡下操作,切口較囊內(nèi)摘出術(shù)小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質(zhì),但留下晶狀體后囊。手術(shù)基本做法分為三個步驟:在角膜或鞏膜作一個適當(dāng)?shù)那锌,截開晶狀體前囊,排出晶狀體核心,并吸出晶狀體的皮質(zhì)。后囊膜被保留,可同時植入后房型人工晶狀體,術(shù)后可立即恢復(fù)視功能。因此,白內(nèi)障囊外摘出已成為目前白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。

  3、白內(nèi)障超聲乳化術(shù):為近年來國內(nèi)外開展的新型白內(nèi)障手術(shù),此手術(shù)目前主要集中在我國比較先進(jìn)的大中城市開展。使用超聲乳化儀,通過3-5毫米大小的角膜或鞏膜切口,應(yīng)用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質(zhì)一起吸出,術(shù)畢保留晶狀體后囊膜,也可同時植入房型人工晶狀體。其優(yōu)點是切口小,組織損傷少,前房保持良好,手術(shù)時間短,視力恢復(fù)快,屈光狀態(tài)穩(wěn)定,角膜散光小。缺點是手術(shù)復(fù)雜,難度大,依賴機器,費用高。如操作不當(dāng)會造成一些并發(fā)癥而影響視力的恢復(fù),高速的超聲振蕩距角膜內(nèi)皮、晶狀體后囊和虹膜很近,掌握不好容易造成永久性的眼內(nèi)組織損傷,引起較嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  與白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險有關(guān)的因素主要有以下三點:

  1、患者的白內(nèi)障是否已接近成熟期了,因為只有到了成熟期的白內(nèi)障,手術(shù)一般較成功,術(shù)后并發(fā)癥少。

  2、患者的身體狀況,身體整體素質(zhì)免疫力都還好,手術(shù)相對成功。

  3、醫(yī)生的技術(shù)是否過關(guān),醫(yī)院是不是專業(yè)的眼科醫(yī)院,醫(yī)院不是?频,醫(yī)生技術(shù)不過關(guān),直接影響患者的手術(shù)治愈情況。

  白內(nèi)障術(shù)后飲食注意事項

  1、多喝水少食鹽:人體在脫水狀態(tài)下,體液的正常代謝發(fā)生紊亂,會產(chǎn)生異常的化學(xué)物質(zhì),損害晶狀體,導(dǎo)致白內(nèi)障。

  2、常飲茶:茶葉中含有一種鞣酸物質(zhì),具有抗氧化反應(yīng)作用。白內(nèi)障的發(fā)生是由于體內(nèi)氧化反應(yīng)所產(chǎn)生的自由基作用于晶狀體所致,故經(jīng)常飲茶可防止白內(nèi)障的發(fā)生。有人研究,每日飲茶5杯,對防止白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展具有良好效果。

  3、限制熱量攝入:過度肥胖者白內(nèi)障發(fā)生率比體重正常者高出30%左右。因為過胖者會產(chǎn)生過量的C-反應(yīng)蛋白,這種心臟危險因子也可增加白內(nèi)障發(fā)病率。

  4、多攝取維生素:人眼里的維生素C的含量比血液中約高出30倍。隨著年齡增長,晶狀體內(nèi)維生素C含量明顯下降,久而久之引起晶狀體變性,導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生。預(yù)防白內(nèi)障可每天服用100~200毫克的維生素C,也可適當(dāng)補充谷胱甘肽、維生素B1、B2、E和微量元素硒等。

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白內(nèi)障
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